- Rosemary Uma Barnes, professor e consultor honorário
- 1Department Médica, Microbiologia e Doenças Infecciosas, Instituto de Infecção e Imunidade, da Escola de Medicina da Universidade de Cardiff, em Cardiff CF14 4XN, reino UNIDO
- barnesra{at}cf.ac.reino unido
Muito cedo para uso de inibidores da ECA para prevenir pneumonia
enzima conversora da Angiotensina (ECA) são amplamente utilizados para tratar a insuficiência cardíaca e a hipertensão., Actuam bloqueando a conversão da angiotensina I em angiotensina II, o que inibe a degradação da bradiquinina, que, por sua vez, reduz a resistência arteriola e aumenta o retorno venoso. Muitos doentes a tomar inibidores da ECA apresentam tosse seca persistente, que se pensa ser causada pelo aumento das concentrações de bradiquinina; a tosse é desencadeada pelos efeitos endoteliais da bradiquinina e de outros peptídeos., A tosse refractária é a razão mais comum para a mudança dos inibidores da ECA para os bloqueadores dos receptores da angiotensina II (ARBs), que não inibem a decomposição das quininas e são menos susceptíveis de provocar tosse incómoda. No estudo associado (doi: 10. 1136/bmj.E4260), a Caldeira e os colegas examinaram o risco de pneumonia com ambas as classes de fármacos, sugerindo que a tosse associada aos inibidores da ECA poderia proteger contra a pneumonia.A tosse é uma das razões mais comuns para os doentes consultarem um médico de cuidados primários e tem um efeito substancial na qualidade de vida., Também …
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