Uterinos, também conhecido como leiomyomas, são estrogênio-dependentes. Como resultado, eles tipicamente crescem e apresentam sintomas durante os anos reprodutivos de uma mulher, quando os ovários estão ativos. Uma vez que os ovários deixam de produzir naturalmente estradiol (estrogénio)—geralmente em meados dos anos 50-diz— se que uma mulher entrou na menopausa., Logicamente, a queda na produção de estrogênio que ocorre na menopausa causaria qualquer fibróide uterina a diminuir gradualmente, e este é tipicamente o caso. Os fibróides e os sintomas que os acompanham diminuem frequentemente após a menopausa. Mas e se não o fizerem?

Há uma série de razões pelas quais uma mulher continuaria a ter dificuldade com um tumor fibróide durante esta fase de sua vida: estimulação da produção exógena de estrogênio (ou seja, terapia de substituição hormonal), tumores cancerosos, ou alterações uterinas/fibróides malignas são algumas causas possíveis.,a reposição hormonal é geralmente prescrita para mulheres menopáusicas para reduzir os sintomas desconfortáveis que resultam de deficiência de estrogênio, incluindo afrontamentos, secura vaginal, flutuações de humor e desejo reduzido de sexo. A deficiência de estrogénio também pode comprometer a saúde óssea, aumentando o risco de fracturas; a adição de estrogénios suplementares ao corpo pode ajudar a manter a força óssea de uma mulher após a menopausa.a substituição do estrogénio pela terapêutica hormonal pode aumentar drasticamente a qualidade de vida de muitas mulheres na menopausa., No entanto, os riscos de substituição hormonal podem, por vezes, compensar os benefícios, sendo um exemplo a recorrência ou o agravamento dos sintomas fibróides. Dr. Donald Galen, OB-GYN e ex-diretor cirúrgico do centro de Ciência reprodutiva da área da Baía de São Francisco explica: “se os fibróides estão presentes, a adição de estrogénios geralmente estimulam o crescimento dos fibróides, ou minimizam a regressão fibróide que de outra forma ocorreria durante a menopausa natural.”A study by Lamminen et al., que comparou a actividade dos fibróides em mulheres pré e pós-menopáusicas descobriu apenas que: a actividade proliferativa era baixa nos indivíduos pós-menopáusicos que não estavam a receber substituição hormonal, enquanto que as mulheres que estavam a receber hormonas tinham “actividade proliferativa fibróide igual à das mulheres pré-menopáusicas”. O Dr. Galen também aconselha os doentes sobre outros riscos relacionados com a terapia hormonal., Ele explica: “o estrogénio pode aumentar os riscos para a saúde, tais como um risco aumentado de coágulos sanguíneos, um risco aumentado de hiperplasia/cancro da mama, e um risco aumentado de hiperplasia endometrial e/ou cancro endometrial.a terapêutica hormonal de substituição não é a única razão pela qual as mulheres vêem persistência nos sintomas fibróides após a menopausa. Alterações malignas nos fibróides existentes ou o aparecimento de novos tumores cancerosos (“neoplasia”) no útero ou órgãos reprodutivos podem produzir sintomas como os de leiomiomas benignos. Dr., Galen aconselha, ” como precaução, qualquer mulher com um aumento no crescimento/Tamanho do útero e/ou hemorragia uterina pós-menopáusica deve ser avaliada para excluir alterações uterinas/fibróides malignas.”

fontes:

  1. Burbank, Fred. Fibróides, menstruação, parto e evolução: a fascinante história dos vasos sanguíneos uterinos. Tucson, AZ: Wheatmark, 2009. 93. Imprimir.Lamminen, S. et al.”Proliferative activity of human uterine leiomyomacells as measured by automatic image analysis”, Ginecologic and obstetric Investigation., 1992; 34:111-114

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