adenosina é uma molécula de sinalização extracelular omnipresente com funções essenciais na fisiologia humana. Devido à expressão generalizada dos receptores de adenosina, tem efeitos de longo alcance em muitos sistemas de órgãos diferentes. Com um papel proeminente no sistema cardiovascular, tem sido extensivamente estudado para suas habilidades terapêuticas e diagnósticas., Uma das principais áreas de uso é na circulação coronária, em que a adenosina produz uma resposta hiperêmica. Um alvo importante da adenosina é a microcirculação coronária em que a adenosina actua como um vasodilatador proeminente, com muitos dos efeitos benéficos da adenosina reflectidos na sua capacidade de afectar os microvessels. A adenosina também tem um papel importante no estado pré-condicionado e também na atenuação da lesão isquemia-reperfusão., Esta revisão examina a Fisiologia, Farmacologia e aplicações terapêuticas da adenosina no sistema cardiovascular humano e fornece uma breve visão geral de aspectos importantes da interação adenosina-cardíaca. Ele também examina o papel da adenosina na resposta hiperêmica coronária e discute o uso de adenosina para este propósito. Após preocupações recentes sobre o uso de adenosina, uma discussão sobre a segurança desta droga é fornecida. Uma breve revisão de novos agentes utilizados para iniciar a hiperemia coronária também é fornecida.