la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión implica reemplazar parte o la totalidad de su prótesis de rodilla anterior con una prótesis nueva. Aunque la cirugía de reemplazo total de rodilla es exitosa, a veces el procedimiento puede fallar debido a varias razones y requerir una segunda cirugía de revisión.
Descripción general.
las articulaciones de la rodilla están revestidas por cartílago articular suave que amortigua las articulaciones y ayuda en el movimiento suave de los huesos articulares. La degeneración del cartílago debido al desgaste conduce a la artritis, que se caracteriza por un dolor intenso.,
reemplazo total de rodilla
durante el reemplazo total de rodilla, el cartílago y el hueso dañados se extraen de la articulación de la rodilla y se reemplazan con componentes artificiales. Las articulaciones artificiales de la rodilla generalmente están hechas de metal, cerámica o plástico y consisten en el componente femoral y el componente tibial.
Indicaciones.,>
la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión se puede recomendar a los pacientes si tienen una o más de las siguientes condiciones:
Trauma en la articulación de la rodilla
enfermedad articular progresiva crónica
aumento del dolor en la rodilla afectada
prótesis desgastada
inestabilidad de la rodilla o sensación de ceder al caminar
aflojamiento de la prótesis
infección en la articulación protésica
debilitamiento del hueso alrededor de la reemplazo de rodilla, un proceso conocido como osteólisis (pérdida ósea)
rigidez en la rodilla
discrepancia en la longitud de la pierna
fractura
procedimiento quirúrgico.,
la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión puede implicar el reemplazo de uno o todos los componentes.
La cirugía se realiza bajo anestesia general. El cirujano hace una incisión sobre la rodilla para exponer la articulación de la rodilla. La rótula junto con su ligamento se puede mover a un lado para que haya suficiente espacio para realizar la operación. Luego se retira el viejo componente femoral de la prótesis de rodilla. El fémur está preparado para recibir el nuevo componente. En algunos casos, se extrae el hueso dañado y se puede usar un injerto óseo o una cuña metálica para compensar el hueso perdido.,
a continuación se retira el componente tibial junto con el revestimiento de plástico antiguo. Se corta el hueso dañado y se prepara la tibia para recibir el nuevo componente. Al igual que el fémur, el hueso perdido es reemplazado por una cuña metálica o un injerto óseo. Luego, un nuevo componente tibial se asegura al extremo del hueso usando cemento óseo. Se colocará un nuevo revestimiento de plástico en la parte superior del componente tibial. Si la rótula (Rótula) se ha dañado, el cirujano volverá a la superficie y colocará un componente de plástico., Los componentes tibial y femoral de la prótesis se unen para formar la nueva articulación de la rodilla, y los músculos y tendones de la rodilla se vuelven a unir. Se colocan drenajes quirúrgicos para drenar el exceso de sangre y se cierra la incisión.
riesgos y complicaciones.
al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico mayor, puede haber ciertos riesgos y complicaciones relacionados con la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión., Las posibles complicaciones después de la revisión del reemplazo de rodilla incluyen:
rigidez en la rodilla
infección
sangrado
formación de coágulos sanguíneos en las venas de las piernas
lesión de nervios o vasos sanguíneos
falla de la prótesis
dislocación de la rótula
lesiones de ligamentos
atención postoperatoria.
Después de la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión, se puede usar una máquina de movimiento pasivo continuo (CPM) para permitir que la articulación de la rodilla se mueva lentamente., La máquina está unida a la pierna tratada que mueve lentamente la articulación a través de un rango de movimiento controlado, mientras se relaja.
Puede caminar con muletas o un andador. Se le enviará para rehabilitación dentro de un par de días después de la cirugía. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios específicos para fortalecer su pierna y restaurar el rango de movimiento de la rodilla. Su fisioterapeuta también le proporcionará un programa de ejercicios en el hogar para fortalecer los músculos del muslo y la pantorrilla.,
los inmovilizadores de rodilla se utilizan al realizar fisioterapia, al caminar y al dormir para mantener la rodilla estabilizada.
la cirugía de reemplazo de rodilla de revisión se realiza para reemplazar una prótesis de rodilla fallida con un nuevo componente protésico. La cirugía mejora la movilidad y le permite volver a las actividades normales con una rodilla sin dolor.
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