CLÍNICO THYROIDOLOGY PARA PACIENTES
Uma publicação da American Thyroid Association

Resumos para os Pacientes da Clínica Thyroidology (abril de 2011)
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HIPOTIREOIDISMO
Quando é o melhor momento para tomar o hormônio da tireóide?o hipotiroidismo é tratado pela substituição da hormona tiroideia em forma de pílula, especificamente levotiroxina., Está bem documentado que os alimentos e uma série de medicamentos podem diminuir a absorção da levotiroxina. Isto é especialmente verdade com pílulas de cálcio e ferro. Consequentemente, muitos doentes são instruídos a tomar a levotiroxina com o estômago vazio antes do pequeno-almoço e a esperar até uma hora antes de comer. Alguns pacientes acham este momento inconveniente. Um estudo anterior sugeriu que tomar levotiroxina ao deitar foi igualmente eficaz no fornecimento de níveis estáveis de hormona tiroideia., O objectivo deste estudo foi comparar o efeito de tomar levotiroxina ao deitar, em vez de tomar antes do pequeno-almoço.

O título completo do artigo:
Bolk N et al. Efeitos da ingestão de levotiroxina de noite vs. De manhã: um ensaio cruzado de dupla ocultação randomizado. Medicina Interna Arch. 2010;170(22):1996-2003.resumo do estudo todos os doentes tinham hipotiroidismo e tinham tomado doses estáveis de levotiroxina durante 6 meses, quando foram designados para tomar levotiroxina com o estômago vazio 30 minutos antes do pequeno-almoço ou ao deitar., Após três meses, mudaram o horário da levotiroxina para o tempo alternativo (antes do pequeno-almoço ou antes de deitar) por mais 3 meses, de modo que todos os doentes tiveram ambos os esquemas de ingestão de levotiroxina. Os níveis de hormona tiroideia, TSH e colesterol foram medidos de 6 em 6 semanas e os questionários de qualidade de vida foram avaliados de 12 em 12 semanas durante os 6 meses de duração do estudo. A ingestão de levotiroxina ao deitar resultou em valores significativamente mais baixos de TSH e níveis mais elevados de hormona tiroideia, indicando uma melhor absorção da levotiroxina quando tomada ao deitar., Não houve diferenças significativas nos níveis de colesterol ou nas medidas de qualidade de vida.quais são as implicações deste estudo?este estudo sugere que tomar levotiroxina ao deitar resulta numa absorção melhor do que tomá-la antes do pequeno-almoço. Isto confirma que tomar levotiroxina em momentos diferentes pode resultar em diferentes níveis de hormônios da tiróide no sangue, enfatizando a necessidade de tomá-lo ao mesmo tempo todos os dias. No entanto, isto também confirma que tomar levotiroxina ao deitar é uma alternativa eficaz para tomar antes do pequeno-almoço., Além disso, a hora de deitar pode ser melhor em doentes que parecem ter problemas para absorver a levotiroxina.