Mark D. Gershman, Emily S. Jentes, Rhett J. Stoney (Febra Galbenă) Alejandra R. Tan, Paul M. se cearta (Malarie)

următoarele pagini prezintă informațiile specifice țării la febra galbenă (YF) vaccin cerințe și recomandări (Tabelul 2-06) și malariei transmiterea de informații și profilaxia recomandări., Hărți specifice fiecărei țări ale zonelor de transmitere a malariei, hărți specifice fiecărei țări care prezintă recomandări privind vaccinul împotriva febrei galbene și o hartă de referință a Chinei sunt incluse pentru a ajuta la interpretarea informațiilor. Informațiile erau corecte la momentul publicării; cu toate acestea, aceste informații pot fi modificate în orice moment ca urmare a modificărilor de transmitere a bolii sau, în cazul YF, a modificării cerințelor de intrare în țară. Informații actualizate care reflectă modificările de la publicare pot fi găsite în versiunea online a acestei cărți (www.cdc.,gov/yellowbook) și pe CDC-ul Este site-ul de Sănătate (www.cdc.gov/travel). Recomandări generale pentru alte vaccinuri să ia în considerare timpul pretravel consultare pot fi găsite pe CDC-ul Este site-ul de Sănătate (www.cdc.gov/travel).

FEBRĂ GALBENĂ

Începând cu data publicării în 2018 ediție a CDC Cartea Galbena, mare YF focare avut loc în estul Braziliei în 2017 și 2018, care implică statele unde YF nu a fost anterior considerate endemice., În special, cazurile umane de YF au avut loc în zona metropolitană mai mare a orașului São Paulo și nu departe de limitele metropolitane ale orașului Rio de Janeiro. Ca răspuns, Ministerul Sănătății din Brazilia a efectuat campanii de vaccinare în masă în zonele nou afectate. Pe baza unei revizuiri a situației de către Grupul consultativ științific și tehnic al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) privind cartografierea riscului de febră galbenă geografică, la care participă CDC, au fost făcute recomandări preliminare de vaccinare YF extinse pentru călătorii internaționali în statele din estul și sud-estul Braziliei., Având în vedere că Ministerul Sănătății din Brazilia și-a inițiat planul de vaccinare a întregii populații a Braziliei împotriva YF până la jumătatea anului 2019, aceste recomandări preliminare de vaccinare pentru călătoriile internaționale vor fi probabil făcute permanente de Grupul consultativ.revaccinarea împotriva febrei galbene a fost solicitată anterior de anumite țări la intervale de 10 ani pentru a se conforma reglementărilor internaționale de sănătate (IHR)., În 2014, Adunarea Mondială a Sănătății (OMS) a adoptat Recomandarea de modificare a RSI prin eliminarea cerinței privind doza de rapel de 10 ani și a prevăzut o perioadă de tranziție de 2 ani pentru această modificare. În consecință, începând cu 11 iulie 2016, un certificat internațional de vaccinare sau profilaxie (ICVP) completat este valabil pe toată durata de viață a vaccinului. În plus, țările nu pot solicita dovada revaccinării (rapel) împotriva febrei galbene ca o condiție de intrare, chiar dacă ultima vaccinare a fost >cu 10 ani înainte.,în Statele Unite, Comitetul Consultativ pentru practici de imunizare (ACIP) a publicat o nouă recomandare în 2015 că 1 doză de vaccin împotriva febrei galbene oferă protecție de lungă durată și este adecvată pentru majoritatea călătorilor. Recomandarea identifică, de asemenea, grupuri specifice de călători care ar trebui să primească doze suplimentare și altele pentru care pot fi luate în considerare doze suplimentare. Pentru detalii, vezi capitolul 4, febra galbenă., Pentru cele mai up-to-data de informații despre vaccinul împotriva febrei galbene boostere, consultați CDC-ul Este site-ul de Sănătate sau specifice de publicare a postat pe ACIP-ul (www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6423.pdf).

în cele din Urmă, medicul decide dacă sau nu să se vaccineze orice călător trebuie să ia în considerare călătorului riscul de a fi infectat cu YF-virus, țara cerințele de intrare, și factorii individuali de risc pentru evenimente adverse grave după YF vaccinare (cum ar fi vârsta și starea sistemului imunitar). Pentru o discuție aprofundată a YF și îndrumări pentru vaccinare, vezi capitolul 4, febra galbenă.,Notă: În ciuda modificărilor recente aduse IHR în ceea ce privește stimulatoarele de vaccin YF, nu este sigur dacă toate țările cu cerințe de intrare în vaccinare YF vor adopta pe deplin această modificare. Chiar dacă țările își modifice politicile oficiale de a prelungi perioada de valabilitate a ICVP de la 10 ani la durata de viață a vaccinată, nu există nici o garanție că toți naționale, autoritățile de frontieră vor fi conștienți de o astfel de schimbare de politică sau să fie capabil să aplice. CDC obține anual informații de la OMS cu privire la cerințele oficiale de intrare în țară., OMS probabil nu va întreba țările despre cerințele de intrare a vaccinului YF în chestionarele anuale, deoarece se va presupune că țările respectă IHR modificată. Acest lucru ar putea lăsa un decalaj în viitorul previzibil în informațiile exacte publicate despre cerințele de intrare pentru stimulatoarele de vaccin YF pentru anumite țări. Experiența anterioară a demonstrat că informațiile furnizate de consulate și ambasade cu privire la cerințele de vaccinare nu sunt adesea corecte., Prin urmare, furnizorii și călătorii nu ar trebui să se bazeze exclusiv pe astfel de informații atunci când stabilesc cerințele actuale de intrare în vaccinare YF pentru anumite destinații. Cu limitări descrise mai sus, cititorii ar trebui să se refere la versiunea online a acestei cărți (www.cdc.gov/yellowbook) și CDC-ul Este site-ul de Sănătate (www.cdc.gov/travel) pentru orice a raportat actualizări de la țară, cerințele de intrare de la data publicării acestei ediții.