sinais cutâneos em

muitos autores relataram sinais cutâneos em AN.4-8 manifestações cutâneas são a expressão de distúrbios subjacentes, de vómitos, abuso de medicamentos como laxantes e diuréticos, e da morbilidade psiquiátrica. Gupta et al.9 classificou as manifestações cutâneas dos distúrbios alimentares em quatro grupos: os causados pela fome e/ou desnutrição, os devidos a vómitos auto-induzidos, os resultados causados pelo consumo de drogas e os causados por doenças psiquiátricas concomitantes., Com base em seus dados, Glorio7 identificou dois grupos de sinais: sinais freqüentes (xerose, alopecia, cáries, cabelo opaco e frágil, fragilidade ungueal) e sinais orientadores (hipertricose, sinal de Russell, perimilólise, dermatite auto-induzida). Hediger et al.8 documentou que um IMC < ou = 16 pode ser considerado um valor crítico em que as mudanças de pele são mais frequentes.,

Sintomas devido à fome incluem, em ordem de freqüência: xerosis, lanugo-como os pêlos do corpo, eflúvio telógeno, carotenoderma, acne, hiperpigmentação, dermatite seborreica, o acrocyanosis, perniosis, petéquias, livedo, intertrigo interdigital, paronychia, prurido generalizado, adquiridos estrias de distensão, mais lento de cicatrização, prurigo pigmentosa, edema, eritema linear craquelé, acral frieza, pellagra e escorbuto, hallopeau entheropathica e miscellanea.o pêlo do corpo semelhante ao Lanugo é um sinal frequente no AN, especialmente em doentes mais jovens., Apresenta-se como pelos finos, viscosos e pigmentados nas Costas, Abdómen e antebraços. Não é um sinal de virilização e tem sido associado à diminuição da actividade do sistema enzimático 5-α-redutase, provavelmente devido ao hipotiroidismo.

Acne pode ser referido à fome, mas o próprio acne pode ser um fator de risco para AN. Na verdade, em meninas psicologicamente vulneráveis um novo comportamento de dieta, adotado para controlar sua acne, pode levar a perda de peso e AN. Além disso, a prevalência de acne é difícil de avaliar devido à idade, que naturalmente predispõe à doença., A Carotenoderma deve-se à forte ingestão de produtos hortícolas ricos em carotenóides com baixas calorias. A acrocianose pode representar uma forma mais extrema de mecanismo de conservação de calor não incomum nos anorécticos. O fenômeno de Raynaud e a perniose também foram relatados, devido a complicações endocrinológicas.a púrpura é o resultado da depressão da medula óssea devido à fome e trombocitopenia subsequente. Episódios de trombocitopenia potencialmente fatais são notificados no tipo Restrito típico de AN com púrpura, gengival, hemorragia gastrointestinal nasal e aparente hipoplasia da medula óssea.,Foram notificados casos de fragilidade ungueal, estrias ungueal longitudinais, onicocriptose, eritema periungueal.pelagra, escorbuto, acrodermatite enteropathica, prurigo pigmentosa, pomfolix, neurofibromatose eruptiva, vasos sanguíneos evidentes devido à diminuição do tecido subcutâneo, pili torti adquirido também foram notificados.

O sinal cutâneo mais característico na purga tipo AN é o sinal de Russell (calos dos dedos). As lesões envolvem calos nos aspectos dorsais da mão dominante induzida pela introdução repetida da mão na boca dos pacientes., É um sinal orientador no diagnóstico de distúrbios alimentares.7

no processo de purga os doentes podem sofrer as reacções adversas de medicamentos, tais como laxantes, diuréticos e supressores do apetite, que utilizam.trauma auto-induzido coexiste frequentemente com um. A doença varia de apanhar inconsciente na pele a acções auto-destrutivas graves.