reducción abierta de fractura de brazo y fijación interna

¿qué es la reducción abierta y la fijación interna para una fractura de brazo?

la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) es un tipo de cirugía utilizada para estabilizar y curar un hueso roto. Es posible que necesite este procedimiento para tratar su brazo roto.

el húmero es el hueso de la parte superior del brazo. Diferentes tipos de lesiones pueden dañar este hueso, causando que se fracture en 2 o más pedazos., Esto puede ocurrir en la parte del húmero cerca del hombro, cerca de la mitad del húmero o en la parte del húmero cerca del codo. En ciertos tipos de fracturas de húmero, el húmero está roto, pero sus piezas aún se alinean correctamente. En otros tipos de fracturas (fracturas desplazadas), la lesión mueve los fragmentos de hueso fuera de alineación.

si te fracturas el húmero, es posible que necesites ORIF para que tus huesos vuelvan a su lugar y los ayuden a sanar., Durante una reducción abierta, los cirujanos ortopédicos reposicionan las piezas de su hueso fracturado quirúrgicamente para que sus huesos estén de nuevo en su alineación adecuada. En una reducción cerrada, un médico mueve físicamente los huesos de nuevo en su lugar sin exponer quirúrgicamente el hueso.

La fijación interna se refiere al método de reconexión física de los huesos. Este método utiliza tornillos, placas, alambres o clavos especiales para alinear los huesos correctamente. Esto evita que los huesos sanen anormalmente. La operación completa generalmente se lleva a cabo mientras usted está dormido bajo anestesia general.,

¿por qué podría necesitar una reducción abierta de fractura de brazo y fijación interna?

ciertas condiciones médicas pueden hacer que la fractura del húmero sea más probable. Por ejemplo, la osteoporosis aumenta el riesgo de fractura de brazo en muchos adultos mayores.

no todas las personas con un húmero fracturado necesitan ORIF. De ser posible, el médico tratará la fractura del brazo con tratamientos más conservadores, como analgésicos, férulas y hondas.

es probable que no necesite ORIF a menos que haya alguna razón por la que su fractura no se cure normalmente con estos tratamientos conservadores., Es probable que necesite ORIF si:

• Las piezas de su húmero están significativamente fuera de alineación
• Su húmero se rompió a través de la piel
• Su húmero se rompió en varias piezas

en estos casos, ORIF puede alinear sus huesos de nuevo en su configuración adecuada. Esto aumenta en gran medida la probabilidad de que su hueso sane adecuadamente.

es posible que necesite ORIF para una fractura que ocurre en cualquier lugar a lo largo del húmero, incluidas las partes cerca del hombro y el codo.,

en algunos casos, el médico puede hablar contigo sobre otras opciones quirúrgicas, como un reemplazo de hombro Si tienes un daño significativo en la parte superior del húmero. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de todas sus opciones.

¿cuáles son los riesgos para la reducción abierta de la fractura de brazo y la fijación interna?

a la mayoría de las personas les va muy bien después de ORIF. Sin embargo, a veces pueden ocurrir complicaciones poco frecuentes., Las posibles complicaciones incluyen:

• perforación del tornillo de la cabeza humeral
• tornillos o placas rotos
• Infección
• sangrado
• daño nervioso
• muerte del tejido debido a un suministro deficiente de sangre (necrosis avascular) del húmero
• Pérdida del rango de movimiento
• desalineación ósea
• complicaciones de la anestesia

también existe el riesgo de que la fractura no se cure adecuadamente, y necesitará una cirugía de repetición.,

su propio riesgo de complicaciones puede variar según su edad, la anatomía de su fractura de húmero y sus otras afecciones médicas. Por ejemplo, las personas con baja masa ósea o diabetes pueden tener un mayor riesgo de complicaciones. Ser fumador también puede aumentar su riesgo. Pregúntele a su médico sobre los riesgos que más se aplican a usted.

¿Cómo me preparo para la reducción abierta de fractura de brazo y la fijación interna?

ORIF a menudo se lleva a cabo como un procedimiento de emergencia o urgente. Antes de su procedimiento, un profesional de la salud tomará su historia clínica y le hará un examen físico., Le tomarán una imagen del húmero, probablemente con una radiografía o una resonancia magnética (RM). Dígale a su médico acerca de todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta libre como la aspirina. Además, informe a su médico la última vez que comió.

en algunos casos, los médicos pueden hacer su ORIF como un procedimiento planificado. Si este es el caso, debe hablar con su médico sobre cómo puede prepararse. Pregunte si debe dejar de tomar algún medicamento con anticipación, como anticoagulantes. Deberá evitar comer y beber después de la medianoche de la noche anterior al procedimiento.,

¿qué sucede durante la reducción abierta de la fractura de brazo y la fijación interna?

su médico puede ayudar a explicar los detalles de su cirugía en particular. Los detalles de su cirugía dependerán de la ubicación y gravedad de su lesión. Un cirujano ortopédico y un equipo de profesionales de la salud especializados harán la cirugía. Toda la operación puede tardar un par de horas. En general, puede esperar lo siguiente:

• recibirá anestesia general, para que duerma durante la operación y no sienta nada., (O puede recibir anestesia local y un medicamento para ayudarlo a relajarse.)
• alguien controlará cuidadosamente sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y presión arterial, durante la operación. Es posible que le introduzcan un tubo de respiración por la garganta durante la operación para ayudarlo a respirar.
• después de limpiar el área afectada, el cirujano hará una incisión a través de la piel y el músculo del brazo. Para ciertos tipos de lesiones, el cirujano puede hacer una incisión a través de la parte superior del hombro.,
• El cirujano volverá a alinear las partes del húmero (reducción).
• a continuación, el cirujano fijará los trozos de húmero entre sí (fijación). Para hacer esto, puede usar tornillos, placas de metal, cables y pasadores. (Pregunte qué usará el cirujano en su caso.)
• Su médico hará cualquier otra reparación necesaria.
• después de que el equipo haya asegurado el hueso, su médico cerrará quirúrgicamente las capas de piel y músculo alrededor de su brazo.

¿qué sucede después de la reducción abierta de la fractura del brazo y la fijación interna?,

hable con su médico sobre lo que puede esperar después de la cirugía. Es posible que tenga dolor significativo después del procedimiento, pero los analgésicos pueden ayudar a reducir el dolor. Usted debe ser capaz de reanudar una dieta normal con bastante rapidez. Es probable que le hagan un diagnóstico por imágenes, como una radiografía, para asegurarse de que la cirugía fue exitosa. Dependiendo de la extensión de su lesión y sus otras afecciones médicas, es posible que pueda irse a casa el mismo día.

durante un tiempo después de la cirugía, deberá mantener el brazo inmóvil. A menudo, esto significa que debe usar una férula o un cabestrillo durante varias semanas., Asegúrate de proteger tu férula del agua. Recibirás instrucciones sobre cómo puedes mover el brazo.

Es posible que su médico le dé otras instrucciones sobre cómo cuidar su brazo, como aplicar hielo. Siga cuidadosamente todas las instrucciones de su médico. Es posible que su médico no quiera que tome ciertos medicamentos de venta libre para el dolor, porque algunos de estos pueden interferir con la curación ósea. Su médico puede recomendarle que siga una dieta alta en calcio y vitamina D A medida que su hueso se cura.

es posible que le drene algo de líquido de la incisión. Esto es normal., Infórmele a su médico de inmediato si:

• observa un aumento en el enrojecimiento, hinchazón o drenaje de la incisión
• tiene fiebre alta o escalofríos
• tiene dolor intenso en el brazo
• Tiene pérdida de sensibilidad en el brazo o la mano

asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Es posible que necesite que le retiren los puntos o grapas una semana más o menos después de la cirugía.

en algún momento, es posible que necesite algún tipo de terapia física para restaurar la fuerza y la flexibilidad de sus músculos., Hacer sus ejercicios según lo prescrito puede mejorar sus posibilidades de una recuperación completa. La mayoría de las personas son capaces de volver a todas sus actividades normales dentro de unos pocos meses.,