– Getty Images; Ilustração: Marisa Gertz para o TEMPO

Getty Images; Ilustração por Marisa Gertz para o TEMPO

Por Markham Heid

em 29 de junho de 2016 8:00 AM EDT

Você ouvir o termo “acupuntura”, e visões de agulhas de maio de dança na sua cabeça., Mas os 3 milhões de americanos (e contando) que tentaram isso sabem que há muito mais para o tratamento do que pokes e pricks.uma visita típica a um acupunturista pode começar com um exame da sua língua, a tomada do seu pulso em vários pontos de cada pulso e uma sondagem do seu abdómen. “Eles não tinham ressonâncias magnéticas ou raios-X há 2.500 anos, então eles tiveram que usar outros meios para avaliar o que está acontecendo com você internamente”, diz Stephanie Tyiska, uma praticante de acupuntura baseada na Filadélfia e instrutora.,estes procedimentos de diagnóstico informam a colocação das agulhas, diz Tyiska. Mas uma visita a um acupunturista também pode incluir um processo de discussão de sua dieta e hábitos pessoais, recomendações para evitar certos alimentos ou tomar suplementos de ervas e uma matriz de adicionais no office tratamentos—como a pele de escovação ou um tipo de pele, aspirando-se conhecido como “sangria”—que, juntos, caem sob o amplo guarda-chuva da medicina tradicional Chinesa.mas funciona?, Descobrir se cada uma dessas práticas pode ser terapeuticamente viável é um desafio, e determinar como todos eles podem trabalhar em conjunto é praticamente impossível. Combiná-los com as referências freqüentes dos acupuncturistas a “qi”, ou fluxo de energia, e é fácil para muitas pessoas descartar a prática como bunk.mas mais devagar. Uma meta-análise recente, que examina a pesquisa existente sobre um tema, comparou o tratamento de acupuntura com o tratamento médico padrão (o tipo que envolve um exame médico e drogas) para dor musculoesquelética, dores crônicas e osteoartrite., Também comparou a acupuntura real com a acupuntura” sham”, Um procedimento onde as agulhas são inseridas aleatoriamente para fazer os pacientes acreditarem que estavam recebendo acupuntura quando não estavam. “Existem muitos estudos de acupuntura mal projetados lá fora, então nós tentamos incluir apenas os melhores ensaios”, diz Andrew Vickers, um bioestatístico no Memorial Sloan Kettering Cancer Center, que co-autorou a meta-análise.ao comparar a acupuntura legítima com o cuidado padrão, houve um benefício estatisticamente significativo para a acupuntura, diz Vickers. “Vimos um efeito mensurável lá”, explica., “Se a acupunctura fosse uma droga, diríamos que a droga funciona.”

Quando Vickers e sua equipe compararam acupuntura legítima com acupuntura sham, esse benefício persistiu, mas diminuiu. Há muitas maneiras de interpretar isso, diz Vickers. “Pode ser que a acupunctura tenha um grande efeito placebo, ou pode ser que os pontos de pressão—os locais precisos em que as agulhas são inseridas—”são menos importantes do que os acupuncturistas afirmam”, explica.muitas pessoas equiparam os efeitos do placebo com esquemas., “O termo placebo sempre teve esta conotação muito negativa”, diz Vitaly Napadow, diretor do centro de neuroimagem da dor Integrativa na Harvard Medical School. Mas Napadow diz que a nossa pobre opinião sobre o placebo precisa de ser revista. O corpo humano tem sistemas incorporados para alimentar ou acalmar a dor e outras sensações subjectivas. “Se um placebo pode atingir e modular esses sistemas endógenos, isso é uma coisa boa e real”, diz ele.

mas a acupuntura pode ter efeitos ainda mais profundos do que o placebo., Napadow realizou dezenas de estudos de imagiologia cerebral sobre acupuntura em um esforço para determinar como o tratamento pode ou não acalmar a dor ou condições relacionadas, como dor de cabeça ou artrite. Ele diz que há muitas maneiras de a acupunctura funcionar, e o mecanismo específico pode depender do tipo de condição que você está tentando tratar.uma possibilidade é que ser picado com uma agulha induz uma pequena lesão, fazendo com que o seu sistema imunitário responda enviando proteínas inflamatórias e outros produtos químicos de combate a infecções para a fonte dessa lesão., “Existe a idéia de que ao induzir muitas dessas lesões muito pequenas, você está aumentando o sistema imunológico para que ele possa lidar com problemas maiores”, diz Napadow.também é possível que o aumento do fluxo de sangue e produtos químicos do sistema imunológico para o local de poke possa ajudar a eliminar subprodutos celulares acumulados que podem desencadear ou piorar uma condição como fascite plantar ou tendonite, diz ele. “Ou as agulhas podem activar os receptores nervosos na pele, que passam informação para a medula espinhal e para o cérebro”, diz ele., “Essa informação pode desencadear uma mudança na fisiologia cerebral, como a libertação de endorfinas ou aqueles tipos de neurotransmissores que poderiam diminuir a sensação de dor associada a algo como fibromialgia.”

sua pesquisa confirmou alguns desses mecanismos potenciais. Um de seus estudos mostrou que, após a acupuntura tradicional, os receptores opióides estavam mais disponíveis, ou receptivos,para os produtos químicos naturais do organismo. Não houve tal mudança após a acupunctura falsa.,basicamente significa que os receptores opióides estavam mais disponíveis ou receptivos aos tipos de hormonas corporais e produtos químicos que ajudam a acalmar a dor.

Napadow diz que mais pesquisas investigou o efeito da expectativa de vida em acupuntura resultados—ou se as pessoas que acreditam que o tratamento vai funcionar experiência mais benefícios do que aqueles que não. A evidência sugere que a expectativa de vida não melhorar a eficácia da acupuntura. “Muitas vezes é o cara que diz que sua esposa o fez tentar que tem o maior benefício”, ele diz.,

Par destes resultados promissores com o fato de que a acupuntura é um tratamento de baixo custo opção com muito poucos efeitos colaterais, e Napadow diz faz sentido considerá-lo um importante parceiro para a medicina Ocidental—especialmente quando se trata de dor crônica relacionadas a doenças para as quais a medicina Ocidental, muitas vezes, depende de analgésicos. “Não vai curar o cancro”, diz ele. “But it could be effective for managing side effects of radiation or quimioterapia-things like pain or neuropatia or nausea.”

Tyiska, o acupunturista de Filadélfia, faz um argumento semelhante., “Não digo às pessoas para pararem de ver os médicos”, diz ela. “Mas se você está sendo receitado opióides, ou você está considerando a cirurgia, você perde muito pouco ao tentar a acupunctura primeiro.”

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