deși tulburările tic au fost considerate cândva extrem de rare, studiile recente arată că acestea afectează până la 20% dintre copii și 1% dintre adulți. În ciuda acestui fapt, nu există orientări medicale clare pentru cel mai bun curs de tratament și fiecare medic are cursul său preferat de acțiune pentru tratarea tulburării tic a pacientului.cu toate acestea, majoritatea medicilor încep cu o abordare „așteptați și vedeți”. Ticurile funcționează adesea într-un ciclu, ceruire și scădere pe o bază de două săptămâni., Majoritatea ticurilor dispar pe cont propriu după câteva cicluri, ceea ce înseamnă că nu este nevoie de tratament. Chiar dacă tic nu dispare de la sine, unii pacienți încă aleg să nu urmeze tratament. Dacă ticurile nu sunt severe sau nu provoacă jenă intensă, majoritatea pacienților se obișnuiesc cu ele și văd tratamentul ca inutil.,dacă tratamentul este considerat necesar, atât de pacient, cât și de medic, există aceste opțiuni:

tratarea tulburărilor Tic cu medicamente

medicamentul este utilizat pentru tratarea unor tulburări tic, dar nu este prima linie de tratament; în general, este prescris numai atunci când ticurile interferează cu funcționarea și când toate intervențiile non-medicale au fost epuizate. Tulburările Tic, ca și alte afecțiuni, trebuie tratate numai cu medicamente în timp ce un pacient este sub supravegherea unui medic.,există mai multe opțiuni de medicație și este dificil să se prevadă modul în care un pacient va răspunde la o mediere specifică față de alta. Primul medicament de alegere este de obicei haloperidol, un antipsihotic tipic. Alte opțiuni includ risperidona, un antipsihotic atipic și medicamente non — stimulante utilizate adesea pentru a trata ADHD-inclusiv Strattera și guanfacină. Unii pacienți prezintă, de asemenea, rezultate pozitive cu antidepresive, inclusiv ISRS și triciclice.aceste medicamente trebuie începute cu cea mai mică doză posibilă pentru a reduce riscul de reacții adverse., Efectele secundare variază pentru fiecare medicament, dar, în general, includ lucruri cum ar fi creșterea în greutate, amețeli, probleme de somn, tulburări gastro-intestinale și dureri de cap. În unele cazuri rare, efectele secundare pot fi mai îngrijorătoare decât tulburarea tic în sine-în aceste cazuri, pacientul este sfătuit să se concentreze asupra altor forme de tratament.tratamentul tulburărilor Tic cu terapie

terapia de alegere pentru tulburările tic se numește terapie de inversare a obișnuinței sau HRT., În HRT, individul învață să recunoască sentimentul” declanșator „care precede tic — în majoritatea cazurilor, este un sentiment de” tensiune „sau” presiune ” care poate fi ușurat numai prin efectuarea tic. Odată ce un pacient își identifică cu succes declanșatorul, poate învăța să răspundă la acest sentiment angajându — se într-un comportament alternativ-reducând tensiunea fără a recurge la tic.un exemplu dat de autorii unui studiu publicat în Arhivele psihiatriei generale este un pacient al cărui tic este răsucirea umărului., „Răspunsul concurent ar putea implica tensionarea izometrică a mușchilor brațului în timp ce împinge cotul împotriva trunchiului”, scriu autorii studiului. „Astfel, răspunsul concurent încurajează pacientul să răspundă la nevoia de a tic într-un mod nou.HRT îi învață, de asemenea, pe pacienți să identifice factorii de stres care le pot agrava ticurile și le oferă mecanisme sau strategii de coping pentru a evita în întregime factorii de stres. HRT este foarte eficient, atât la copii, cât și la adulți — mai multe studii au arătat o reducere de 17 până la 50% a ticurilor după 6 săptămâni de astfel de terapie.,este o concepție greșită comună că un pacient care recunoaște și încearcă în mod activ să-și suprime tic-ul va experimenta ticuri mai puternice sau mai variate, dar nenumărate studii au arătat contrariul. De fapt, un studiu privind ticurile vocale și motorii a arătat că, chiar și atunci când tratamentul s-a concentrat exclusiv pe ticurile vocale, ticurile motorii au scăzut în continuare cu 26% ca rezultat.

tratarea tulburărilor Tic cu modificări nutriționale

cercetarea explorării legăturii dintre alimente și tulburările tic este foarte preliminară și limitată., Majoritatea medicilor nu-și sfătuiesc pacienții să se bazeze exclusiv pe planurile alimentare pentru a trata tulburările tic. Cu toate acestea, consumul anumitor alimente — și evitarea altora — poate avea un efect pozitiv asupra afecțiunii, cu în general puține efecte secundare.acizi grași Omega-3: în probele mici, copiii și adulții cu tulburări tic au prezentat rezultate pozitive în timp ce iau acizi grași omega-3., Un studiu din 2012 publicat în Pediatrics a constatat că, în timp ce omega-3-urile nu au îmbunătățit semnificativ scorurile tic, acestea au ajutat la „afectarea legată de tic” — adică stresul psihologic sau simptomele suplimentare asociate cu tulburarea tic. În plus, până la 50 la sută din copiii cu afecțiuni tic au, de asemenea, ADHD, care, de asemenea, răspunde pozitiv la omega-3s.

Magneziu și Vitamina B6: Într-un mic studiu din 2008 publicat in revista Medicina Clinica, copiii cu Sindromul Tourette experimentat rezultate pozitive în timp ce lua suplimentar de magneziu și vitamina B6., Rezultatele studiului sunt discutabile — datorită dimensiunii mici a eșantionului și a lipsei grupului de control-dar introducerea mai multor magneziu și B6 provenite din alimente nu va introduce probabil efecte secundare negative și ar putea duce la schimbări pozitive pentru copii sau adulți cu tulburări tic. Alimentele bogate în aceste vitamine includ legume cu frunze verzi, leguminoase, cereale integrale, fructe, pește și nuci. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a introduce orice suplimente în rutina zilnică a dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră.,evitarea cofeinei, a zahărului și a sifonului: un alt mic studiu preliminar a analizat influența anumitor alimente asupra simptomelor tulburărilor tic. Cercetătorii au descoperit o corelație între incidența mai mare a ticurilor și consumul crescut de băuturi cola, cafea, ceai negru, conservanți, zahăr rafinat și îndulcitori artificiali — posibil datorită efectelor lor asupra nivelului de dopamină din creier.aceste rezultate nu au venit în întregime ca o surpriză, deoarece majoritatea medicilor recomandă deja ca pacienții tratați pentru tulburări tic să evite cofeina cât mai mult posibil., Cu toate acestea, acest studiu a fost primul care a legat conservanții, zahărul și alți îndulcitori de ticurile agravate, sugerând că pot fi necesare cercetări suplimentare pentru a examina relația dintre aceste substanțe și tulburările tic.un plan special de alimentație nu va elimina probabil ticurile, dar reducerea stresului — inclusiv stresul gastrointestinal — poate avea un efect pozitiv general asupra severității afecțiunii. Dacă bănuiți că sunteți sensibil la anumite alimente (cum ar fi gluten, lactate sau coloranți alimentari), încercarea unui plan de eliminare vă poate ajuta să descoperiți cauza exactă și să o evitați.,în cazuri ușoare, tulburările tic pot fi tratate cu exerciții informale de relaxare care ajută copiii și adulții să reducă stresul care poate exacerba ticurile. Exemple ale acestor tehnici includ respirația profundă, imaginile vizuale și relaxarea musculară ghidată. În timp ce aceste tehnici sunt rareori la fel de eficiente ca terapia comportamentală formală, ele pot ajuta pacienții să-și îmbunătățească perspectiva asupra afecțiunii și să se simtă mai mult în controlul simptomelor.,exercițiile fizice pot fi, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea stresului, pentru a oferi o ieșire pentru excesul de energie și pentru a vă ajuta să vă simțiți în controlul corpului și minții — fără efecte secundare negative.

actualizat la 28 ianuarie 2020