o seu cão foi diagnosticado com uma úlcera profunda da córnea e foi recomendado um procedimento de enxerto. As informações abaixo ajudarão você a entender suas opções e o que esperar após a operação.

úlceras profundas da córnea

Todas as feridas da córnea são referidas como “úlceras da córnea”. Há muitas razões pelas quais um paciente pode desenvolver uma úlcera da córnea – incluindo trauma, infecção, fricção de pálpebras enroladas e olho seco., Úlceras superficiais da córnea são dolorosas, mas não representam uma ameaça à integridade do globo e são geralmente tratadas medicamente – com poucas exceções. Úlceras profundas da córnea, no entanto, representam uma ameaça, pois podem resultar em perfuração da córnea (ruptura) – que é extremamente dolorosa e ameaçadora de visão e muitas vezes requerem intervenção cirúrgica de emergência. Cirurgias para úlceras da córnea profunda geralmente envolvem a colocação de um “enxerto” no defeito – o que fornece suporte estrutural ao olho., Se uma úlcera profunda da córnea, que coloca o olho em risco de ruptura, é diagnosticada, então uma abordagem pró-ativa com cirurgia é geralmente preferível. Isto não significa que as úlceras profundas não possam curar – se apenas com o tratamento médico-mas há um risco significativo de que o olho possa ser perdido se a úlcera se romper sob tratamento médico. Também podemos operar úlceras da córnea que já se romperam se o paciente for apresentado rapidamente – mas esta cirurgia é mais desafiadora e tem um maior risco de complicações que a cirurgia realizada antes da ruptura da úlcera.,quais as opções cirúrgicas para suportar uma úlcera da córnea profunda estão disponíveis?

Existem muitos procedimentos de enxerto diferentes disponíveis, mas os dois tipos de enxerto que mais comumente usamos aqui no EVC são os seguintes:

1. Enxerto de pedículo conjuntival (também chamado de “CPG”)

neste procedimento de enxerto, um pedaço fino da conjuntiva (a pele rosa que cobre o branco do olho) é semeado no defeito., A conjuntiva fornece algum apoio estrutural, mas também traz vasos sanguíneos para a úlcera-que, por sua vez, permitem uma cicatrização muito mais rápida da ferida do que normalmente seria visto na córnea clara, que é livre de vasos sanguíneos. O enxerto de pedículo conjuntival é especialmente adequado para pequenas mas profundas feridas da córnea e em casos de infecção córnea ativa – como o suprimento sanguíneo deste tipo de enxerto ajuda a combater ativamente a infecção.2., Neste procedimento de enxerto, uma peça de espessura parcial de tecido córneo saudável adjacente à ferida é colhida juntamente com alguma conjuntiva ligada, mobilizada e suturada no defeito. Este enxerto é especialmente adequado para defeitos profundos maiores, pois traz estabilidade superior. Além disso, este enxerto dará o melhor resultado cosmético e funcional como a peça da córnea suturada no defeito original geralmente será clara novamente., Em alguns casos de ulceração infecciosa grave da córnea, podemos, No entanto, aconselhar contra uma PAC, uma vez que pode ser propenso à destruição pela infecção.em ambos os procedimentos de enxerto acima, é essencial que a colheita e sutura do enxerto sejam realizadas no microscópio operativo. Os oftalmologistas da EVC foram especialmente treinados em habilidades microcirúrgicas que permitem o manuseio do tecido e material de sutura (que é pouco mais espessa do que um cabelo!) com trauma mínimo., (veja fotos abaixo texto)

o que eu espero depois que meu animal de estimação foi submetido a um procedimento de enxerto de córnea?

imediatamente pós-operatório, o olho afetado ainda será um pouco sensível e vamos fornecer-lhe com diferentes medicamentos para a dor que todos atuam em conjunto para garantir que seu animal de estimação sofre o mínimo de desconforto possível. A maioria dos doentes necessitará de tratamento com colírio antibiótico ou pomadas durante aproximadamente 10 dias no pós-operatório., À medida que o enxerto cicatriza no tecido circundante, pode desenvolver – se uma resposta “vascular” – com os vasos sanguíneos a crescer no enxerto e em direcção às suturas

que mantêm o enxerto no lugar. Esta resposta pode parecer assustadora para você, como o enxerto pode se tornar muito vermelho na aparência – mas foi bem recebido por nós, pois significa que o enxerto está se tornando estável e seguro. Assim que soubermos que o enxerto está totalmente integrado na córnea circundante, mudaremos a medicação do seu animal de estimação para ajudar a limpar o enxerto.,

quando o olho é ‘estável’ após a cirurgia – para que eu possa começar a jogar e exercitar normalmente com o meu animal de estimação?a maioria dos enxertos integra e estabiliza o olho accionado no prazo de 14 dias. Durante este tempo, Geralmente aconselhamos que o paciente usa uma coleira protetora e que o exercício é limitado a curtas caminhadas de chumbo para cães e que os gatos são mantidos dentro de casa. Se sentirmos que o enxerto do seu animal de estimação vai demorar mais tempo a ‘curar em segurança’, vamos aconselhá-lo para este efeito e pedir-lhe para limitar o exercício por mais tempo.

o olho operado será capaz de ver após a operação?,os procedimentos de enxerto da córnea são sempre realizados com o objectivo de manter a visão – e não apenas por razões cosméticas. No entanto, a maioria dos procedimentos de enxertia irá causar algumas cicatrizes que podem reduzir a visão e que irá depender da extensão da ferida original quanto ao quão bem a clareza da córnea pode ser restaurada. Em média, levará aproximadamente 3 meses após a operação até que a córnea tenha sido limpa ao máximo.