Un indice caz de epiteliu columnar ciliat într-un gastroesofagian (GE) joncțiune biopsie identificate în rutina de patologie chirurgicală practică ne-am lovit de foarte neobișnuit., Cu toate acestea, literatura de patologie, în principal din populațiile asiatice, raportează epiteliul columnar ciliat în până la 40% din probele de țesut din tractul GI superior. Acest lucru a fost în contradicție cu experiența noastră practică patologie, așa că am inițiat o revizuire locală a cazurilor la centrul nostru Canadian. 1048 probe consecutive de țesut din esofag și joncțiunea GE au fost revizuite retroactiv și nu a fost identificat epiteliu ciliat. Această revizuire a inclus 1000× microscopie de imersie în ulei a 22 de cazuri cu”epiteliu multistrat”., În 971 cazuri verificate în practica prospectivă de patologie chirurgicală în urma identificării cazului index, au fost identificate 3 cazuri suplimentare de epiteliu columnar ciliat. Cazul index a avut epiteliu columnar pseudostratificat ciliat, asemănător epiteliului respirator și a avut o expresie puternică, difuză a TTF-1 prin imunohistochimie. În celelalte 3 cazuri, cilia a fost localizată pe suprafața unui epiteliu columnar pseudostratificat, a unui epiteliu multistrat sau a unui epiteliu columnar scăzut, toate TTF-1 negative., Peste un an mai târziu, cazul indexului sa dovedit a fi apărut dintr-o fistula bronho-esofagiană. Celelalte cazuri nu au fost asociate cu o fistulă. Concluzia noastră este că epiteliul columnar ciliat este rar la adulții Canadieni (<0, 5% dintre pacienți). Epiteliul ciliat datorat unei fistule bronho-esofagiene este excepțional, dar ceva de luat în considerare dacă există o imagine clinică suspectă și o expresie TTF-1. Alte cazuri pot reprezenta un fenomen metaplazic rar sau o rămășiță a dezvoltării fetale.
Lasă un răspuns