probabil știți prea bine sentimentul-dureri de spate inferioare. Poate că tocmai ați început să o experimentați sau ați avut probleme de mult timp. În orice caz, durerea acută sau cronică a spatelui inferior vă poate lăsa să vă simțiți mizerabil, luptându-vă Zi de zi doar pentru a trece prin ea. deși nu este întotdeauna cazul, de multe ori durerea inferioară a spatelui este cauzată de umflarea și inflamația articulației sacroiliace, care poate fi diagnosticată ca disfuncție articulară sacroiliacă., dacă aveți dureri de spate mai mici, vă încurajăm să faceți o programare la unul dintre centrele noastre de gestionare și tratament al durerii. Medicii noștri și echipa de profesioniști din domeniul medical sunt aici pentru a vă ajuta să vă atenuați durerea și să vă readuceți pe calea unei recuperări rapide, fără intervenții chirurgicale sau medicamente pentru durere care formează obișnuință. iată doar câteva dintre metodele de tratament pe care le folosim la Prospira Pain Care pentru a reduce umflarea și inflamația articulației SI și pentru a vă ajuta să trăiți o viață cu mai puțină durere., Dacă te-ai săturat să trăiești în durere și vrei să încerci o abordare diferită pentru a-ți gestiona durerea, suntem aici pentru a te servi.

1 Utilizați gheață și căldură terapie pentru a calma durerea


probabil Ai auzit asta de baseball ulcioare de gheață brațul lor după o zi grea pe teren, dar te-ai gândit vreodată de ce gheata este folosit?aplicarea gheții sau a unui pachet rece într-o zonă inflamată este una dintre cele mai ușoare căi de a reduce umflarea. A fost o metodă viabilă de tratament de ani de zile și funcționează foarte bine pentru mulți pacienți., este important să rețineți că atunci când utilizați gheață nu trebuie să o aplicați direct pe piele, deoarece acest lucru poate duce la arderea gheții. În mod ideal, ar trebui să înfășurați gheața într-un prosop și să o aplicați în regiunea inferioară a spatelui. terapia termică este concepută pentru a crește fluxul sanguin într-o anumită regiune; în acest caz articulația SI. Când mușchii devin tensionați, circulația este adesea restricționată. Căldura restabilește fluxul sanguin, ceea ce poate ajuta la reducerea semnalelor de durere care sunt trimise creierului., terapia termică are, de asemenea, un efect calmant și relaxant asupra corpului, la fel ca și cum te-ai înghesui lângă foc sau ai bea o ceașcă de cafea sau ciocolată caldă.

2 medicamente pentru durere care nu formează obiceiul

am documentat într-un alt articol cum medicamentele pentru durere vă pot înrăutăți, pe care le puteți citi aici.este evident că nimeni nu vrea să devină dependent de medicamente pentru durere, dar se întâmplă oamenilor din toate categoriile ca în fiecare zi din întreaga lume.

Iată doar câteva statistici șocante despre medicamentele pentru durere:

  • 52 de milioane de oameni din SUA, peste vârsta de 12 ani au folosit medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală non-medical în timpul vieții lor.
  • 6, 1 milioane de oameni le-au folosit non-medical în ultima lună. Statele Unite reprezintă aproximativ 5% din populația lumii și consumă 75% din medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală din lume.
  • în 2010, au fost prescrise suficiente analgezice pentru medicamente pentru fiecare adult American la fiecare 4 ore, timp de 1 lună.acestea sunt statistici înfiorătoare, iar lucrurile se înrăutățesc., Deși înțelegem cu siguranță că anumite situații necesită medicamente puternice pentru durere, algoritmul nostru de gestionare a durerii se concentrează pe utilizarea limitată a narcoticelor dependente. nu vrem ca pacienții să devină dependenți de medicamentele pentru durere pentru a avea o viață funcțională, împlinită. de fapt, atunci când discutăm despre utilizarea medicamentelor ca parte a Protocolului de tratament al unui pacient, începem de obicei cu AINS sau acetaminofen, ambele fiind disponibile în mod regulat, în mod scump, fără opțiuni., ambele medicamente fără prescripție medicală sunt opțiuni viabile de tratament pentru reducerea inflamației și umflarea articulației SI. ca și în cazul oricărui medicament pe care îl luați, este important să discutați doza specifică cu medicul dumneavoastră. Medicii noștri de la Prospira Pain Care pot colabora cu dvs. pentru a vă oferi un plan de tratament folosind medicamente care nu formează obișnuință pentru a vă satisface nevoile.

    3 Reduce sau elimina alimente care duce la inflamarea


    Stai un minut doc…Cum vor să-mi schimb dieta ajuta la atenuarea dureri de spate?,

    aceasta este o întrebare pe care o auzim tot timpul. Pacienții înțeleg că, pentru a preveni bolile de inimă sau diabetul, trebuie să-și schimbe dieta, dar de multe ori oamenii nu asociază o dietă săracă cu dureri de spate (în special inflamația articulației SI).

    se reduce cu adevărat la alegerea alimentelor din dieta dvs. despre care se știe că scad nivelurile de inflamație din organism. Prin scăderea inflamației în întregul corp, în mod implicit, veți scădea inflamația în articulația dvs., iată câteva alimente pe care poate doriți să le includeți în dieta dvs. dacă aveți dureri în articulația sacroiliacă: ulei de măsline. Uleiul de măsline conține acizi grași omega-9, care ajută la reducerea inflamației. Luați în considerare înlocuirea uleiului vegetal cu ulei de măsline atunci când gătiți pentru o doză suplimentară de super-alimente care luptă împotriva inflamației. mai mult pește, mai puțină carne roșie. Carnea roșie este mai mare în colesterol și sare, ambele declanșatoare ale inflamației. Pe de altă parte, peștele este bogat în acizi grași omega-3, care ajută la combaterea inflamației în organism. De asemenea, de obicei conține mai puține calorii., Așa că data viitoare când gătiți sau ieșiți să mâncați, optați pentru somon peste friptură!mai multe nuci în dieta ta. Nucile, semințele de floarea soarelui, migdalele și multe altele sunt surse excelente de omega-3 (observând o temă aici?). Acestea sunt compuse din grăsimi sănătoase, care sunt un plus excelent pentru dieta ta. când vizitați Prospira Pain Care, consilierii noștri în nutriție vor vorbi cu dvs. despre cum vă puteți schimba dieta pentru a reduce umflarea și pentru a vă ajuta să combateți inflamația articulațiilor SI.,

    4 acupunctura

    acupunctura este o tehnică de tratament minim invazivă concepută pentru a reduce durerea prin promovarea capacității înnăscute a organismului de a se vindeca. în timp ce medicina modernă a minimizat, într-o oarecare măsură, percepția vindecării de sine, corpurile noastre sunt de fapt destul de remarcabile în depășirea obstacolelor și a vindecării. acupunctura promovează acest proces prin stimularea acupunctelor specifice pe corp, identificate de un acupuncturist autorizat și certificat., tratamentul acupuncturii începe prin așezarea confortabilă pe masa de tratament, în timp ce zonele de acupoint sunt identificate și acele sunt plasate. De obicei, pacienții raportează puțin sau deloc durere în timp ce acele mici sunt plasate și raportează un sentiment de relaxare în timpul și după procedură. tratamentele tipice durează de obicei de la 5-30 de minute, iar tratamentele multiple sunt de obicei necesare atât pentru durerea articulară acută, cât și pentru cea cronică., indiferent dacă aveți dureri în partea inferioară a spatelui sau în alte zone ale corpului, acupunctura este o alternativă de tratament minim invazivă pe care poate doriți să o încercați. Medicii noștri de la Prospira Pain Care ar dori să vă educe mai detaliat cu privire la beneficiile acupuncturii și la modul în care se poate încadra în protocolul dvs. general de gestionare a durerii și tratament.

    5 terapia Cognitiv-comportamentală, inclusiv tehnici de relaxare


    atunci Când se confruntă cu niveluri semnificative de durere, ultimul lucru pe care ai vrea ca cineva să-ți spună că e „doar în capul tău.,”Indiferent de motivul durerii tale, știm că este foarte real pentru tine. pentru cei care suferă de dureri articulare SI, terapia cognitiv comportamentală poate fi o opțiune excelentă de tratament. La urma urmei, relaxarea face un corp bun. Ajută la calmarea minții noastre și la scăderea declanșatorilor de stres fizic, mental și emoțional. pe scurt, terapia cognitivă comportamentală afirmă că durerea fizică poate fi gestionată cu succes prin controlul gândurilor și comportamentelor negative care influențează percepția durerii., vorbind cu un terapeut cognitiv comportamental și dezvoltând mecanisme de coping pentru a înțelege și gestiona mai bine durerea, se poate obține o calitate mai bună a vieții. La Prospira Pain Care, terapeuții noștri vă pot ajuta să înțelegeți mai bine de ce aveți dureri și să vă dotați cu abilitățile de care aveți nevoie pentru a face față durerii într-o manieră pozitivă. injecțiile cu corticosteroizi articulari sunt una dintre cele mai populare tehnici minim invazive utilizate pentru a reduce direct inflamația și umflarea articulației sacroiliace., în timpul acestei proceduri, un antiinflamator este injectat direct în articulație, ceea ce asigură ameliorarea durerii pentru mulți pacienți. Dacă tratamentul are succes, acesta poate fi repetat timp de 3-4 luni pentru a ajuta pacienții să-și gestioneze durerea în mod eficient. în unele cazuri, o injecție inițială de articulație SI urmată de un regim de terapie fizică este eficientă în gestionarea durerii și poate reduce nevoia de injecții viitoare., la Prospira Pain Care, oferim aceste injecții multora dintre pacienții noștri ca parte a algoritmului nostru de tratament al durerii, unde ne concentrăm pe trecerea pacienților de la un sentiment de speranță la un sentiment de speranță, folosind protocoale de tratament minim invazive, non-chirurgicale.

    7 se Întinde cu impact redus exercițiu


    prima dată Când am văzut pacienți, au de multe ori cred că, culcat în pat sau odihnindu-se pe canapea este singura modalitate de a reduce inflamatia in comun SI zona., în timp ce odihna este cu siguranță o componentă importantă a oricărui proces de dezintoxicare, este de asemenea important ca întinderea și exercițiile fizice să aibă loc. în ceea ce privește articulația SI, este important să întindeți mușchii din jurul articulației pentru a preveni tulpina musculară sau suprasolicitarea, ceea ce poate contribui la creșterea nivelului de inflamație în articulație. la Prospira Pain Care, terapia fizică poate face parte din programul dvs. de gestionare a durerii articulare SI., Dacă da, terapeuții noștri fizici vă vor instrui cu privire la cele mai bune exerciții și protocoale de întindere pentru a reduce inflamația și pentru a vă readuce articulația SI pe drumul către o recuperare reușită.

    8 TENS terapie și/sau stimularea măduvei spinării

    în timp ce stimularea electrică poate evoca imagini ale terapiei de șoc pe șobolani de laborator, nimic nu ar putea fi mai departe de adevăr. atât terapia TENS, cât și stimularea măduvei spinării s-au dovedit eficiente pentru tratarea durerii în regiunea inferioară a spatelui din jurul articulației SI., iată cum funcționează aceste terapii:

    terapia TENS:

    TENS înseamnă stimularea nervului electric transcutanat. Acest tip de terapie oferă un curent de joasă tensiune care poate ajuta pacienții să experimenteze mai puțină durere.

    o unitate TENS este de aproximativ dimensiunea unui telefon mobil sau radio de buzunar și funcționează prin conectarea electrozilor la piele în zona în care este prezentă durerea. Această terapie de stimulare electrică trimite semnale către creier care blochează semnalele de durere., o unitate TENS are o varietate de setări, iar medicii noștri vor colabora cu dvs. pentru a determina setările ideale pentru unitatea dvs. Cea mai bună parte este că, odată ce ați înțeles cum să opereze unitatea TENS, este destul de ușor și poate fi folosit oriunde. stimularea măduvei spinării este similară terapiei TENS prin faptul că un semnal electric este utilizat pentru a bloca sau „confunda” semnalele de durere., Una dintre diferențele primare dintre cele două este că stimularea măduvei spinării implică de fapt implantarea unui dispozitiv mic alimentat cu baterie în corp, care emite semnale către coloana vertebrală. pacienții raportează de obicei o senzație de furnicături în loc de durere și mulți pacienți au re-portat o reducere a durerii articulare SI datorită terapiei de stimulare a măduvei spinării. soluția cheie este următoarea: terapia de stimulare electrică printr-o unitate TENS sau un dispozitiv de stimulare a coloanei vertebrale poate fi eficientă pentru a ajuta la eliminarea durerii în articulația SI.,

    9 antidepresive triciclice (TCAs)


    tratarea durerii lombare cu antidepresive poate părea neobișnuită la început, dar după cum știți, SI dureri articulare poate aduce, de asemenea, o varietate de probleme emoționale care trebuie evaluate și luate în serios. la Prospira Pain Care, ne concentrăm nu doar pe managementul durerii, ci și pe bunăstarea generală a pacienților noștri.în cazul antidepresivelor (în special TCAs), atunci când anumite substanțe chimice sunt dezechilibrate în creier, poate duce la creșterea nivelului de percepție a durerii, iar durerea este foarte reală., TCAs crește nivelul de serotonină, dopamină și norepinefrină pentru a vă calma corpul, ceea ce pentru mulți pacienți are ca rezultat un sentiment mai relaxat, reducând durerea și tensiunea musculară în acest proces. utilizarea TCAs pentru tratarea durerii este considerată o utilizare off-label, dar mulți pacienți au rezultate excelente. De obicei, o doză mai mică este necesară atunci când se utilizează TCAs pentru a trata durerile de spate, spre deosebire de depresie.,

    10 Includă o multivitamine de zi cu zi în rutina ta

    Anumite vitamine ajuta corpul în lupta împotriva inflamației, și de a lua o multi-vitamina cu dreptul de inflamație-lupta ingrediente este o modalitate eficientă de a reduce sau chiar elimina inflamație în organism, inclusiv SI comune., dacă luați un multivitamin cu scopul de a reduce inflamația și umflarea articulațiilor, iată vitaminele de top pe care veți dori să vă asigurați că sunt incluse în suplimentul dvs. zilnic:

    vitamina A:

    vitamina A este un antioxidant care se găsește frecvent în laptele integral, printre alte alimente obișnuite. Beta-carotenul, care se găsește în multe legume, este, de asemenea, transformat în vitamina A în organism. deoarece organismul este în mod constant debarasarea de vitamina B6, corpul tau are nevoie pentru a reface aceasta vitamina de zi cu zi., Vitamina B6 este abundentă în alimente precum pește, curcan și carne de vită și s-a dovedit chiar că crește inflamația care duce la afectarea articulațiilor (sursa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12681455).

    vitamina C:

    vitamina C se găsește din abundență în fructele citrice și poate ajuta la reducerea inflamației în organism. Această vitamină puternică este un antioxidant care poate scădea nivelurile de proteină C-reactivă, care este un marker inflamator în organism.

    vitamina D:

    vitamina D este abundentă în lapte, pește, ouă și multe altele., De asemenea, organismul absoarbe vitamina D atunci când este expus la lumina soarelui (așa că lucrul la bronzul tău cu moderație este bun pentru tine!). deficitul de vitamina D a fost legat de o serie de boli inflamatorii. Deci, deși nu este concludent că vitamina D vă va ajuta să reduceți inflamația, nu poate face rău să obțineți puțin mai multă vitamină D în dieta dvs. în timp ce vitamina K (Găsită în multe legume verzi) este renumită pentru a ajuta cheagurile de sânge, unele dovezi au sugerat că poate reduce inflamația în organism., în timp ce sunt necesare mai multe cercetări cu privire la efectul pe care vitamina K îl are asupra organismului în ceea ce privește inflamația, consumul mai multor verzi este întotdeauna o idee bună pentru a vă ajuta să rămâneți mai sănătoși. dacă sunteți în căutarea unui multivitamin bun, medicii noștri de la Prospira Pain Care vă pot sfătui în timpul programării, deoarece nu toate multivitaminele sunt create egale.,

    11 Lua o pauză de la activitățile care cresc inflamatia


    în Timp ce este important să rămână activi, uneori, poate fi benefic pentru a lua o pauză de la activitățile care par a provoca inflamație și umflarea în și în jurul tău SI comune. activitățile comune care contribuie la inflamarea articulațiilor SI pot include:

    • Golf
    • tenis
    • Softball sau Baseball
    • Haltere
    • Arte Marțiale
    • baschet
    • ciclism
    • div>

    și mai mult., Practic, orice sport sau activitate fizică care pune stres sau tensiune pe regiunea inferioară a spatelui ar putea agrava articulația SI, ducând la inflamație. cu siguranță nu vrem să renunți la hobby-urile tale preferate pentru totdeauna, dar o pauză temporară, completată de un plan profesional de gestionare a durerii de la Prospira Pain Care, te poate ajuta să te întorci mai repede pe terenul de joc, curs, curte sau arenă.

    12 plachetar rich plasma (PRP)

    se pare că ați încercat totul pentru a atenua durerea și inflamația în articulația dvs. SI, dar nimic nu pare să funcționeze?,

    la Prospira Pain Care, avem pacienți care intră în birourile noastre din toată țara în fiecare zi și ne spun: „am încercat totul…mă poți ajuta?cu siguranță simpatizăm cu acești pacienți și, în multe cazuri, le punem o întrebare simplă: Ați încercat vreodată plasma bogată în trombocite (PRP)?când alte terapii au fost încercate și nu au funcționat, acest tratament este adesea chemat să reducă durerea articulară SI., în termeni simpli, iată cum funcționează tratamentul: plasma bogată în trombocite (cele care conțin o concentrație mai mare de trombocite care ajută la vindecarea naturală) sunt injectate în zona articulară SI a pacientului. deoarece plasma are o concentrație mai mare de trombocite, organismul primește proteinele necesare, citokinele și alți factori de creștere. Procesul de vindecare începe cu adăugarea factorilor de creștere și a altor celule stem critice care permit vindecarea completă. PRP întărește și intensifică acest proces natural de vindecare., rezultatul pentru mulți pacienți este simplu— mai puțină durere și o calitate mai bună a vieții dintr-o injecție simplă. Dacă sunteți interesat să încercați PRP, vă încurajăm să contactați Prospira Pain Care la locația noastră cea mai apropiată de dvs.

    13 concentrați-vă pe reducerea inflamației în întregul corp

    în timp ce punctul principal al acestui articol este reducerea durerii și umflarea articulației SI, lucrul pentru reducerea inflamației în întregul corp poate avea un efect pozitiv asupra durerilor de spate inferioare. La urma urmei, o maree în creștere ridică toate bărcile. deci, ce puteți face pentru a reduce inflamația în organism?,pentru început, vă puteți schimba dieta. Am acoperit dieta în detaliu mai devreme, iar dacă doriți să reduceți inflamația în întregul corp, consumarea unei diete constând din alimente antiinflamatorii este o modalitate bună de a începe. în al doilea rând, exercițiile de întindere și de impact mai mic, așa cum am discutat mai devreme, pot, de asemenea, să elimine inflamația. Adesea, mușchii din partea inferioară a spatelui care înconjoară articulația SI devin inflamați din cauza lipsei de elasticitate. Întinderea poate ajuta la protejarea împotriva pierderii elasticității în regiunea inferioară a spatelui., nu în ultimul rând, monitorizarea aportului de vitamine pentru a vă asigura că obțineți suficiente vitamine A, B6, C, D și K poate ajuta la scăderea nivelului de inflamație în întregul corp. În timpul întâlnirii, putem vorbi despre adăugarea unui multivitamin de înaltă calitate la regimul zilnic.

    14 Construi puterea în partea de jos a spatelui cu terapie fizica


    terapie Fizică este un tratament comun protocol pentru SI dureri articulare la Prospira de Îngrijire Durere., Pentru pacienții care suferă de inflamație articulară SI, există câteva terapii și exerciții specifice utilizate în mod obișnuit pentru a crește rezistența și flexibilitatea, precum și pentru a îmbunătăți mecanica corpului pentru a reduce riscul de viitoare dureri articulare SI.

    Aici sunt câteva tratamente de terapie fizica, care sunt comune atunci când se ocupă cu SI dureri articulare:

    exercitii de Flexibilitate:

    se Întinde mușchii în jurul SI în comun în mod constant poate ajuta slăbi mușchii strânse, precum și de a îmbunătăți gama de mișcare. Pentru mulți pacienți, acest lucru duce la mai puțin stres atunci când per-formarea sarcinilor de zi cu zi., exerciții de întărire: prin întărirea articulațiilor SI și a zonelor înconjurătoare, veți putea reduce șansele unei tulpini în zonă. Mușchii care sunt vizați în mod special pentru exercițiile de întărire sunt partea inferioară a spatelui, podeaua pelviană, abdomenul și fesele.

    mecanica corpului:

    mulți pacienți pun presiune inutilă asupra articulației lor SI pe baza mișcărilor lor normale. Un terapeut fizic va fi capabil să analizeze modul în care vă mutați corpul și să vă antreneze pentru a face modificările necesare pentru a reduce stresul și tensiunea plasată pe articulația dvs.,

    15 analgezice topice (creme, geluri și frecări)

    uneori punerea unei creme, gel sau alt tip de analgezic topic pe partea inferioară a spatelui poate ajuta la ameliorarea durerii articulare SI. În timp ce acest tratament este utilizat de obicei în cazuri mai puțin severe, este eficient la mulți pacienți. chiar dacă toate sunt concepute pentru a atenua durerea, se folosesc adesea diferite ingrediente, inclusiv: mentol, camfor și salicilat de metil-aceste ingrediente produc o senzație de arsură sau răcire pentru a oferi creierului tău altceva la care să te gândești în afară de durere)., -salicilații se găsesc în unele creme și funcționează cel mai bine atunci când sunt aplicate articulațiilor mai aproape de piele. Cu toate acestea, ele încă pot oferi ajutor în jurul articulației SI pentru unii pacienți.

    -capsaicina este ingredientul principal în ardeii iute și, după cum ați bănui, oferă o senzație de furnicături sau arsură. Este unul dintre cele mai eficiente ingrediente utilizate în produsele topice de calmare a durerii. cremele topice pot funcționa pentru dvs. și nu pot. Chiar dacă acestea oferă o ameliorare temporară a durerii, este probabil o problemă de bază în sau în jurul articulației dvs.,

    16 purtarea unei centuri comune SI


    ați văzut vreodată pe cineva purtând o centură lată de 6-8 inci în jurul pelvisului? Dacă da, era cel mai probabil o centură sacroiliacă. în timp ce aceste centuri nu sunt concepute special pentru a reduce inflamația în articulația SI, ele sunt concepute pentru a stabiliza zona, oferind ameliorarea durerii pentru mulți pacienți. la Prospira Pain Care, medicul dumneavoastră de gestionare a durerii vă poate recomanda să încercați o centură sacroiliacă pentru a ajuta la reducerea durerii de spate inferioare.,dacă aveți de gând să utilizați una dintre aceste curele de specialitate pentru a vă stabiliza articulația SI, este important să alegeți dimensiunea corectă și să o purtați corect. Medicii noștri vă vor învăța cum să purtați centura, să o porniți și să o opriți corect și să faceți ajustările necesare.

    nu trebuie să trăiești într-o lume dominată de dureri de spate inferioare. Te putem ajuta.


    probabil că ați auzit toată viața că, pe măsură ce îmbătrâniți, veți avea mai multe dureri și dureri., mulți oameni acceptă acest lucru ca o parte a vieții și ezită să caute tratament pentru durerea pe care o întâmpină. la Prospira Pain Care, suntem aici pentru a vă spune că nu trebuie să trăiți într-o lume dominată de durere. Durerea nu ar trebui să fie primul tău gând când te trezești dimineața și nu ar trebui să fie ultimul tău gând când îți pui capul pe pernă noaptea. poate că ați văzut nenumărați medici și ați încercat o varietate de lucruri diferite, cu puțin sau deloc succes., Poate crezi că nu există nici o speranță pentru tine, și că vei trăi doar restul anilor cu durere consumatoare de aproape fiecare secundă din viața ta. acest lucru este inacceptabil pentru medicii și membrii echipei de la Prospira Pain Care. am ajutat mii de pacienți din Statele Unite să-și recapete viața cu procedurile noastre extrem de eficiente, minim invazive de gestionare a durerii, care se concentrează pe vindecarea fizică, emoțională și psihologică. suntem încrezători că putem face același lucru pentru dvs., Deci, va ridica telefonul și sunați-ne astăzi, sau completați formularul de pe site-ul nostru pentru a programa prima întâlnire?nu ai nimic de pierdut, cu excepția durerilor de spate. Dați locația noastră cea mai apropiată de dvs. un apel astăzi pentru a scăpa de durerea și inflamația articulațiilor SI.