Se você tem seguido a dieta cetogênica (“keto”), a sua excitação para o plano alimentar pode ser temperada por um efeito colateral comum — mas não muitas vezes falado—: prisão de ventre ou diarreia.”sempre que fizer uma grande mudança na sua dieta, há a possibilidade de afectar a sua saúde gastrointestinal”, diz John Riopelle, do, um gastrenterologista do Kaiser Permanente em Lone Tree, Colorado.,dado que a dieta americana padrão é elevada em hidratos de carbono, mudar para uma dieta de ceto coloca-o no extremo oposto do espectro. Com base numa típica lista de alimentos da dieta keto, esta abordagem é alta em gordura (70 a 80 por cento), moderada em proteínas, e muito baixa em hidratos de carbono — muitas pessoas se atêm a 20 a 50 gramas (g) por dia. Além disso, o cólon de todos é único, e é por isso que algumas pessoas podem ser atingidas com constipação, outros com diarreia, e ainda, alguns podem não notar uma mudança, diz O Dr. Riopelle.o maior problema?, “Quando se trata de sintomas gastrointestinais em um ceto dieta, eu me preocupo mais com a falta de fibra na dieta, o que pode levar à prisão de ventre”, explica Lindsey Albenberg, FAZER, porta-voz da American Gastroenterological Association e gastroenterologista Do Hospital infantil da Filadélfia, na Pensilvânia. E quando você recebe tão poucos hidratos de carbono em sua dieta, você está deixando de fora fontes ricas em fibras, como frutas, vegetais, grãos inteiros e leguminosas.,

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Na verdade, mesmo sem restringir carboidratos, os americanos em média já ficam aquém de sua quota diária de fibras. Homens e mulheres comem uma média de 18 e 15 g, respectivamente, de fibra diariamente, de acordo com dados recentes do Centro Nacional de estatísticas de saúde. A recomendação é de 38 g de fibra por dia para homens e 25 g por dia para mulheres, de acordo com o Instituto de Medicina.”a fibra é importante para a saúde colônica”, diz Riopelle., O órgão simplesmente funciona melhor quando tem alguma fibra. “Eu explico aos pacientes que o trabalho principal do cólon é ser uma esponja e absorver toda a água que você tem consumido e fluidos secretados durante o processo digestivo. Fibra adiciona massa para as fezes e ajuda o cólon trabalhar como um músculo para mover as coisas através”, diz ele.mas em vez de prisão de ventre, talvez as coisas estejam a passar demasiado depressa, e agora estás constantemente a correr para a casa de banho. Embora a diarréia pode não ser tão comum como uma reação à dieta do ceto, também é possível., “Pode haver um atraso nas enzimas que digerem gordura para responder ao aumento da quantidade de gordura em sua dieta. Se a gordura não for quebrada no intestino delgado da forma que está destinada, ela viaja para o cólon e ativa bactérias que podem levar a gás, inchaço e gordura nas fezes”, diz ele. Gordura Extra no banco faz com que um banco mais solto.outro problema potencial é o refluxo ácido. “As gorduras demoram mais tempo a esvaziar o estômago, por isso mantêm as pessoas mais cheias, mais tempo., Em keto, o atraso do esvaziamento do estômago pode deixar o estômago cheio o tempo todo, provocando desconforto abdominal e um aumento do risco de regurgitação e azia”, diz a Dra. Albenberg.dito isto, estes efeitos são frequentemente de curta duração. Seu trato gastrointestinal (GI) provavelmente irá ajustar, mas o tempo que leva para fazer isso difere para cada pessoa, diz Riopelle. Ainda assim, há sinais de aviso para consultar um médico, que discutiremos dentro de um minuto.relacionado com

: Qual é a diferença entre refluxo ácido e DRGE?Keto é perigoso para a saúde digestiva?,todos sabem que a obstipação é desconfortável, mas pode prejudicar a sua saúde? Além do risco de hemorróidas devido à constipação, o problema é que a constipação é simplesmente um sinal de que algo está errado em seu corpo, diz Albenberg.,

em Seguida, há o problema potencial de que mudar sua dieta pode afetar o seu intestino microbiano, a vasta rede de microorganismos no trato digestivo, que tem sido associada imunológico e função metabólica, e pode desempenhar um papel na prevenção de doenças ou de progressão, de acordo com uma revisão publicada em janeiro de 2016, no jornal Opinião Corrente em Gastroenterologia. “Pesquisas em animais, e alguns dados humanos, mostram que dietas de alta gordura levam a mudanças bastante rápidas e significativas no microbioma. No entanto, não sabemos necessariamente o que isso significa para a saúde a longo prazo”, diz Albenberg., (Também é importante notar que as dietas de alto teor de gordura utilizadas nestes estudos são muitas vezes dietas de tipo ocidental que são altas tanto em gordura quanto em açúcar, por isso não replicam perfeitamente a dieta do ceto.) Há também uma indicação de que estas alterações podem estar associadas com o aumento da inflamação, mas não foi encontrado para causar diretamente inflamação, ela acrescenta.,

adicionando a complexidade é que, no contexto da epilepsia, é por causa destas alterações no microbioma que o ceto pode ajudar a reduzir a frequência das convulsões, observa um estudo preliminar publicado em maio de 2018 na “journal Cell” que observou estes efeitos em ratos. Significando em certos contextos e quando clinicamente apropriado, essas mudanças podem realmente ser úteis, diz Albenberg. Mas muitas pessoas hoje que estão tentando keto não estão fazendo isso como parte de um tratamento de transtorno convulsivo.

para aqueles novos para keto, é a falta de fibra para cuidar., “Sabemos que uma dieta de alta fibra promove a diversidade no microbioma intestinal que tem sido associado à saúde”, diz Albenberg. Fibra viaja através do cólon e fornece alimentos para bactérias intestinais, que, em seguida, produzir ácidos gordos de cadeia curta que nutrem células do cólon e são considerados anti-inflamatórios, diz ela.são estes ácidos gordos de cadeia curta que têm demonstrado melhorar a regulação da glicose no sangue em pessoas com diabetes, por um estudo preliminar publicado em Março de 2018 na revista Science., Além disso, um certo tipo de fibra, chamada fibra solúvel, pode ajudar a controlar o açúcar no sangue e melhorar a sensibilidade à insulina, de acordo com o American Institute for Cancer Research, que pode ser importante para aqueles que têm pré-diabetes ou diabetes tipo 2.depois há a prevenção do cancro. As pessoas que consomem apenas 10 g de fibra diariamente têm um risco 10 por cento menor de câncer colorectal; comer três porções de grãos inteiros diariamente caiu esse risco em mais 17 por cento, de acordo com uma revisão publicada no jornal BMJ.

E, finalmente, a regulação do peso das fibras auxiliares., Não só aumenta os sentimentos de plenitude (levando a uma menor ingestão calórica), mas também promove o crescimento de boas bactérias, que podem ajudar a proteger contra a obesidade, notada pesquisa animal publicada em janeiro de 2018 no jornal Cell Host & micróbio. Claro, Você não é um rato, mas um estudo humano publicado em fevereiro de 2015 nos anais da Medicina Interna descobriu que as pessoas que fizeram a única mudança de adicionar mais fibra às suas dietas foram capazes de perder peso com sucesso.,

no outro lado, vale a pena notar que embora keto possa tirar muitos carboidratos ricos em fibra, ele também elimina os carboidratos altamente processados e refinados (bolachas, misturas de lanches, sobremesas). Os riscos potenciais para a saúde são todos da responsabilidade individual. Por exemplo, para uma pessoa obesa que tem uma dieta pouco saudável e tem sido aconselhado a saltar-começar a perda de peso rapidamente, um curto curso da dieta de ceto sob supervisão médica pode ser apropriado, diz Albenberg., Além disso, porém, “eu não vejo keto como uma grande solução de longo prazo, simplesmente porque é muito baixo em fibra”, diz ela.relacionado com

: Quais são os benefícios e riscos da dieta do ceto?se você é novo na dieta do ceto, não é anormal que um intenso swing dietético mudaria seus hábitos intestinais, então você pode precisar dar ao seu sistema GI tempo para ajustar, diz Amar Naik, MD, um gastrenterologista da Loyola Medicine em Chicago., Podes fazer isso em segurança, desde que não tenhas nenhuma bandeira vermelha, como sangue nas fezes.também tenha cuidado com dores abdominais fortes ou constantes, ou diarréia que é mais de seis vezes por dia ou acordá-lo à noite, diz Riopelle. Se os sintomas persistirem mais de duas ou três semanas, consulte o seu médico para se certificar de que as coisas estão bem.se está comprometido com a dieta do ceto, aqui está como trabalhar através dos sintomas GI e ajudar a evitá-los em primeiro lugar:

escolha alimentos de alta fibra amigos do ceto., Muitas pessoas em dieta de ceto contam os chamados hidratos de carbono líquidos, que são gramas de hidratos de carbono totais menos gramas de fibra. Isso é uma ótima notícia para as pessoas que estão olhando para obter mais fibra em sua dieta, como ele vai lhe dar mais espaço de manobra para conhecer ou chegar perto de sua quota. Com elevado teor de fibra, ceto-friendly alimentos incluem vegetais sem amido, como brócolis (1 g de fibra, 2 g líquida de carboidratos por ½ xícara), alcachofra (7 g de fibra, de 6,5 g líquida de carboidratos por médias de alcachofra), e couve (1 xícara de cozido, verduras picadas tem 7,5 g de fibra e 3 gramas líquidos de hidratos de carbono)., Algumas fontes de gordura também têm um monte de fibras, como o abacate (1 abacate inteiro tem 13 g de fibra e 4 g de hidratos de carbono) e nozes (1 onça de amêndoas tem 3,5 g de fibra e 2,5 g de hidratos de carbono).relacionado: um guia detalhado das amêndoas e da colheita dos seus benefícios. Estes contêm probióticos naturais para sustentar a saúde intestinal, e são úteis se você estiver em uma dieta restrita, diz Albenberg. Um par de escolhas compatíveis com o keto são baseadas em repolho: sauerkraut (1 copa tem 4 g de fibra e 2 g de carboidratos líquidos) e kimchi (1 copa é cerca de 2,5 g de fibra e 1 g de carboidratos líquidos).,tome um suplemento de fibra. Primeiro, um aviso: é difícil obter toda a fibra que você precisa de suplementos sozinhos, diz Albenberg. Então, certifique-se de que sua dieta keto é bem planejada para que inclua alimentos de alta fibra, também. Dito isto, vá em frente e tente um suplemento de fibra. Experiência com diferentes tipos, como as pessoas têm respostas variadas para cada um, diz Riopelle.tente um suplemento alimentar inteiro.”Alguns alimentos têm tanta fibra, que são basicamente um suplemento. Isso inclui 1 oz de sementes de chia (10 g de fibra, 2 g de carboidratos líquidos) e 2 colheres de sopa de linhaça moída (4 g de fibra, menos de ¼ g de carboidratos líquidos).,relacionado com

: deve utilizar suplementos exógenos para colocar o seu corpo em cetose?Mantenha-se hidratado. A ingestão adequada de água é a chave para mover as coisas. O Instituto de Medicina recomenda que as mulheres obtenham 91 oz de líquido total de bebidas e alimentos diariamente e os homens 125 oz.

Pergunte ao seu médico sobre a utilização de um laxante de curto prazo. A frequência intestinal normal varia de três movimentos diários a um a cada três dias, diz Riopelle., Se você foi além do que é normal para você, você pode falar com o seu médico de cuidados primários sobre se um amaciador de fezes ou laxante estimulante em uma base de curto prazo pode ser certo para você.não conte com probióticos. Pode ser tentador para pop um suplemento probiótico e contar com ele para resolver a sua saúde digestiva. Mas não há muita evidência de que os probióticos comerciais impactam a saúde dos GI de uma forma significativa — e muitos não fazem nada em absoluto — diz Albenberg. Por esta razão, concentre seus esforços na fibra.também não contes com café., Para algumas pessoas, uma xícara de café estimula um movimento intestinal para aqueles que são parados, mas não é verdade para todos, diz Riopelle. Não faz mal se o café tiver este efeito, mas a questão é que isto não é uma solução fiável.