cum funcționează acest calculator de ieșire a urinei?acest instrument de sănătate determină rata de ieșire a urinei în mL/kg/oră pentru a oferi informații despre echilibrul fluidelor pe baza producției totale de urină și a aportului de lichide.rinichii îndeplinesc sarcina esențială de filtrare a sângelui și de excreție a deșeurilor prin urină. Valorile normale pentru producția totală de urină variază între 800 și 2000 mL la adulții cu aport normal de lichid de 2L în timpul orelor 24.valorile normale ale producției de urină pe oră pentru adulți trebuie să fie de aproximativ 1 mL/kg/oră., Având în vedere o greutate medie de 60 kg, aceasta înseamnă 60 mL/oră pentru perfuzia renală normală.■ producția de urină în mL / kg / h = producția totală de urină în mL / (greutate în kg x ore);

■ echilibrul fluidelor în mL = aportul de lichide în mL – producția totală de urină în mL.în timp ce producția urinară este influențată în mare măsură de aportul de lichide și de funcția renală generală (tipuri de boli renale cronice), există și alți factori care o afectează:

■ deshidratare;

■ transpirație;

■ cafeină, consumul de alcool;

■ medicamente.,pentru a evalua funcția renală, testul de colectare a urinei de 24 de ore este una dintre metodele cele mai frecvent utilizate. Ca parte a testului, se determină următoarele:

■ creatinină;

■ sodiu;

■ potasiu;

■ azot;

■ proteine.poliuria este definită ca Volume anormal de mari de urină, o afecțiune observată în diabetul insipid. Creșterea volumului de urină apare și în unele forme de boală renală, utilizarea medicamentelor diuretice sau în perioadele de aport ridicat de lichide.,valorile diagnosticului oliguriei (hipoperfuzia începe la):

■ la adulți: producția de urină

■ la copii:

oliguria acută, definită ca fiind mai mică de 400 mL de urină pe zi, este adesea unul dintre primele simptome ale funcției renale deteriorate.identificarea precoce a scăderii bruște a ratei de filtrare glomerulară și implementarea tratamentului în cadrul ferestrei terapeutice poate ajuta la prevenirea afectării ulterioare.printre cauzele oliguriei se numără cauze renale, șoc septic, toxicitate medicamentoasă, eliberare de mioglobulină., Mecanismul implică o scădere bruscă a ratei GFR care are ca rezultat o creștere a concentrației plasmatice a ureei și creatininei, dezvoltarea acidozei și hiperkaliemiei, plus retenția de sare și apă.în conformitate cu RIFLE (risc, vătămare, eșec, pierderea funcției renale și boala renală În stadiu final) definiție a Inițiativei privind calitatea dializei Acute, următoarele afecțiuni sunt în concordanță cu leziunile renale acute la pacienții adulți:

■ Mai puțin de 0, 5 mL/kg/oră pentru mai mult de 6 ore la un moment dat (AKI cu risc ridicat);

■ Mai puțin de 0.,5 mL/kg/oră pentru mai mult de 12 ore la un moment dat (diagnostic pozitiv AKI);

■ Mai puțin de 0,3 mL/kg/oră pentru mai mult de 24 de ore la un moment dat sau anurie timp de 12 ore (insuficiență renală acută).a doua determinare din calculatorul de mai sus utilizează diferența dintre aportul de lichide declarat și producția totală de urină pentru a verifica echilibrul fluidelor.FB este controlat prin osmoreglare, concentrații de electroliți, reglare hormonală prin hormoni anti-diuretici și comportament pentru a menține euvolemia. Principiul este că apa pierdută ar trebui să fie egală cu apa din.,

lichidul de intrare constă în cel luat prin băut, mâncare și aport parenteral. Fluidele de ieșire sunt cele ale respirației, transpirației, expectorării, urinei și defecării.

1) Klahr S, Miller SB. (1998) Oliguria Acută. N Engl J Med; 338:671-675

2) Gowda S, Desai PB, Kulkarni SS, Hull VV, Matematica AAK, Vernekar SN. (2010) markeri ai testelor funcției renale. N Am J Med Sci; 2(4): 170-173.4) Lopes JA, Jorge S. (2012) clasificările RIFLE și AKIN pentru leziuni renale acute: o revizuire critică și cuprinzătoare., Oxford Journals Medicina & Sănătate Clinice Rinichi Jurnalul 6 alineatul(1): 8-14

5) Wang N, Jiang L, Zhu B, Wen Y, Xi XM; Beijing injuria Renală Acută Proces (BAKIT) Grup de lucru. (2015) echilibrul fluidelor și mortalitatea la pacienții în stare critică cu leziuni renale acute: un studiu epidemiologic prospectiv multicentric. Crit Care; 19: 371.