ce este taxa pentru planul de sănătate serviciu?înainte de inițiativa de îngrijire bazată pe valoare, taxa pentru planul de sănătate a serviciului era tipul obișnuit de asigurare de sănătate. De asemenea, identificat ca planuri de despăgubire, acoperirea FFS este cea mai scumpă; cu toate acestea, o taxă pentru planul de sănătate a serviciilor oferă independență și flexibilitate completă celor care își pot permite. FFS permite clienților să-și aleagă liber medicii și spitalele, cu foarte puține interferențe din partea furnizorului de asigurări., O taxă pentru planul de sănătate a serviciului necesită cheltuieli mari din buzunar, deoarece clienții pot fi obligați să-și plătească taxele medicale în avans și să depună facturi pentru rambursare.

ce este taxa Medicare pentru serviciu?taxa Medicare pentru serviciu este un program, care oferă asigurare în două părți. Aceasta include asigurarea spitalului împreună cu asigurarea medicală suplimentară pentru cetățenii eligibili. În general, asigurarea spitalului oferă acoperire pentru spitalizare, admiterea la hospice sau la o unitate de îngrijire medicală, teste, proceduri chirurgicale și furnizarea de îngrijiri medicale la domiciliu., Partea suplimentară a taxei Medicare pentru programul de servicii oferă acoperire pentru serviciile oferite de furnizorii de asistență medicală, inclusiv medici, îngrijire în ambulatoriu, echipamente medicale și anumite îngrijiri preventive.

taxa pentru serviciu a fost eliminată treptat?

în ultimii ani, o serie de rapoarte privind politicile de asistență medicală au solicitat eliminarea treptată a planului FFS. Rapoartele au considerat FFS ca fiind una dintre cauzele îngrijirii inegale, a serviciilor excesive și a inflației în domeniul asistenței medicale., Furnizorii de asistență medicală se confruntă cu provocări în facturarea medicală, deoarece sistemul trece treptat de la un model tradițional de FFS la un model cu totul nou de îngrijire bazată pe valoare. Măsura FFS rambursează în funcție de numărul de servicii și de tratamentul bolilor și leziunilor pe măsură ce apar. Pe de altă parte, îngrijirea bazată pe valoare rambursează valoarea serviciilor și gestionarea preventivă a sănătății, ceea ce necesită inhibarea bolilor și leziunilor și identificarea condițiilor în stadii incipiente pentru a reduce costul tratamentului., Mai devreme sau mai târziu, sistemul de sănătate ar merge pentru un model de rambursare în care beneficiile monetare sunt aliniate în mod persistent cu furnizarea de îngrijiri coordonate și de calitate la cel mai bun preț.

venitul total al taxei pentru rambursările de servicii în 2016 a scăzut la 43% față de 62% în 2015., Taxa pentru servicii medicale bazate pe modalitățile de facturare cu un hibrid de valoare bazate pe grijă crește de la 28% la 15% și pură valoare de ingrijire pe baza de model a reprezentat 29%, conform statisticilor emise de Îngrijire a Sănătății de Plată de Învățare și de Acțiune a Rețelei de Centrele pentru Medicare & Medicaid Services. Aceasta reprezintă faptul că determinarea federală față de facturarea medicală neconvențională a început să-și arate impactul., Cu toate acestea, este frica de necunoscut, care a ținut un număr de practicieni medicali să se alăture rețelelor integrate Clinic (CIN) sau organizațiilor responsabile de îngrijire (ACO). În ciuda eșecurilor sale persistente, FFS este încă preferat pentru că este familiar.un număr mare de experți au susținut că dezvoltarea în medicina modernă, complicațiile structurii actuale de asistență medicală și cerințele de asistență medicală ale unei populații cu boli cronice au depășit capacitatea de taxă pentru serviciul de asistență medicală., Atât experții din industrie, cât și parlamentarii consideră că evoluțiile medicamentoase au compromis modelul FFS. Plătitorii terți au susținut suprautilizarea FFS, iar FFS a stimulat cea mai mică responsabilitate financiară atât din partea pacienților, cât și a furnizorilor.

taxa pentru avantajele și dezavantajele serviciului

avantaje

  • pacienții primesc servicii foarte apreciate, iar furnizorul este capabil să ofere recomandări adecvate.
  • medicii pot percepe o sumă rezonabilă pentru un plan și pot fi agili pentru a oferi asistență precisă pacienților lor.,

dezavantaje

  • taxa pentru serviciu oferă o recompensă foarte mică sau deloc pentru furnizarea de îngrijiri holistice și bazate pe valoare.FFS stimulează medicii să comande teste și proceduri inutile pentru a genera mai multe venituri și îi încurajează să practice „medicina defensivă”.”
  • limitat la vizitele personale și servește ca un obstacol în tratarea afecțiunilor prin metode neconvenționale.
  • FFS duce la o creștere a costurilor generale de asistență medicală în timp, deoarece pacienții și furnizorii nu sunt responsabili fiscal.,

Viitorul Taxa-Pentru-Serviciu în asistența Medicală Modelare Financiară

FFS model a venit sub control intens pentru overutilization de servicii și supraîncărcarea terți plătitori care implică societățile de asigurări de sănătate sau programe guvernamentale (de exemplu: Medicare și Medicaid). Chiar dacă factorii de decizie politică și agențiile guvernamentale favorizează trecerea de la taxa pentru serviciu către un model de îngrijire bazat pe valoare, este foarte puțin probabil ca furnizorii să se îndepărteze complet de modelul FFS în viitor. Efectul general sau acceptarea modelului FFS a fost diluarea., De fapt, multe organizații care acceptă plăți grupate sau plăți capitalizate plătesc în continuare medicii pe baza productivității sau a volumului, care este nucleul FFS. Deci, chiar dacă modelul fee-for-service este vulnerabil la suprautilizare și fragmentare, mulți cred că va avea întotdeauna locul său în asistența medicală modernă.Obțineți software-ul de management al practicii medicale pentru sistemul dvs. de sănătate și îmbunătățiți eficiența practicii medicale.