Hipoparatiroidism poate duce la îndepărtarea sau deteriorarea glandele paratiroide sau furnizarea lor de sange, absența sau incapacitatea de a funcționa în mod corespunzător de glandele paratiroide de la naștere (congenitale hipoparatiroidism) sau ca urmare a sau în asociere cu un număr de diferite tulburari de fond al sistemului.hipoparatiroidismul apare cel mai adesea din cauza îndepărtării chirurgicale a unora sau a tuturor glandelor paratiroide., Deteriorarea chirurgicală sau îndepărtarea țesutului paratiroidian apare de obicei în urma tratamentului pentru o altă afecțiune, în special hiperparatiroidismul (în care există prea multă producție de hormon paratiroidian). Hiperparatiroidismul poate fi tratat prin îndepărtarea chirurgicală a țesutului paratiroidian. În unele cazuri, o astfel de intervenție chirurgicală poate duce la îndepărtarea prea multor țesuturi paratiroidiene și, în consecință, poate provoca hipoparatiroidism.,chirurgia pentru tratarea cancerului tiroidian (în apropierea glandelor paratiroide) sau a gâtului (mărirea) glandei tiroide poate provoca, de asemenea, hipoparatiroidism, de obicei prin afectarea alimentării cu sânge a glandelor paratiroide sau îndepărtarea accidentală a glandelor în timpul intervenției chirurgicale. În astfel de cazuri, hipoparatiroidismul poate fi temporar (tranzitoriu în 75% din cazuri), în funcție de amploarea leziunii. Hipoparatiroidismul post-chirurgical tranzitoriu poate deveni permanent (25% din cazuri). Hipoparatiroidismul Post-chirurgical poate apărea la scurt timp după operație sau poate apărea luni până la ani mai târziu., Când apare hipoparatiroidismul din cauza unor factori externi, cum ar fi chirurgia, aceste cazuri sunt uneori denumite hipoparatiroidism dobândit.deși foarte rar, cancerul dintr-un alt țesut se poate răspândi în glandele paratiroide și le poate modifica funcția. În cazuri extrem de rare, hipoparatiroidismul este cauzat de radioterapie extensivă în regiunea gâtului, așa cum se poate face ca parte a unui regim de tratament pentru cancer.în cazuri rare, hipoparatiroidismul apare ca o tulburare autoimună. Tulburările autoimune sunt cauzate atunci când apărarea naturală a organismului (anticorpi, limfocite etc.,) împotriva organismelor invadatoare începe brusc să atace țesutul perfect sănătos din motive necunoscute. Aceste cazuri pot fi numite hipoparatiroidism autoimun și se dezvoltă atunci când propriul sistem imunitar al organismului atacă în mod eronat țesutul paratiroidian și duce la pierderea secreției hormonului paratiroidian. Hipoparatiroidismul autoimun poate apărea ca parte a unui sindrom autoimun mai mare (complex de boli care apar împreună în aceeași persoană) care dăunează multor organe ale corpului sau ca leziuni izolate ale glandelor paratiroide. Acesta poate fi numit sindromul poliendocrin autoimun de tip 1 sau APS1.,hipoparatiroidismul Congenital se referă la sugarii care se nasc fără țesut paratiroidian, capacitatea de a face hormon paratiroidian sau cu glande paratiroide care nu funcționează corect. Hipoparatiroidismul Congenital care apare în primele câteva luni de viață poate fi temporar (tranzitoriu) sau permanent. La unii pacienți, cauza hipoparatiroidismului este necunoscută (idiopatică). În unele dintre aceste cazuri, hipoparatiroidismul se poate rezolva (spontan), dar majoritatea nu se rezolvă și de obicei necesită tratament.,hipoparatiroidismul Congenital poate apărea, de asemenea, la sugarii ale căror mame au hiperparatiroidism. Spre deosebire de”hipo „-paratiroidismul,”hiper” -paratiroidismul are ca rezultat niveluri excesive de calciu în sânge. La o femeie însărcinată, excesul de calciu poate traversa placenta ajungând la fătul în curs de dezvoltare și poate suprima producția de hormoni paratiroidieni fetali de către glandele paratiroide ale sugarului în creștere. La un nou-născut, acest lucru poate duce la niveluri anormal de scăzute de calciu din sânge după naștere., Cu toate acestea, aceasta este doar o condiție temporară și nu este asociată cu modificări permanente ale glandelor paratiroide ale sugarului. Ei se vor recupera mai târziu în perioada nou-născutului și își vor face treaba de a face hormonul paratiroidian. Va dura ceva timp. Hipoparatiroidismul tranzitoriu poate apărea, de asemenea, la sugarii prematuri ai femeilor care suferă de diabet zaharat. Acest lucru se poate rezolva, dar trebuie urmărit cu atenție până când se întâmplă.hipoparatiroidismul Congenital se poate referi, de asemenea, la cazuri care apar ca o tulburare genetică izolată., (Pentru mai multe informații despre aceste tulburări, alegeți „hipoparatiroidismul izolat familial” ca termen de căutare în baza de date Nord Rare Disease.una dintre cele mai frecvente cauze (după post-intervenție chirurgicală) ale hipoparatiroidismului este o mutație Activatoare a genei receptorului extracelular de detectare a calciului (CASR). Aceasta a fost numită hipocalcemie dominantă autosomală de tip 1. Gena CASR codifică o proteină care se găsește în celulele principale ale glandei paratiroide. Activarea mutațiilor acestei gene duce în cele din urmă la suprimarea secreției hormonului paratiroidian și a hipoparatiroidismului., La multe persoane afectate, această afecțiune este ușoară și adesea detectată întâmplător. Este posibil ca tratamentul să nu fie necesar decât dacă apar simptome. Această mutație poate fi moștenită ca o trăsătură dominantă autosomală, dar apar și cazuri sporadice. În majoritatea cazurilor, pe lângă nivelurile scăzute de calciu din sânge, există niveluri ridicate de calciu urinar. Acest lucru se datorează faptului că aceeași genă — CASR — este, de asemenea, importantă în controlul excreției de calciu de către rinichi., Recent, o altă genă care codifică producerea unei proteine G (G-alfa 11) care funcționează cu CASR în glanda paratiroidiană pentru a controla sinteza hormonului paratiroidian a fost, de asemenea, implicată în detectarea calciului de către celula paratiroidiană. Mutațiile genei respective determină, de asemenea, hipoparatiroidismul dominant autosomal și aceasta este forma numită tip 2.o altă cauză comună a hipoparatiroidismului este nivelurile anormal de scăzute de magneziu (hipomagneziemie) din sânge. Aceasta este adesea numită hipoparatiroidism funcțional, deoarece se rezolvă atunci când magneziul este restabilit., Magneziul este un mineral care este foarte important în funcția glandelor paratiroide. Atunci când nivelurile de magneziu sunt scăzute, de multe ori duce la niveluri scăzute de calciu în sânge, de asemenea. Fără niveluri adecvate de magneziu, glandele paratiroide nu reușesc să funcționeze normal. O cauză comună a nivelurilor scăzute de magneziu din organism este alcoolismul cronic. Alte cauze ale hipomagneziemiei includ malnutriția, malabsorbția, diabetul, diareea cronică, anumite afecțiuni renale și utilizarea anumitor medicamente.,mai rar, hipoparatiroidismul poate fi cauzat de niveluri anormal de ridicate de magneziu (hipermagnezemie) în sânge. Magneziul poate activa proteina CASR pe celulele șef paratiroidiene (celule secretoare de hormoni) și inhibă secreția hormonului paratiroidian. Hipermagnezemia poate apărea atunci când magneziul se acumulează din cauza funcției renale afectate sau când magneziul este administrat ca terapie ca în terapia tocolitică (care este administrată femeilor pentru a suprima travaliul prematur).hipoparatiroidismul se poate dezvolta, de asemenea, ca parte a unui sindrom mai mare, cum ar fi cromozomul 22q11.,2 sindromul de deleție (uneori numita sindromul DiGeorge), Barakat sindromul (hipoparatiroidism – surditate neurosenzorială – boli renale, de asemenea, numit sindromul HDR), Kenney-boala Caffey, Sanjad-Sakati sindromul (hipoparatiroidism – dizabilitate intelectuală – dismorfism), autoimune polyendocrine sindrom de tip 1 (APS1) sau limfedem-hipoparatiroidism sindrom. De asemenea, poate apărea ca parte a anumitor tulburări mitocondriale, cum ar fi sindromul Kearns-Sayre sau sindromul MELAS., La unii pacienți, hipoparatiroidismul poate apărea în asociere cu boala Wilson (datorită acumulării de cupru în glandele paratiroide) sau hemocromatoză (datorită acumulării de fier în glandele paratiroide). (Pentru mai multe informații despre aceste tulburări, alegeți numele tulburării specifice ca termen de căutare în baza de date a Bolilor Rare.)
Lasă un răspuns