la parálisis cerebral espástica es la forma más común de parálisis cerebral (PC), que comprende aproximadamente el 80 por ciento de todos los casos. La PC espástica generalmente implica un aumento del tono muscular y movimientos difíciles o inusuales. La diplegia espástica (o diparesia) es un subtipo de parálisis cerebral espástica en la que las piernas son las extremidades más afectadas. Las personas con diplegia espástica a menudo tienen una «caminata de tijera», caracterizada por las rodillas girando hacia adentro/cruzando. Esto se debe a la tensión en los músculos de la cadera y las piernas., En algunos casos, los brazos también pueden verse afectados, aunque generalmente en menor grado (1).

parálisis cerebral espástica diplégica: ¿qué significa?

el término «parálisis cerebral espástica diplégica» se puede entender mirando cada palabra individualmente:

  • espástica/espasticidad: describe el aumento del tono muscular (hipertonía) y los espasmos resultantes (movimientos rígidos y espasmódicos)
  • Diplégica/diplegia: describe las extremidades involucradas, específicamente las extremidades inferiores.,
  • Cerebral: tiene que ver con el cerebro; se refiere al daño cerebral o anormalidad subyacente a esta condición.
  • Parálisis: se refiere a la debilidad muscular o parálisis.

¿en qué se diferencia la diplegia espástica de otras formas de parálisis cerebral?,

aunque los signos y síntomas de la diplegia espástica se superponen con otras formas de parálisis cerebral, las siguientes características son especialmente comunes con este subtipo:

  • músculos rígidos o apretados de las piernas
  • reflejos exagerados en las piernas
  • caminar sobre los dedos de los pies
  • «marcha de tijera»

¿cuáles son las causas y los factores de riesgo de diplegia espástica?,

al igual que con otras formas de parálisis cerebral, la diplegia espástica es causada por anomalías o daños cerebrales. En muchos casos, se debe a un daño cerebral que ocurre durante o alrededor del momento del nacimiento, es decir, una lesión al nacer. Las lesiones de nacimiento no necesariamente tienen que involucrar un trauma por fuerza contundente; más bien, el término se refiere a muchos tipos diferentes de daño a un bebé en el momento del nacimiento, incluidos problemas como la privación de oxígeno y la infección.,»> parto prematuro (los bebés prematuros a menudo tienen un bajo peso al nacer y cerebros frágiles/fácilmente lesionados)

  • nacimiento de gemelos/múltiplos
  • bajo puntaje de Apgar
  • asfixia al nacer (privación de oxígeno), llevar a una forma de daño cerebral conocida como encefalopatía hipóxico-isquémica (eih) y parálisis cerebral

  • infecciones maternas
  • incompatibilidad Rh
  • preeclampsia
  • presentación fetal anormal (e.,g. de nalgas)
  • ictericia del Recién Nacido

    • desafortunadamente, estos problemas a menudo están relacionados con negligencia médica (ya sea porque son causados por acciones negligentes o porque los profesionales médicos no responden adecuadamente cuando surgen complicaciones). Si este es el caso, los padres pueden considerar entablar una demanda por lesiones de nacimiento.

    ¿cuáles son los signos y síntomas de la diplegia espástica?

    la diplegia espástica tiende a afectar principalmente a las extremidades inferiores. Sin embargo, los casos más graves pueden implicar deterioro de las extremidades superiores y otras complicaciones.,eakness/atrophy

  • hitos del desarrollo retardados
  • Scissor walking
  • Toe walking
  • movimientos o gestos espásticos
  • movimiento inestable y mal equilibrio
  • convulsiones
  • pérdida sensorial
  • ojos cruzados (estrabismo)
  • discapacidad intelectual

    • mientras que los recién nacidos que experimentaron una lesión de nacimiento (hie, infección, hemorragia cerebral, etc.,) a menudo se clasifican como» de alto riesgo » para la parálisis cerebral, un diagnóstico formal puede tomar meses o años. Esto se debe a que los signos y síntomas pueden no ser muy evidentes hasta que el niño comienza a perder hitos del desarrollo. (Haga clic aquí para obtener más información sobre cómo se diagnostica la parálisis cerebral.)

    la parálisis cerebral espástica diplégica debe distinguirse de otras afecciones que causan espasticidad, incluidos los trastornos neurodegenerativos.

    ¿qué opciones de tratamiento están disponibles para los niños con diplegia espástica?,

    los tratamientos apropiados variarán según los signos y síntomas individuales del niño. Entre otras cosas, el tratamiento para la diplegia espástica puede incluir (2, 4, 5):

    • Fisioterapia (PT)
    • Terapia Ocupacional (OT)
    • aparatos ortopédicos/ortesis
    • medicamentos tales como toxina botulínica (botox) y baclofeno.,
    • Cirugía Ortopédica (como una rizotomía dorsal selectiva o SDR)
    • terapia recreativa

    Además de estas opciones de tratamiento, los niños con diplegia espástica pueden beneficiarse del equipo de movilidad y otras formas de tecnología de asistencia.

    para obtener más información sobre las opciones de tratamiento y terapia para niños con parálisis cerebral, haga clic aquí.,

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    Fuentes

    1. ¿Qué es la Parálisis Cerebral?, / CDC. (n. d.). Consultado el 8 de mayo de 2019 en https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html
    2. spastic diplegia cerebral palsy. (n. d.). Recuperado el 8 de Mayo de 2019, de https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9637/spastic-diplegia-cerebral-palsy
    3. Thornberg, E., Thiringer, K., Odeback, A., & Milsom, I. (1995). Asfixia al nacer: incidencia, curso clínico y desenlace en una población sueca. Acta paediatrica, 84 (8), 927-932.
    4. Glader, L., & Barkoudah, E. (n. d.). Parálisis Cerebral: características clínicas y clasificación., Recuperado el 8 de Mayo de 2019, de https://www.uptodate.com/contents/cerebral-palsy-clinical-features-and-classification
    5. Sussman, M. D., & Aiona, M. D. (2004). Tratamiento de diplegia espástica en pacientes con parálisis cerebral. Journal of Pediatric Orthopaedics B, 13 (2), S1-S12.