simpla menționare a uscat socket face dentare profesionisti piti. În urma unei extracții, priza uscată este una dintre cele mai temute evenimente care pot afecta pacienții noștri. Cu toții simțim compasiune pentru acești pacienți, dar cunoașteți detaliile clinice care pot ajuta cu această afecțiune agonizantă? În acest articol vom analiza cauzele potențiale ale soclului uscat, pașii preventivi și informațiile pe care le puteți împărtăși pentru a potoli temerile pacienților dvs. înainte de o extracție.,

faptele despre priza uscată

priza uscată, cunoscută și sub denumirea de osteită alveolară, este o afecțiune care se dezvoltă atunci când cheagul de sânge dintr-un loc de extracție se dizolvă, nu se formează corect sau devine dislocat la scurt timp după îndepărtarea unui dinte. Un cheag de sânge protejează în mod normal țesutul osos și nervos în locul de extracție în timpul procesului de vindecare. Când această zonă este expusă, contaminanții pot fi prinși în priză și pot cauza probleme.1

priza uscată poate apărea oriunde de la 2% la 5% din timp cu extragerea unui dinte.,2 dinții mandibulari sunt afectați de această afecțiune mai des decât dinții maxilari. Priza uscată este cea mai frecventă în extracții molare și în special în dinții de înțelepciune, unde poate apărea până la 30% din timp.2

pacienții cu această afecțiune prezintă de obicei o durere pulsantă consistentă la câteva zile după îndepărtarea dintelui. Durerea poate radia în alte zone ale feței și poate fi prezent un miros neplăcut. Consumul de apă rece și respirația în aer pot provoca, de asemenea, disconfort. Resturile alimentare se colectează în mod obișnuit în priza goală și agravează problema.,când se suspectează o priză uscată, pacientul trebuie sfătuit să se întoarcă la dentist sau la chirurgul oral cât mai curând posibil. Mulți pacienți încearcă să-l dur din cauza lipsei de cunoștințe despre starea.tratamentul soclului uscat constă adesea în irigarea zonei pentru a îndepărta alimentele și alți posibili iritanți și apoi aplicarea unui pansament de eugenol cu oxid de zinc (ZnO) în zonă. Durerea, în general, dispare rapid după administrarea tratamentului. Medicamentele pentru durere fără prescripție medicală pot oferi, de asemenea, o ușurare pe măsură ce această zonă se vindecă.,

abordarea prevenirii soclului uscat cu pacienții

pacienții se tem adesea să nu se usuce atunci când au dinți extrași. Poate că au auzit despre experiențele teribile ale altora. Preocupările pacienților trebuie abordate preventiv pentru a preveni întârzierea tratamentului. Puteți împuternici pacienții explicând că pot fi luate măsuri pentru a reduce dramatic șansele lor de a se confrunta cu soclu uscat. Ca întotdeauna, educația este cheia!,este posibil ca mulți dintre voi să știți deja câteva precauții simple care pot fi luate pentru a preveni priza uscată, cum ar fi evitarea utilizării unui paie și abținerea de la fumat timp de cel puțin 48 de ore după o extracție. Fumatul limitează alimentarea cu sânge la locul de extracție, afectează negativ cheagul și poate întârzia vindecarea.3 de asemenea, este recomandabil să evitați scuiparea și răsucirea viguroasă în această perioadă critică de timp. Pacienții trebuie să se abțină de la consumul de băuturi carbogazoase, care pot provoca probleme.mulți oameni nu sunt conștienți de faptul că ceea ce mănâncă poate afecta vindecarea după o extracție., Se recomandă să mâncați alimente care nu prezintă riscul de a lăsa resturi în urmă. Acestea includ nuci, popcorn, orez și paste făinoase. Aceste tipuri de alimente pot disloca cheagurile de sânge din locurile de extracție și pot provoca soclu uscat. Sugestiile mai bune pentru pacienții dvs. includ alimente moi, cum ar fi piure de cartofi, mere, iaurt și gelatină.igiena dentară adecvată este, de asemenea, extrem de importantă în prevenirea soclului uscat. Aceasta include spălarea ușoară a dinților care sunt aproape de locul de extracție pentru a reduce cantitatea de bacterii prezente în zonă., Clătirea cu sare caldă—dar cu forță limitată—poate ajuta la îndepărtarea resturilor alimentare și la menținerea gurii curate.O altă modalitate eficientă de a preveni apariția soclului uscat este reducerea numărului de bacterii prezente în gură prin utilizarea clătirilor cu clorhexidină. O revizuire Cochrane a patru studii clinice publicate în 2014 a arătat că există dovezi moderate că clătirile cu clorhexidină înainte și după extracție au împiedicat priza uscată aproximativ 42% din timp.4 deoarece această metodă de prevenire a soclurilor uscate este foarte ușor de implementat, majoritatea pacienților ar trebui să respecte foarte mult această sugestie.,mulți pacienți fumători consideră că este dificil să se abțină de la fumat după extracții. Asigurați-vă că educați pacienții cu privire la modul în care fumatul crește dramatic riscul de a se confrunta cu o priză uscată. Într-un studiu realizat în 2011 în Palestina, 12% dintre fumători au prezentat priză uscată, comparativ cu doar 4% dintre nefumători.5 dacă pacienții dvs. pot întrerupe fumatul timp de 24 de ore, va face diferența—și 48 de ore este chiar mai bine. Frecvența fumatului a fost, de asemenea, găsită pentru a crește incidența soclului uscat.,este recomandabil să recomandăm un tip de terapie de substituție cu nicotină în acest interval de timp dacă pacientul are probleme cu tolerarea poftelor de nicotină.6 plasturi, inhalatoare sau spray-uri funcționează cel mai bine în această situație, deoarece nu implică cavitatea bucală. Pastilele sau guma nu sunt recomandabile, deoarece sunt plasate direct în gură și pot provoca mai multe complicații numai după extracții. Sperăm că renunțarea cu succes la fumat timp de câteva zile vă poate ajuta pacientul să ia în considerare renunțarea permanentă la fumat.,

alți factori să ia în considerare cu soclu uscat

femeile au tendința de a obține soclu uscat mai des decât bărbații. De fapt, potrivit Academiei de Stomatologie Generală, femeile care iau contraceptive orale au de două ori mai multe șanse să se usuce din cauza nivelului crescut de estrogen.7 Se recomandă ca aceste femei să aștepte până în ultima săptămână a ciclului menstrual, dacă este posibil, să facă extracții, deoarece nivelul de estrogen va fi inactiv în acel moment.un alt factor de luat în considerare este faptul că priza uscată apare mai frecvent în extracții chirurgicale față de extracții non-chirurgicale.,5 Acesta este unul dintre motivele pentru care soclul uscat apare mai mult odată cu extragerea dinților de înțelepciune. Studiul Palestinian din 2011 menționat anterior a arătat că priza uscată a apărut doar în 1.7% din timp, cu extracții non-chirurgicale mai puțin implicate.6 dacă pacientul dvs. se află în grupul cu risc mai mare, subliniați-i cât de serios trebuie luate toate măsurile preventive pentru a evita priza uscată.tratarea pacienților cu ozon este o altă posibilitate fiind cercetat ca o metodă pentru a preveni soclu uscat., Într-un studiu pilot publicat în European Journal of Dentistry, 30 de persoane cu al treilea molar de mandibulă afectat bilateral au fost tratate cu extracții chirurgicale.8 Acest grup a fost la un risc ridicat pentru soclu uscat, în conformitate cu tipul de extracții necesare. Cu lotul experimental, gazul de ozon a fost administrat timp de 12 secunde în zona intraalveolară după extracții. Pacienții au fost reevaluați la 48 ore și șapte zile post-tratament, iar soclul uscat a fost prezent în 16,67% din grupul de control și în 3,33% din grupul tratat., Această metodă de tratament necesită cercetări suplimentare, dar pare promițătoare în prevenirea soclului uscat, în special în grupurile cu risc ridicat.cu cât găsim mai multe instrumente pentru a preveni priza uscată, cu atât pacienții se vor simți mai confortabili și mai încrezători atunci când au extracții efectuate. Pacienții își pot întârzia adesea tratamentul din frică și, pe măsură ce trece timpul, starea lor va deveni probabil mai complicată. Când apare priza uscată, ideea de durere asociată cu stomatologia este promovată în continuare., Dacă putem ajuta la prevenirea acestei complicații prin educație și prin utilizarea unor măsuri preventive simple, putem înlătura această teamă și insufla încredere continuă în profesia dentară.

Amber Metro-Sanchez, RDH, BA, a practicat igiena dentara timp de 11 ani cu Dr. Chris Biblia de la Confort Dentare în Fort Wayne, Indiana. Ea a fost membru al Consiliului de consilier pentru sănătate orală Colgate 2015. Amber a contribuit la pagina web Colgate Oral Health Advisor din martie 2016. Se poate ajunge la [email protected].