Universidade de Hull teaching Hospitals NHS Trust

Você pode traduzir esta página usando os fones de ouvido (botão no canto inferior esquerdo) e, em seguida, seleccione o mundo para alterar o idioma da página. Precisa de Ajuda para escolher uma língua? Por favor, consulte as vozes e línguas suportadas pelo Browsealoud.Qual é a doença inflamatória pélvica?,a doença inflamatória pélvica (IDP) é uma inflamação na pélvis. É geralmente causada por uma infecção se espalhando da vagina e colo do útero (entrada do útero) para o útero (útero), trompas de falópio, ovários e área pélvica. Se for grave, a infecção pode resultar na formação de abcesso (acumulação de pus) no interior da pélvis. Este é mais frequentemente um abcesso tubo-ovárico (um abcesso que afecta os tubos e ovários).

PID é comum e representa uma em cada 60 visitas de mulheres com menos de 45 anos de idade.Qual é a doença inflamatória pélvica “aguda”?,

PID aguda é quando há inflamação súbita ou grave do útero, trompas de falópio, ovários e área pélvica devido a infecção.por vezes, a inflamação pode persistir durante muito tempo; esta doença é conhecida como doença inflamatória pélvica crónica (ver existem efeitos a longo prazo?).o que causa a doença inflamatória pélvica?

infecções sexualmente transmissíveis não tratadas, tais como clamídia e gonorreia, são as causas mais prováveis da DIP. A PID também pode ser causada por uma série de infecções menos comuns que podem ou não ser sexualmente transmitidas., Ocasionalmente, a PID pode desenvolver-se após um aborto ou aborto.quais são os sintomas da doença inflamatória pélvica?os sintomas variam de pessoa para pessoa. Pode ter alguns ou todos os seguintes: corrimento vaginal malcheiroso ou invulgar.temperatura elevada (superior a 38°C).dor na parte inferior do abdómen, que pode estar de um lado e descer as pernas.dor ou hemorragia durante ou após o sexo.hemorragia Vaginal entre os períodos.muitos destes sintomas são comuns e podem ser causados por outras condições., Por exemplo, a dor no abdômen inferior pode ser devido à síndrome do intestino irritável, uma infecção urinária, um quisto no ovário ou apendicite. Hemorragia entre períodos também pode ser causada por contracepção hormonal, tais como a pílula, um implante, uma injecção ou um dispositivo hormonal intra-uterina (bobina).

Por causa disso, PID pode ser difícil de diagnosticar. Se tiver algum destes sintomas, é importante consultar um médico o mais rapidamente possível.como posso obter um diagnóstico?,

consulta e exame

o seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas, história médica e história sexual. Se o seu médico suspeitar que tem PID, ele ou ela examiná-lo-á. Ser-lhe-á perguntado se deseja um acompanhante (alguém que o acompanhe) para isto. O exame pode causar algum desconforto, especialmente se você tem PID.o seu médico irá colher amostras da sua vagina e do seu colo do útero com uma compressa (semelhante a um botão de algodão). Normalmente leva alguns dias para o resultado da amostra voltar.,uma amostra positiva confirma um diagnóstico de IDP e significa que precisa de tratamento.um resultado negativo do esfregaço não significa que esteja claramente limpo da PID. Os esfregaços podem dar resultados “falsos negativos”, o que significa que o esfregaço não detectou exactamente qual a infecção que está a causar o seu PID.por vezes, pode retirar-se uma amostra adicional da uretra (o tubo através do qual a urina esvazia a bexiga). Isto pode aumentar a taxa de detecção de clamídia e gonorreia ou outras infecções.pode ser-lhe oferecida uma análise ao sangue., Um resultado com um aumento da contagem de glóbulos brancos indica a presença de infecção. Pode ser-lhe pedido para trazer ou dar uma amostra de urina.para excluir um diagnóstico de IDP, se houver alguma possibilidade de estar grávida, ser-lhe-á oferecido um teste de gravidez. Isto porque outras condições, como a gravidez ectópica (quando uma gravidez se desenvolve fora do útero) pode causar sintomas semelhantes à PID.se o seu médico suspeitar que tem uma infecção grave, será encaminhado para o hospital local para mais testes e tratamento., Pode ser-lhe oferecida uma ecografia:

• . Esta é geralmente uma varredura transvaginal (onde a sonda é suavemente inserida na vagina) para olhar mais de perto para o útero, trompas de Falópio e ovários. Às vezes é possível detectar tubos Falópio inflamados ou, em casos muito graves, a presença de um abcesso usando ultra-som.operação sob um anestésico geral chamado laparoscopia. O médico usa um pequeno telescópio chamado laparoscópio para olhar para a pélvis fazendo um pequeno corte, geralmente No Umbigo (Botão de barriga). Isto também é chamado de cirurgia de Buraco de fechadura., Isto é especialmente útil quando não está claro se você tem PID ou outra condição, como apendicite.

quais são as minhas opções de tratamento?se tiver DIP ligeira a moderada, ser-lhe-á oferecido um tratamento com antibióticos. O seu médico ou enfermeiro irá perguntar-lhe sobre quaisquer outros medicamentos que esteja a tomar ou que tenha tomado recentemente. Isto é especialmente importante se estiver a tomar uma pílula contraceptiva, uma vez que os antibióticos podem interferir com a sua eficácia.,o seu médico ou enfermeiro pode dar-lhe informações sobre o tratamento específico que lhe foi administrado, o que deverá incluir informações sobre possíveis efeitos secundários.normalmente, ser-lhe-á administrado um esquema de comprimidos antibióticos de duas semanas. É muito importante completar o seu curso de comprimidos antibióticos, mesmo que se esteja a sentir melhor. A maioria das mulheres que completam o seu curso de antibióticos não têm problemas de saúde ou fertilidade a longo prazo. Pode também receber medicação para alívio da dor.quando começa o tratamento?

deve começar a tomar comprimidos antibióticos assim que estes forem prescritos., É provável que seja antes de obter os resultados dos seus testes de volta – incluindo os resultados do esfregaço. É importante que comece a tomar os antibióticos neste momento, porque qualquer atraso pode aumentar o risco de problemas de saúde a longo prazo (ver existem efeitos a longo prazo?).para que preciso de tratamento hospitalar?

o seu médico pode recomendar tratamento hospitalar se:

• o seu diagnóstico não estiver claro.está muito mal.suspeita de um abcesso.está grávida.não está a melhorar nos poucos dias após o início dos antibióticos.,não pode tomar antibióticos por via oral.quando está no hospital, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa (directamente na corrente sanguínea através de gotejamento). Este tratamento é geralmente continuado até 24 horas após os seus sintomas melhorarem. Depois disso, ser-lhe-á administrado um curso de comprimidos antibióticos. O tipo exato de antibióticos que você é dado dependerá de suas próprias circunstâncias.vou precisar de uma operação?normalmente, só precisará de ser operado se tiver uma infecção grave ou um abcesso., Um abcesso pode ser drenado durante uma laparoscopia ou durante um procedimento de ultra-som. O médico irá discutir estes tratamentos com você em maior detalhe.e se eu estiver grávida?

  é raro desenvolver DIP quando se está grávida.se houver alguma possibilidade de estar grávida, e isto ainda não foi confirmado, deve informar o seu médico ou enfermeiro. Se uma gravidez é confirmada, certos antibióticos devem ser evitados. Os riscos associados à maioria dos antibióticos prescritos para a dip são baixos.e se eu tiver um dispositivo contraceptivo intra-uterino (DIU/coil)?,se os seus sintomas de DIP não melhorarem alguns dias após o início do tratamento, o seu médico pode recomendar-lhe que remova a DIU/bobina. Se teve sexo nos sete dias anteriores, estará em risco de Gravidez e a contracepção hormonal de emergência (manhã após a pílula) pode ser uma opção.o meu parceiro deve ser tratado?se sabe que desenvolveu PID como resultado de uma infecção sexualmente transmissível, é importante contactar qualquer pessoa com quem tenha tido relações sexuais nos últimos seis meses., Você deve sugerir que eles têm rastreio de clamídia e gonorreia – mesmo se eles estão bem. O seu médico, a clínica de medicina geniturinária local ou a clínica de saúde sexual podem ajudá-lo com isto, ou fazê-lo anonimamente.quando posso fazer sexo outra vez?deve evitar ter relações sexuais até que você e o seu parceiro tenham completado o tratamento. Se isto não for possível, use um preservativo.e o seguimento?se tiver uma infecção moderada a grave, receberá normalmente uma consulta para regressar à clínica após três dias., Isto é para verificar se os antibióticos estão a funcionar. É particularmente importante assistir a esta consulta para que o seu médico possa ver que os seus sintomas estão a responder aos antibióticos.as mulheres cujos sintomas não estão a melhorar podem ser aconselhadas a frequentar o hospital para novas investigações e tratamento. Se o seu médico confirmar que os seus sintomas estão a melhorar, receberá normalmente uma nova consulta de acompanhamento às quatro a seis semanas para verificar:

  • o seu tratamento foi eficaz.,se for necessário repetir o teste de esfregaço para confirmar que a infecção foi tratada com sucesso, isto é particularmente importante se tiver sintomas contínuos.tem toda a informação de que necessita sobre os efeitos a longo prazo da PID.se for necessário outro teste de gravidez.tem toda a informação de que necessita sobre escolhas contraceptivas futuras ou sobre os seus planos para a gravidez.o(s) Seu (s) Parceiro (s) sexual (s) foram rastreados e tratados.existem efeitos a longo prazo?

    PID aguda é uma infecção que é geralmente tratada com sucesso., Podem surgir problemas a longo prazo se a dip não for tratada, se o tratamento for atrasado ou se houver uma infecção grave. Os efeitos a longo prazo podem ser:

    • cicatrização do tubo de Falópio, o que pode causar:
      – um risco aumentado de gravidez ectópica.– dificuldades em engravidar.dor persistente na parte inferior do abdómen (ver informação do doente do RCOG a longo prazo dor pélvica: informação para si).episódios repetidos de DIP aumentam o risco de problemas de fertilidade futuros., Você pode reduzir o risco de infecção através do uso de preservativos e certificando-se de que seu(s) Parceiro (s) sexual (AIs) são tratados para infecções sexualmente transmissíveis.

      Um glossário de todos os termos médicos está disponível no RCOG site: www.rcog.org.uk/en/patients/medical-terms.

      Fontes e agradecimentos

      Esta informação foi desenvolvido pela RCOG Paciente Comitê da Informação., É baseado no Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) guideline Management of Acute Pélvic Inflammatory Disease (originally published by the RCOG in 2003 and revised in November 2008). A directriz contém uma lista completa das fontes de prova que utilizámos. Você pode encontrá-lo online em: www.rcog.org.uk/womens-health / clinical-guidance / management-acute-pélvic-inflammatory-disease-32.o RCOG produz orientações como um auxílio educacional às boas práticas clínicas., Apresentam métodos e técnicas reconhecidos de prática clínica, com base em provas publicadas, para consideração por obstetrícios, ginecologistas e outros profissionais de saúde relevantes. Isto significa que as orientações do RCOG são diferentes de protocolos ou orientações emitidas pelos empregadores, uma vez que não se destinam a ser orientações prescritivas que definem um único curso de gestão.esta informação foi revista antes da publicação por mulheres que frequentavam clínicas em Weston-Super-Mare, Birmingham e South Yorkshire.,

      Conselho e consentimento geral

      a maioria das suas perguntas deveria ter sido respondida por este folheto, mas lembre-se que este é apenas um ponto de partida para discussão com a equipa de cuidados de saúde.Antes de qualquer médico, enfermeiro ou terapeuta examiná-lo ou tratá-lo, eles devem procurar o seu consentimento ou permissão. Para tomar uma decisão, você precisa ter informações dos profissionais de saúde sobre o tratamento ou investigação que está sendo oferecido a você., Você deve sempre fazer-lhes mais perguntas se você não entende ou se você quer mais informações.

      a informação que você recebe deve ser sobre a sua condição, as alternativas disponíveis para você, e se ela acarreta riscos, bem como os benefícios. O importante é que o seu consentimento seja genuíno ou válido., Que significa:

      • você deve ser capaz de dar o seu consentimento
      • você deve ser dada informação suficiente para permitir que você faça uma decisão
      • você deve estar agindo sob sua própria e livre vontade, e não sob a forte influência de outra pessoa

      de Informações sobre você

      Nós coletar e usar suas informações para fornecer-lhe com cuidado e tratamento. Como parte do seu cuidado, as informações sobre você serão compartilhadas entre os membros de uma equipe de saúde, alguns dos quais você pode não conhecer., As suas informações também podem ser utilizadas para ajudar a formar pessoal, verificar a qualidade dos nossos cuidados, gerir e planear o serviço de saúde e ajudar na investigação. Sempre que possível, usamos dados anônimos.podemos transmitir informações relevantes a outras organizações de saúde que lhe prestem cuidados. Toda a informação é tratada como estritamente confidencial e não é dada a quem não precisa dela. Se tiver alguma preocupação, por favor pergunte ao seu médico ou à pessoa que o cuida.,nos termos do Regulamento Geral de proteção de dados e da Lei de proteção de dados 2018, somos responsáveis por manter a confidencialidade de qualquer informação que detenhamos sobre você. Para mais informações, visite a seguinte página: Informações Confidenciais sobre você.se você ou o seu prestador de cuidados precisarem de informação sobre a sua saúde e bem-estar e sobre os seus cuidados e tratamento num formato diferente, como impressão em grande escala, braille ou áudio, devido a deficiência, deficiência ou perda sensorial, por favor informe um membro do pessoal e isto pode ser arranjado.,