Editor Original-Lucinda hampton principales colaboradores-Chrysolite Jyothi Kommu, Lucinda hampton, Kim Jackson, Rachael Lowe y Naomi O’Reilly

reflejo Espinal/El arco reflejo

un reflejo es un movimiento involuntario y casi instantáneo en respuesta a un estímulo. El reflejo es una respuesta automática a un estímulo que no recibe o necesita pensamiento consciente, ya que ocurre a través de un arco reflejo. Los arcos reflejos actúan sobre un impulso antes de que ese impulso llegue al cerebro.,

Los Arcos Relex pueden ser

  • monosinápticos es decir, contienen solo dos neuronas, una sensorial y una motora. Ejemplos de arcos reflejos monosinápticos en humanos incluyen el reflejo rotuliano y el reflejo de Aquiles.
  • Polysynaptic es decir, interneuronas múltiples (también llamadas neuronas de relé) que interactúan entre las neuronas sensoriales y motoras en la vía refleja.

Ilustración del arco reflejo.,

Video of reflex arc

Types of Reflexes

corneal reflex

Superficial reflexes:Plantar response,abdominal reflex,cremastic reflex,corneal reflex

Deep reflexes: Biceps,Brachioradialis,Triceps,Knee jerk and ankle jerk.

Reflex Testing

Deep Tendon (muscle stretch) Reflexes

Evaluates afferent nerves, synaptic connections within the spinal cord, motor nerves, and descending motor pathways., Las lesiones de la neurona motora inferior (por ejemplo, que afectan a la célula del cuerno anterior, la raíz espinal o el nervio periférico) deprimen los reflejos: las lesiones de la neurona motora superior aumentan los reflejos.

Los reflejos probados incluyen los siguientes:

  • bíceps (inervados por C5 y C6)
  • braquialis Radial (por C6)
  • tríceps (por C7)
  • flexores distales de los dedos (por C8)
  • el 5to nervio craneal)

técnica para probar reflejos

  1. El grupo del músculo a ser probado debe estar en una posición neutral (I.,e. ni estirado ni contratado).
  2. el tendón unido al músculo(s) que se va a analizar debe estar claramente identificado. Coloque la extremidad en una posición que permita que el tendón se golpee fácilmente con el martillo reflejo.
  3. Para localizar fácilmente el tendón, pida al paciente que contraiga el músculo al que está unido. Cuando el músculo se acorta, usted debe ser capaz de ver y sentir el cordón como tendón, confirmando su ubicación precisa.
  4. golpee el tendón con un solo golpe rápido. No debes provocar dolor.,

Este sistema de calificación es bastante subjetivo.

  • 0 no hay evidencia de contracción
  • 1 + disminuida, pero todavía presente (hiporreflexia)., La hiporreflexia generalmente se asocia con un déficit de neurona motora inferior (en las neuronas motoras alfa desde la médula espinal hasta el músculo), por ejemplo, síndrome de Guillain–Barré
  • 2+ Normal
  • 3+ super-normal (hiperreflexia) la hiperreflexia se atribuye a menudo a lesiones de la neurona motora superior, por ejemplo, esclerosis múltiple
  • 4+ Clonus: acortamiento repetitivo del músculo después de una sola estimulación

tenga en cuenta cualquier aumento asimétrico o depresión., La maniobra de Jendrassik se puede usar para aumentar los reflejos hipoactivos, es decir, el paciente bloquea las manos y se separa vigorosamente mientras se toca un tendón en la extremidad inferior o puede empujar las rodillas entre sí, mientras se prueba el tendón de la extremidad superior.

el siguiente video ilustra la prueba de los reflejos tendinosos profundos

los reflejos patológicos

los reflejos patológicos (por ejemplo, Babinski, rooting, grasp) son reversiones a respuestas primitivas e indican pérdida de inhibición cortical.,

otros reflejos

la prueba de Clonus (alternancia rítmica y rápida de la contracción muscular y la relajación causada por el estiramiento repentino y pasivo del tendón) se realiza mediante la flexión dorsal rápida del pie en el tobillo. El clonus sostenido indica un trastorno de la motoneurona superior.

importancia de los reflejos superficiales en Fisioterapia

  • reflejo Abdominal: se estimula al acariciar alrededor del abdomen, lo que ayuda a determinar el nivel de lesión del SNC.,
  • reflejo Cremástico – se provoca cuando la parte interna del muslo se aviva en los machos (reflejo de Geigel es la contraparte en las hembras).Este reflejo ayuda en la evaluación del dolor escrotal agudo y la evaluación de la torsión testicular (asociada con la pérdida del reflejo).
  • reflejo Corneal: se produce acariciando suavemente la córnea con un hisopo de algodón.Este reflejo ayuda principalmente a conocer el daño periférico al nervio trigémino (V) o al nervio facial (VII) interrumpirá el circuito de parpadeo corneal.,
  • Plantar reflex-abnormal reflex indicates metabolic or structural abnormality in the corticospinal system upstream from the segmental reflex.

Reference