de onde vem SBAR?

SBAR foi desenvolvido pelo Exército dos Estados Unidos. Especificamente, foi criado para melhorar a comunicação no uso de submarinos nucleares. Espalhou-se daí para a indústria da aviação e depois para os cuidados de saúde.Kaiser Permanente adaptou a ferramenta para suas equipes de resposta rápida em 2002, como um método de investigação da segurança do paciente. A empresa identificou problemas de comunicação decorrentes de diferenças pessoais nos estilos de comunicação., Sbar foi encontrado para eliminar essas diferenças, permitindo uma comunicação suave e padronizada que conseguiu os fatos de pessoa para pessoa com erros mínimos.

SBAR tornou-se o padrão de comunicação para enfermeiros quando a Comissão Conjunta aprovou-o em 2013.

exemplos de SBAR em uso

Aqui estão três cenários de SBAR para tornar mais fácil a utilização desta ferramenta valiosa de forma mais eficaz. Note que o SBAR pode ser usado muito formalmente, mas também pode ser usado informalmente., A chave é passar pelo processo de pensamento para que todos os detalhes relevantes sejam incluídos, e todos os detalhes supérfluos são deixados de fora.situação: sou a enfermeira Karen Smith da XYZ Medical, ligando sobre o Sr. F. sua temperatura foi elevada durante toda a noite. Está agora a tremer.

  • Antecedentes: O Sr. F. tem antecedentes de infecções graves da bexiga e um cateter interno. A temperatura dela está agora 38ºC e a urina dele está mal cheirosa e turva. No passado, uma alta temperatura sinalizou infecção. O cateter foi mudado há duas semanas., Ele tomava Tylenol a cada quatro horas da noite. Apresenta-se cada vez mais confuso. avaliação: O Sr. F parece ter uma ITU. recomendação: gostaria de obter uma amostra de urina para sensibilidade e cultura. Com base nos resultados, gostaria de sugerir um antibiótico. Entretanto, sugiro que encoraje o Sr. F. A beber mais líquidos.

Sbar Scenario #2

  • situação: sou o enfermeiro Bill Jones da XYZ Home Care. Estou a ligar por causa da Sra. P., O peso, a respiração e a pressão arterial estão todos elevados.,
  • Antecedentes: A Sra. P. é uma doente de 75 anos de idade. Ela tem um diagnóstico de HTN e CHF. A tensão subiu para 190/92 e a respiração para 25. Soluçar quando ambiciona 2 metros. Anteriormente em SOB a 25 pés. O peso aumentou 7 lbs em 5 dias. Fissuras em bases bilaterais posteriores inferiores x 1/4 de campo pulmonar. Compliant with both medications and low sodium diet. Uma excepção é um jantar muito salgado ontem. avaliação: A Sra. P. tem retenção de líquidos, possivelmente agravada pelo jantar salgado. recomendação: gostaria de dar à Sra. P. Uma dose de Lasix por via intravenosa., Então gostaria de continuar com a dose diária de Lasix. Gostaria que o marido medisse a urina por um dia para avaliar a dierese. Quero uma ordem para avaliar o resultado da urina e o estado respiratório. Também gostaria que fizesse mais recomendações, pois estou preocupado com o soluço dela.

Sbar Scenario #3

  • situação: Hi Dr. c, daqui Sharon in CT. Tenho um pedido para o paciente L. para um estudo de Educação Física. Gostaria de esclarecer a ordem porque ele tem creatinina elevada.
  • Antecedentes: O Doente L. entrou com dificuldade em respirar e dor torácica do lado direito., avaliação: O nível de creatinina do doente L. é de 3, 1. Isso está muito acima do nosso limite para um estudo de Educação Física. recomendação: acho que devemos mudar a ordem DO ESTUDO PE para uma ordem de varredura VQ.

Sbar palavras críticas

o objectivo com SBAR é conseguir que alguém tome medidas. Isso significa que a recomendação tem de ser levada a sério.o uso de linguagem” crítica ” aumenta a urgência da sua sugestão. Use palavras como “agora” e “imediatamente” quando a situação é urgente.,ately

  • Important
  • Priority
  • Quickly
  • At Once
  • Requires
  • Acute
  • Instantly
  • Vital
  • Imperative
  • Urgent
  • Crucial
  • Essential

    • SBAR Videos

    The two videos in this section help with understanding SBAR communication.,

    o primeiro vídeo SBAR é do programa Nurse Mendoza. É uma explicação informativa de 3 minutos do que é o SBAR e como usá-lo. Abrange handoffs do paciente em termos de sinais vitais (situação), Antecedentes do paciente, avaliação e recomendação. Há uma ênfase em como realizar uma avaliação do paciente.o próximo vídeo é de Ashley Adkins, RN. É um pequeno vídeo SBAR que mostra exatamente como dar um SBAR de uma enfermeira para um médico. Ele faz um trabalho realmente bom de dar exemplos que vão ajudá-lo a saber o que não incluir, que é uma parte vital do SBAR.,

    Vida Sem SBAR

    Antes de SBAR, a comunicação muitas vezes falhou no mundo médico por várias razões. Às vezes, uma enfermeira simplesmente não conseguia chamar a atenção de um médico ou outro profissional de saúde. Em outras ocasiões, a enfermeira não iria adequadamente passar por seu nível de preocupação.

    ainda outras vezes, uma enfermeira não comunicaria o problema real, ou não explicaria a ação desejada.

    o que SBAR faz

    estudos demonstraram que, em situações de saúde, a informação crítica é frequentemente deixada de fora da interacção entre profissionais., Estas omissões reduzem a segurança do paciente.a introdução de SBAR demonstrou melhorar os resultados dos doentes. Torna as enfermeiras mais eficazes. Ele também cria maiores pontuações de satisfação do paciente e da família, e torna os relatórios mais relevantes e concisos.o SBAR melhorou a comunicação entre enfermeiros e médicos. Mais importante ainda, teve um efeito dramático na saúde geral dos doentes. Tem levado a menos hospitalizações, hospitalizações mais curtas, e menos morte do paciente.

    os limites de SBAR

    SBAR não ajudam em todas as situações., Os principais problemas da ferramenta ocorrem quando:

    • os usuários não entendem a maneira correta de usar SBAR.
    • enfermeiros e outros usuários podem se sentir inseguros sobre o preenchimento da parte “recomendação” da ferramenta.
    • SBAR pode correr em questões HIPAA. Problemas podem ocorrer quando se discute a informação do paciente que é ouvida por outros.

    conclusão

    SBAR é um método fácil de usar para melhorar a precisão na comunicação médica. Funciona melhor para a interação entre enfermeiro e médico, seja verbalmente ou por escrito., É um método de comunicação padronizado aprovado pela Comissão Conjunta para aumentar a segurança dos pacientes.

    a forma sbar PDF neste artigo dá um bom ponto de partida para a comunicação da Informação do paciente de uma forma padronizada e eficaz.

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