obiectiv: revizuirea valorilor normale de referință pentru rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și semnificația valorilor ridicate la vârstnici, reexaminarea corelației, dacă există, între ESR și proteina C-reactivă (CRP) și compararea utilității și limitărilor acestora atât pentru screeningul de sănătate, cât și pentru managementul clinic al pacienților., metode: CRP și ESR au fost măsurate în 295 probe de sânge de la subiecți de sex masculin și feminin la care medicii de familie nu au găsit simptome semnificative clinic și nici semne fizice anormale și la care toate celelalte teste de patologie au dat rezultate normale. Niciunul dintre pacienți nu a fost spitalizat cu cel puțin șase săptămâni înainte de studiu.
Rezultate: Rezultatele au arătat o medie a ESR de 10 mm / 1 h (interval 0-25) atât la bărbați, cât și la femei cu vârsta sub 40 de ani; aceasta a crescut odată cu vârsta, până la o medie de 18 mm (interval 0-35) cu 60 de ani atât la bărbați, cât și la femei., În testul CRP, 95% din probele din grupul >40 ani au avut valori ale CRP de 0-18 mg/l comparativ cu 0-10 mg/l la subiecții mai tineri. Diagrama de distribuție a rezultatelor CRP a arătat o înclinare stângă cu modul la aproximativ 2 mg / l, în timp ce distribuția ESR echivalentă arată un platou larg cu o înclinare mai mică. Astfel, nu a fost mai suprapunerea de valori numerice pentru VSH și CRP la subiecții mai tineri de 40 de ani, comparativ cu cei peste 40 de ani în care cele două seturi de măsurători au fost bine separate., De asemenea, a fost discutată utilitatea relativă a celor două teste în managementul clinic al pacienților. Diferite rate de creștere și scădere ulterioară a rezultatelor testelor au fost prezentate pe parcursul mai multor săptămâni la un pacient cu o infecție acută. Inițial, ambele teste au fost crescute, dar după terapia cu antibiotice CRP a revenit la normal, indicând faptul că a apărut remisia, în timp ce ESR a rămas ridicată, indicând persistența infecției. O creștere dramatică ulterioară a CRP la 180 mg / l a confirmat reinfecția indicată anterior de ESR., După terapia cu antibiotice, CRP a scăzut la normal, urmată ulterior de o reducere mai lentă a ESR la o valoare normală pentru vârsta pacientului. concluzie: acest studiu confirmă faptul că, după vârsta de 40 de ani, există o creștere legată de vârstă a ESR, crescând constant, mai ales după vârsta de 60 de ani. CRP este, de asemenea, afectat de vârstă, dar într-o măsură mult mai mică. ESR și CRP par a fi la fel de utile și de fiabile ca un test de screening. În consecință, pentru a decide ce test trebuie efectuat, trebuie să se țină seama de confortul și costul lor relativ., Cu toate acestea, atunci când este necesar ca test clinic în managementul pacienților cu boli specifice, ambele teste trebuie efectuate în tandem.
Lasă un răspuns