am inclus opt studii (734 femei), efectuate în spitale, predominant în țările cu venituri mari (SUA, Austria, Uruguay). Două studii au fost efectuate în țările cu venituri medii superioare și inferioare (Africa de Sud, Sri Lanka). Toate facilitățile spitalului aveau capacitatea de a efectua o operație cezariană. În general, studiile au avut un risc scăzut de părtinire, cu excepția metodelor de menținere a orbirii., Toate studiile au utilizat un agonist selectiv beta2 (ß2) – adrenergic într-un braț, însă medicamentul utilizat a variat, la fel ca și comparatorul. Au fost disponibile informații limitate privind rezultatele materne.
Selectivă ß2-agonist adrenergic față de niciun agent tocolitic, în așteptarea urgență livrare
au fost doi morți la naștere, atât în nici un tocolitic grupul de control (risc relativ (RR) de 0,23, interval de încredere 95% (CI) 0,01 la 4.55; 2 studii, 57 femei; low-calitate de probă). Unul a avut hidrocefalie brută, iar al doilea a apărut cu naștere vaginală după ce a așteptat 55 de minute pentru operația cezariană., Decizia de livrare prin cezariană a fost un criteriu de includere în ambele studii, astfel încât nu am putut evalua acest lucru ca rezultat în cadrul acestei comparații. Urmele anormale ale inimii fetale sunt probabil mai mici cu tratamentul tocolitic (RR 0, 28, IÎ 95% 0, 08 până la 0, 95; 2 studii, 43 de femei; dovezi de calitate moderată). Efectele asupra numărului de copii cu scor Apgar sub șapte au fost incerte (dovezi de calitate scăzută).,
Intravenoasă (IV) atosiban versus IV hexoprenaline (1 studiu, 26 femei)
Un copil în hexoprenaline grup necesară > 24 de ore în unitatea de terapie intensiva neonatala (NICU) după o naștere cu forcepsul (RR 0.33, IÎ 95% 0.01 să 7.50; low-calitate de probă). Nu au existat decese fetale sau neonatale și nici scoruri Apgar sub șapte. Nu a fost o cezariana de livrare a IV hexoprenaline grup (RR 0.33, IÎ 95% 0.01 să 7.50; calitate scăzută dovezi), și un caz de anormale ale cordului fetal scor în atosiban grup (RR 3.00, 95% CI 0.13 de la 67.,51; dovezi de calitate foarte scăzută).
IV fenoterol bromhydrate versus livrare de urgență (1 studiu, 390 de femei)
Nu au fost raportate date pentru deces perinatal, morbiditate severă sau fetale sau mortalitatea neonatală. Fenoterolul IV crește probabil riscul de naștere prin cezariană (RR 1, 12, IÎ 95% 1, 04 până la 1, 22; dovezi de calitate moderată). Fenoterolul poate avea un efect redus sau deloc asupra riscului de scoruri Apgar sub șapte (RR 1, 28, IÎ 95% 0, 35 până la 4, 68; dovezi de calitate scăzută).,în așteptarea nașterii de urgență (1 studiu, 37 femei)
nu s-au raportat date privind decesul perinatal sau morbiditatea severă. Au existat două decese fetale în grupul de control tocolitic no (RR 0, 23, IÎ 95% 0, 01 până la 4, 55; dovezi de calitate scăzută). Rata de naștere prin cezariană nu a fost raportată. Erau doi copii cu scor Apgar sub șapte în grupul de control și nici unul în hexoprenaline grup (RR 0.24, IÎ 95% 0.01 să 4.57; 35 de femei; low-calitate de probă).,
terbutalină subcutanată comparativ cu sulfat de magneziu i. v. (1 studiu, 46 femei)
nu s-au raportat date privind decesul perinatal, morbiditatea severă sau mortalitatea fetală sau neonatală. Decizia pentru operația cezariană a fost un criteriu de includere, deci nu am putut evalua acest lucru. Efectele asupra urmelor anormale ale inimii fetale sunt incerte (dovezi de calitate foarte scăzută).,
Subcutanat terbutalina cu continuarea oxytocic infuzie față de încetare a oxytocic infuzie fără agent tocolitic (1 studiu, 28 de femei)
Nu au fost raportate date pentru deces perinatal, morbiditate severă sau fetale sau mortalitatea neonatală. Acolo poate fi puțin sau nici o diferenta in ratele de cezariana livrare in subcutanat terbutalina (8/15) și grupul de control (4/13) (RR 1.73, IÎ 95% 0.68 la 4.45; low-calitate de probă). Nu au existat cazuri de scoruri Apgar sub șapte sau urme anormale ale inimii fetale.,în așteptarea nașterii de urgență (1 studiu, 20 femei)
nu s-au raportat date privind decesul perinatal sau morbiditatea severă. Nu au existat decese fetale sau neonatale. Decizia pentru operația cezariană a fost un criteriu de includere, deci nu am putut evalua acest lucru. Au existat doi copii cu scoruri Apgar sub șapte în grupul de control și niciunul în grupul de terbutalină (RR 0, 17, IÎ 95% 0, 01 până la 3, 08; dovezi de calitate scăzută).,
IV terbutalina versus IV nitroglicerină (1 studiu, 110 femei)
Nu au fost raportate date pentru deces perinatal sau severe de morbiditate sau fetale sau mortalitatea neonatală. Acolo poate fi puțin sau nici o diferenta in ratele de cezariana livrare între IV terbutalina (30/57) și grupul de control (29/53) (RR 0,96; 95% CI 0.68 1,36; low-calitate de probă). Nu au existat cazuri de scoruri Apgar sub șapte.
Lasă un răspuns