O sistema ventricular é embryologically derivada do canal neural, formando no início do desenvolvimento do tubo neural. As três vesículas cerebrais (prosencéfalo ou prosencéfalo, mesencéfalo ou mesencéfalo, e rhombencéfalo ou hindbrain) formam-se por volta do final do primeiro mês gestacional. O canal neural dilata dentro do prosencéfalo, levando à formação dos ventrículos laterais e terceiro ventrículo. A cavidade do mesencéfalo forma o aqueduto cerebral., A dilatação do canal neural dentro do rombencéfalo forma o quarto ventrículo.
os ventrículos laterais comunicam com o terceiro ventrículo através de foramens interventriculares, e o terceiro ventrículo comunica com o quarto ventrículo através do Aqueduto cerebral (ver a imagem abaixo). Durante o desenvolvimento inicial, o septo pelúcido é formado pelas paredes finas dos 2 hemisférios cerebrais e contém uma cavidade cheia de fluido, chamada cavum, que pode persistir.
Tufts de capilares invaginam os telhados de prosencéfalo e rômbencéfalo, formando os plexos coróides dos ventrículos. O líquido cefalorraquidiano (LCR) é secretado pelos plexos coróides, enchendo o sistema ventricular. O LCR flui para fora do quarto ventrículo através das 3 aberturas formadas no telhado do quarto ventrículo por 12 semanas de gestação. as maiores cavidades do sistema ventricular são os ventrículos laterais., Cada ventrículo lateral é dividido em uma porção central, formada pelo corpo e átrio (ou trigone), e 3 extensões laterais ou chifres dos ventrículos. A porção central ou o corpo do ventrículo está localizado dentro do lobo parietal. O telhado é formado pelo corpo caloso, e a parte posterior do septo pelúcido encontra-se medialmente. A parte anterior do corpo do fornix, o plexo coróide, a superfície dorsal lateral do tálamo, estria terminalis, e o núcleo caudado, formam o piso do ventrículo lateral. Veja a imagem abaixo.,
o forame interventricular está localizado entre o tálamo e o pilar anterior do fornix, na margem anterior do corpo. OS 2 foramens interventriculares (ou foramina de Monro) conectam os ventrículos laterais com o terceiro ventrículo. O corpo do ventrículo lateral Está ligado com os chifres occipital e temporal por uma ampla área chamada átrio.
o chifre anterior ou frontal está localizado antes do forame interventricular., O piso e a parede lateral são formados pela cabeça do núcleo caudado, o corpo caloso constitui o telhado e a borda anterior, e o septo pelúcido delineia a parede medial. O chifre posterior ou occipital está localizado dentro do lobo occipital. As fibras do corpo caloso e do esplénio formam o telhado. O fórceps maior está localizado no lado medial e forma o bulbo do chifre occipital.
o chifre inferior ou temporal está localizado dentro do lobo temporal., O telhado é formado pelas fibras do lobo temporal; a fronteira medial contém a estria terminalis e cauda do caudado. A parede medial e o piso são formados pelo hipocampo e suas estruturas associadas. O complexo amígdalóide está localizado na extremidade anterior do chifre inferior.
capilares das artérias coróides do projecto pia mater para a cavidade ventricular, formando o plexo coróide do ventrículo lateral (ver a imagem abaixo)., O plexo coróide Está ligado às estruturas cerebrais adjacentes por uma camada dupla de pia mater chamada tela choroidea. O plexo coróide estende-se do ventrículo lateral para o chifre inferior. O chifre anterior e posterior não tem plexo coróide.
Inferiorly, estende-se no canal central da medula. O quarto ventrículo se comunica com o espaço subaracnóide através do forame lateral de Luschka, localizado perto do flocculus do cerebelo, e através do forame mediano de Magendie, localizado no telhado do ventrículo. A maior parte do fluxo de líquido cefalorraquidiano passa pelo forame medial. O aqueduto cerebral não contém plexo coróide., O tela choroidea do quarto ventrículo, que é fornecido por ramos das artérias cerebelares inferiores posteriores, está localizado no velum medular posterior.
líquido cefalorraquidiano
CSF é um líquido claro e aguado que enche os ventrículos do cérebro e o espaço subaracnóide em torno do cérebro e da medula espinhal. O LCR é produzido principalmente pelo plexo coróide dos ventrículos (≤70% do volume); a maioria é formada pelo plexo coróide dos ventrículos laterais., O resto da produção do LCR é o resultado do fluxo transependimal do cérebro para os ventrículos.
CSF flui dos ventrículos laterais, através dos foramens interventriculares, e para o terceiro ventrículo, Aqueduto cerebral, e o quarto ventrículo. Apenas uma pequena quantidade entra no canal central da medula espinhal. O fluxo do LCR é o resultado de uma combinação de fatores, que incluem a pressão hidrostática gerada durante a produção do LCR (conhecido como fluxo de massa), pulsações arteriais das grandes artérias, e batimentos direcionais do cílio ependimal., A pressão hidrostática tem um papel predominante no fluxo do LCR dentro dos ventrículos maiores, enquanto os cílios favorecem o movimento do LCR nas regiões estreitas do sistema ventricular, como o aqueduto cerebral. A síndrome de cilia da Immotile é uma causa rara de hidrocefalia em crianças. os ventrículos constituem a parte interna de um sistema de comunicação que contém LCR. A parte externa do sistema é formada pelo espaço subaracnóide e cisternas., A comunicação entre as 2 partes ocorre ao nível do quarto ventrículo, através da mediana do forame de Magendie (na cisterna magna) e 2 laterais foramens de Luschka (os espaços em torno do tronco cerebral cerebellopontine ângulos e prepontine cisternas). O LCR é absorvido do espaço subaracnóide para o sangue venoso (dos seios nasais ou veias) pelas pequenas vilosidades aracnóides, que são aglomerados de células que se projetam do espaço subaracnóide para um seio venoso, e as maiores granulações aracnóides.,
o volume total do LCR contido no sistema de comunicação em adultos é de aproximadamente 150 mL, com aproximadamente 25% a encher o sistema ventricular. O LCR é produzido a uma taxa de aproximadamente 20 mL / h e uma estimativa de 400-500 mL de LCR é produzido e absorvido diariamente.
CSF capacidade de absorção é normalmente aproximadamente 2-4 vezes a taxa de produção. A pressão normal no LCR situa-se entre 5-15 mm Hg (65-195 mm H2 O) em adultos. Em crianças com menos de 6 anos, a pressão normal no LCR varia entre 10-100 mm H2 O.,
CSF desempenha um papel importante no apoio ao crescimento cerebral durante a evolução, na protecção contra traumas externos, na remoção de metabolitos produzidos pela actividade das células neuronais e gliais e no transporte de substâncias biologicamente activas (como hormonas e neuropeptídeos) por todo o cérebro.
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