atunci Când în cele din urmă obține un diagnostic de artrita reumatoida, ați putea găsi te atât de ușurat și neliniștit în același timp. Ești mângâiat de faptul că ai un nume pentru constelația simptomelor și durerii cu care te-ai confruntat în întuneric de luni (sau ani), dar speriat de ce înseamnă pentru viitorul tău: ce medicamente va trebui să iei? Te vei simți vreodată mai bine sau” normal ” din nou?,medicul dumneavoastră vă va examina planul de tratament și vă va ajuta să vă adresați cele mai presante întrebări și preocupări. (Ghidurile noastre pentru pacienții cu poliartrită reumatoidă pot ajuta la furnizarea unor răspunsuri liniștitoare.) Dar există doar atât de mult puteți merge peste într-o vizită de birou de 15 minute. Așa că am vorbit cu un grup de reumatologi și alți experți care lucrează cu pacienți cu artrită pentru a ne spune câteva fapte surprinzătoare sau observații clinice pe care doresc să le înțeleagă toți pacienții cu RA.,

nu Există nici o cauză de RA

„știm că există un singur motiv de RA, și într-adevăr, pot exista mai multe cauze diferite care conduc la boală”, spune Carl Ware, MD, șeful consiliului științific consultativ de Artrita Național de Cercetare Fundație și director al Infecțioase și Inflamatorii Centrul de Boli de la Sanford Burnham Prebys Descoperire Medicală a Institutului.acest lucru este important deoarece ajută la explicarea motivului pentru care unii pacienți au rezultate puternice dintr-un tratament care nu funcționează bine pentru alții., Medicul dumneavoastră ar trebui să vă personalizeze terapia, ajutându-vă să găsiți care tratamente funcționează cel mai bine pentru situația dvs. individuală, adaugă el.

Uita ce ai citit pe internet: nu Există nici un leac secret

„Mai mult de 1 milion de Americani au artrita reumatoidă, și, din păcate, nu există nici un leac,” Dr. Ware spune. În ciuda a ceea ce ați citit sau auzit, nu există diete speciale, uleiuri, protocoale secrete sau medicamente de încercare care pot alunga definitiv boala.,dar, în timp ce medicii nu pot fi încă capabili să vindece RA, planul de tratament potrivit poate ajuta mulți pacienți să atingă o activitate scăzută a bolii sau chiar grade de remisiune. Cu ani în urmă, înainte ca medicamentele sofisticate de modificare a bolii de astăzi să fie utilizate pe scară largă, RA și alte forme de artrită inflamatorie ar putea provoca leziuni severe, permanente ale articulațiilor. Acest lucru nu mai este de obicei cazul persoanelor care iau aceste medicamente și văd un reumatolog pentru testarea și monitorizarea continuă., Din ce în ce mai multe terapii biologice sunt în dezvoltare, astfel încât persoanele care nu răspund bine sau nu mai răspund bine la un anumit medicament vor avea mai multe modalități de a-și viza sistemul imunitar și de a reduce simptomele și leziunile pe termen lung.

suplimentele pe bază de plante sunt, probabil, gunoi

există o mulțime de buzz despre remedii naturale pentru RA. În timp ce unele pot fi de ajutor — ca un add-on la un plan de tratament prescris de un reumatolog — multe sunt ulei de șarpe concepute pentru a elimina banii, mai degrabă decât durerea, spune Don R. Martin, MD, de Sentara RMH Reumatologie în Harrisonburg, Virginia.,”pacienții trebuie să-și amintească faptul că „natural” nu înseamnă neapărat că este sănătos. Amintiți-vă că atât arsenicul, cât și azbestul sunt substanțe care apar în mod natural”, explică el. Suplimentele nu sunt reglementate de FDA în același mod în care sunt prescrise și medicamentele fără prescripție medicală, astfel încât „puritatea agenților și calitatea studiilor științifice cu privire la eficacitatea lor variază foarte mult”, adaugă el.două tipuri pe care le spune pot fi eficiente ca parte a unui plan general de tratament? Capsaicină și turmeric., Dar asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre orice suplimente pe care le luați, deoarece unele ar putea avea un efect asupra altor medicamente pe care le luați.

nu puteți fuma, nici măcar social

când vine vorba de RA, fumatul s-a dovedit a crește riscul de a obține artrită în primul rând și de a vă agrava simptomele după ce o aveți. Acest lucru face ca fumatul să fie unul dintre cele mai mari riscuri pentru pacienți, spune Dr.Martin. Dacă sunteți serios în ceea ce privește gestionarea RA, trebuie să renunțați la fumat. Aceasta include chiar și o „țigară socială” aici și acolo.,

cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât mai bine

când vine vorba de RA, există unii pacienți care ar putea prefera o abordare „așteptați și vedeți”, mai ales dacă durerea și umflarea sunt ușoare sau tind să vină și să plece. Dar, odată ce obțineți un diagnostic precis, trebuie să începeți imediat un tratament, spune Steve Yoon, MD, physiatrist la clinica ortopedică Cedars-Sinai Kerlan-Jobe din Los Angeles.”timpul este esențial”, spune el. „Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât mai mult puteți evita progresia și defalcarea articulațiilor.,”Formele inflamatorii de artrită pot provoca leziuni subiacente articulațiilor și altor organe, cum ar fi inima și plămânii, chiar dacă nu simțiți simptome evidente precum durerea și umflarea. Tratamentele sistemice, cum ar fi medicamentele care modifică boala, nu numai că ameliorează simptomele RA, dar previne, de asemenea, aceste leziuni inflamatorii subiacente.alimentele medicale nu sunt suplimente; ele sunt alimente special formulate făcute în scopul gestionării unei boli cronice prin satisfacerea nevoilor nutriționale speciale care nu pot fi satisfăcute numai de dieta normală., Spre deosebire de suplimente, alimentele medicale sunt de obicei disponibile numai pe bază de rețetă și au fost aprobate de FDA.

„dacă aveți o mulțime de dureri de artrită, adresați-vă medicului dumneavoastră despre alimentele medicale, cum ar fi Theramina, care pot ajuta la scăderea inflamației și a durerii”, spune dr.Yoon.un mit popular despre RA este că durerea caracteristică a articulațiilor este cauzată de frecarea oaselor la nivelul articulației. Nu este așa, spune Ed Levitan, MD, din Five Journeys, o practică de medicină funcțională din Newton, Massachusetts., „Studiile au arătat că, chiar dacă o radiografie arată os pe os care nu este egal cu durerea — durerea provine din inflamația articulației”, explică el. Deci, în timp ce este important să vă protejați articulațiile de daune suplimentare, cu RA este la fel de important să lucrați la reducerea inflamației în corpul vostru, spune el.,

ceea Ce mananci poate ajuta la gestionarea simptomelor

Un anti-inflamator dieta constând dintr-o mulțime de fructe și legume, acizi grași omega-3 din surse precum iarbă-hrănite carne și somon sălbatic, și perioadă limitată de zahăr și carbohidrați este o armă secretă pentru a ajuta pentru a gestiona RA pentru unii pacienți, Dr. Levitan spune. Reducerea inflamației poate ajuta la limitarea flăcărilor și a durerii, spune el.,

coș cu pâine se poate face mai mult rău decât crezi

„În experiența mea tratarea pacienților cu RA, venind de pe gluten, lactate și zahăr procesat ajută cel puțin 60 până la 70 la sută de oameni,” Dr. Levitan spune. Unele cercetări, spune el, indică faptul că glutenul poate fi pro-inflamator, indiferent dacă sunteți sensibil la acesta sau nu. Acest lucru înseamnă că, în plus față de eliminarea mâncării de gunoi, cum ar fi cookie-urile și cupcakes-urile, reducerea alimentelor precum pâinea și pastele, chiar dacă sunt cereale integrale, poate ajuta.este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbări dramatice în dieta dumneavoastră., Este posibil să vă poată oferi indicii despre cum să urmați temporar o dietă de eliminare pentru a vedea dacă există alimente declanșatoare care vă afectează personal.când vine vorba de greutate și RA, conexiunea este clară: kilogramele în exces nu numai că exercită o presiune suplimentară asupra articulațiilor deja supraimpozitate, dar excesul de greutate sau obezii pot contribui, de asemenea, la inflamație în tot corpul, ceea ce vă poate agrava și mai mult simptomele, spune dr.Levitan.,

Un studiu din 2017 de la Spitalul de Chirurgie Specială de aproape 1.000 de persoane cu RA a constatat că pacienții supraponderali au fost cu 25% mai puțin probabil — iar pacienții obezi au fost cu 47% mai puțin probabil — să experimenteze o remisiune susținută în comparație cu pacienții cu greutate sănătoasă, chiar dacă toți au primit tratamente similare. Pierderea în greutate poate reduce simptomele RA și poate ajuta medicamentele care tratează RA să funcționeze mai bine.alte cercetări indică faptul că greutatea poate fi un factor în debutul RA., Un studiu Clinic Mayo din 2012 a constatat că persoanele obeze aveau cu 25% mai multe șanse să dezvolte artrită reumatoidă decât cele cu o greutate sănătoasă. Conexiunea poate avea legătură cu activitatea inflamatorie a celulelor grase.”majoritatea tulburărilor autoimune reacționează negativ la stres, astfel încât învățarea cum să vă gestionați stresul de zi cu zi este imensă”, spune dr.Levitan. De fapt, una dintre primele „rețete” pe care le oferă pacienților săi este să descarce o aplicație de meditație și să înceapă să o folosească în mod regulat., Timpul Personal și auto-vorbirea pozitivă sunt, de asemenea, reductori importanți de stres, adaugă el.când vine vorba de tot felul de artrită, exercițiile fizice se pot simți ca o captură-22. Trebuie să rămâneți activ pentru a ajuta la minimizarea rigidității și umflăturii, dar datorită efectelor RA asupra articulațiilor, chiar exercițiile care vă pot ajuta să o gestionați se pot simți uneori greu sau chiar imposibil de făcut. (Iată ce spun liniile directoare europene recente despre exercitarea cu artrita inflamatorie.dar asta nu înseamnă că ar trebui să renunți la fitness. Trucul, Dr., Levitan spune, este de a găsi o modalitate de a muta corpul tau, care este ușor de gestionat și, important, care te face fericit. Nu este nevoie să mergeți hardcore (de fapt, exercițiile de intensitate ridicată pot agrava inflamația articulațiilor), dar este important să vă mișcați în fiecare zi.cu OK-ul medicului dumneavoastră, puteți începe cu plimbări zilnice de 10, 15 sau 20 de minute. Înotul sau utilizarea unei mașini eliptice sau a unei biciclete culcate la sală sunt, de asemenea, mai ușoare pe articulații. Exercițiile blânde precum yoga vă pot menține articulațiile flexibile și mușchii puternici, adaugă el.,”multe medicamente funcționează prin scăderea sistemului imunitar al organismului”, spune Orrin Troum, MD, profesor clinic de medicină la Universitatea din California de Sud și reumatolog la Centrul de Sănătate Providence Saint John din Santa Monica. Acest lucru ajută organismul să nu mai atace articulațiile, dar în același timp vă poate face mai susceptibili la infecții exterioare, cum ar fi pneumonia, spune el.,acest lucru nu înseamnă că trebuie să încetați să luați medicamentele, dar este important să știți, astfel încât să puteți lua măsuri suplimentare pentru a vă proteja de germeni și pentru a primi tratament cât mai curând posibil atunci când apar simptome de infecții, adaugă el.nu doar medicamentele biologice mai noi afectează riscul de infecție. DMARD-urile convenționale, cum ar fi metotrexatul și corticosteroizii, pentru a gestiona rachetele pot crește și riscul de infecții., De fiecare dată când medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente, este o idee bună să întrebați despre riscul de infecție (precum și alte reacții adverse potențiale) și orice măsuri de precauție pe care le puteți lua pentru a le minimiza.dacă ați crescut în epoca” doar spuneți nu”, s-ar putea să ezitați să încercați acest remediu, dar poate ajuta pacienții cu RA, spune Jordan Tishler, MD, medic de Medicină de urgență instruit la Harvard și fondator al InhaleMD. Există anumite tipuri de canabis cultivate în mod special în scopuri medicinale care ar putea ajuta la tratarea durerii durerii RA, spune el.,”am văzut îmbunătățiri pentru pacienții în controlul durerii, rigiditate și mobilitate crescută cu canabis”, spune el. „Cel mai important, am văzut o îmbunătățire semnificativă a calității vieții raportate.”Marijuana este legală pentru uz medical în 31 de state americane și, potrivit unui nou sondaj Medscape, 80 la sută dintre furnizorii de servicii medicale spun că ar trebui legalizat la nivel național.dacă sunteți interesat să încercați canabisul și este legal în statul dvs., discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor cu experiență în acest domeniu., Există multe tulpini diferite ale plantei, iar produsele de canabis conțin rapoarte diferite ale ingredientelor active CBD la THC (astfel încât acestea vor avea un impact diferit asupra corpului tău). Este important să rețineți că canabisul poate interacționa cu alte medicamente pe care le puteți lua sau afecta alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți, așa că asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a explora această opțiune.,

sarcina vă poate oferi o amânare

RA este diagnosticată în primul rând la femei în timpul anilor fertili, deci este firesc să aveți multe întrebări și îngrijorări cu privire la modul în care boala vă va afecta fertilitatea, sarcina și postpartum (ex: alăptarea) sănătate. (Puteți citi mai multe despre aceste probleme în ghidul nostru pentru planificarea familială.vestea bună este că pentru mulți pacienți cu artrită inflamatorie, sarcina suprimă temporar sistemul imunitar., Acest lucru determină o scădere generală a inflamației pe tot corpul, oferind multor pacienți o fereastră de nouă luni de ușurare. Pe de altă parte, unele femei pot experimenta încă rachete de semnalizare în timpul sarcinii, de aceea este important să lucreze împreună cu atât dumneavoastră ob-gyn și reumatolog îndeaproape pentru a gestiona toate simptomele de artrita si sarcina.