ce factori cresc riscurile complicațiilor liposucției?cel mai periculos aspect al liposucției este o atitudine care ignoră riscul de a face prea multă liposucție într-o singură zi sau nu ia în considerare riscurile de a face mai multe proceduri chirurgicale fără legătură în aceeași zi în care se efectuează operația de liposucție.este periculos să încercați prea multă liposucție în aceeași zi. Există o limită a cantității de traume chirurgicale pe care corpul uman le poate rezista în siguranță., Dacă pacientul dorește o cantitate mare de liposucție, este mult mai sigur să împărțiți procedura în două sau mai multe intervenții chirurgicale separate distanțate între 3 și 4 săptămâni, decât să faceți o intervenție chirurgicală excesiv de mare într-o singură zi.
care sunt riscurile chirurgiei de liposucție?după cum reiese din experiența actuală la nivel mondial, liposucția este uimitor de sigură. Problemele Rare care pot apărea cu orice procedură chirurgicală includ infecții, sângerări, ulcerații ale pielii și leziuni nervoase. Tehnica tumescentă minimizează aceste riscuri., Din cunoștințele noastre, nu au fost raportate decese folosind tehnica tumescentă pentru liposucție în totalitate prin anestezie locală. Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, liposucția este asociată cu anumite reacții adverse frecvente, cum ar fi vânătăi, umflături și amorțeală temporară. Deși neregularitățile pielii sunt posibile în urma liposucției, acest efect secundar este minimizat prin liposucția tumescentă folosind microcanule. Când se utilizează canule mai mari, există un risc crescut de nereguli ocazionale ale pielii. Atunci când se utilizează microcanule, neregularitățile vizibile sunt mai puțin frecvente.,
ce complicații majore au fost asociate cu liposucția?complicațiile majore asociate liposucției sunt rare 1) când pacientul nu este excesiv de obez, 2) când pacientul nu are prea multă liposucție într-o singură zi și 3) pacientul nu are o altă procedură chirurgicală fără legătură (chirurgie mamară, facelift, histerectomie etc.) în aceeași zi. Cu toate acestea, liposucția are unele riscuri.următoarea este o listă cu cele mai grave riscuri, care, din fericire, sunt rare.,tromboembolism pulmonar (un cheag de sânge în plămâni)
acest tip de complicație este un risc cunoscut de utilizare a anesteziei generale, a traumatismelor chirurgicale excesive și a obezității.
acest tip de complicație este un risc cunoscut de utilizare a anesteziei generale, a traumatismelor chirurgicale excesive și a obezității.
infecțiile cu liposucție sunt foarte rare. Sterilizarea inadecvată a instrumentelor chirurgicale, aplicarea spumei Reston pentru a reduce vânătăile și liposucția asistată cu ultrasunete pot crește riscul de infecții.,
cu un diagnostic prompt, o leziune a unui organ din cavitatea abdominală poate fi de obicei reparată fără probleme grave pe termen lung. Cu toate acestea, dacă o canulă de liposucție perforează intestinul și diagnosticul este întârziat până când o infecție sa răspândit în cavitatea abdominală, consecințele pot fi fatale. Atunci când liposucția se face în totalitate prin anestezie locală, orice leziune intestinală va provoca imediat dureri severe care ar trebui să conducă la un diagnostic prompt., Cu toate acestea, dacă liposucția se face sub anestezie generală, atunci atât pacientul, cât și chirurgul pot să nu cunoască vătămarea până când este prea târziu.
sângerarea într-un spațiu închis sub piele (hematom) sau scurgerea serului în spațiu închis sub piele (serom) poate apărea după liposucție. Există un risc crescut de aceste tipuri de complicații asociate cu obezitatea, liposucția excesivă cu o canulă mare și cu liposucția asistată cu ultrasunete (UAL).
leziunile nervoase permanente sunt foarte rare cu liposucția tumescentă., Este mult mai frecventă cu utilizarea liposucției asistate cu ultrasunete (UAL). Cu toate acestea, leziunile nervoase reprezintă un risc cunoscut de orice intervenție chirurgicală.umflarea sau edemul umflarea temporară a zonelor tratate prin liposucție face parte din procesul natural de vindecare și, de obicei, se rezolvă în 4 până la 12 săptămâni. Permițând site-urilor de incizie să rămână deschise (nu închise cu cusături), poate apărea drenajul postoperator al soluției anestezice locale reziduale cu sânge. Prin încurajarea acestui drenaj al fluidului inflamator, gradul și intensitatea umflăturii și edemului postoperator sunt reduse la minimum., Când chirurgul închide locurile de incizie cu cusături, o cantitate considerabilă de material inflamator este prinsă sub piele, ceea ce sporește procesul de umflare.necroza pielii necroza pielii sau moartea celulelor pielii într-o zonă circumscrisă poate rezulta din leziuni termice (arsuri sau îngheț), infecții sau leziuni ale vaselor de sânge care furnizează oxigen pielii., Necroza pielii poate apărea cu liposucția dacă chirurgul folosește canula de liposucție pentru a răni intenționat pielea (unii chirurgi cred în mod eronat că rănirea pielii va încuraja contracția pielii). Nu este neobișnuit ca liposucția asistată cu ultrasunete (UAL) să provoace necroza pielii ca urmare a energiei ultrasonice care arde pielea sau arde vasele de sânge care alimentează pielea. În cele din urmă, un tip rar de infecție bacteriană severă poate provoca fasciită necrotizantă a pielii., Acest tip de infecție este asociat cu UAL și cu utilizarea Reston foam aplicată pe piele după liposucție într-un efort de reducere a vânătăilor.
dozele excesive de fluide intravenoase în timpul și după liposucție au fost cunoscute ca provocând acumularea excesivă de lichid în plămâni. Cazurile Severe de edem pulmonar pot provoca moartea. Fluidele intravenoase nu sunt necesare și, de fapt, sunt contraindicate, cu liposucție tumescentă, deoarece volumul mare de lichid anestezic local tumescent diluat care este injectat sub piele., Fluidul anestezic local tumescent este suficient pentru a înlocui orice lichid pierdut prin liposucție. Orice lichid suplimentar administrat printr-un IV este inutil și ar putea fi excesiv.
acest lucru poate apărea cu orice medicament. Atât anestezia locală, cât și anestezia generală pot provoca complicații în timpul sau după liposucție.
În anul 2000, un studiu al chirurgilor de liposucție care fac în mod tradițional liposucție sub anestezie generală a constatat că acești chirurgi au întâlnit o moarte la fiecare 5000 de cazuri de liposucție., Într-un studiu mai recent al chirurgilor care fac doar liposucție prin anestezie locală, nu au existat decese în 65.000 de cazuri de liposucție tumescentă.
care sunt principalele cauze de deces asociate cu liposucția?cele mai frecvente cauze de deces asociate cu liposucția sunt 1) embolie pulmonară (cheag de sânge în plămâni), 2) infecții, 3) leziuni ale organelor abdominale (ficat, intestine) sau plămâni și 4) Reacții Medicamentoase și efecte secundare ale anesteziei., Un articol publicat în 2000 a găsit 95 de decese în rândul a 475.000 de pacienți cu liposucție care au avut liposucție de către chirurgi folosind anestezie generală sau sedare IV grea. În schimb, un studiu din 2002 al chirurgilor care fac liposucție prin anestezie locală nu a găsit decese în rândul pacienților cu liposucție 65,000.
tipul de anestezie afectează siguranța chirurgiei de liposucție?
tipul de anestezie utilizat pentru operația de liposucție poate influența riscul asociat liposucției., Nu au fost raportate decese cu liposucție care se realizează folosind tehnica tumescentă în totalitate prin anestezie locală. Practic, toate decesele asociate cu liposucția sunt asociate fie cu utilizarea anesteziei generale, fie cu utilizarea sedării intravenoase (IV). O publicație recentă în revista, Chirurgie Plastică și reconstructivă, a raportat 95 de decese asociate cu liposucția din 1994 până la mijlocul anului 1998, toate acestea au avut loc în mâinile chirurgilor care folosesc de obicei anestezie generală sau sistemică., În aceeași perioadă de timp nu au fost raportate decese asociate cu liposucția atunci când sunt efectuate de chirurgi care fac liposucție tumescentă în totalitate prin anestezie locală. (Referință: Grazer FM, De Jong RH. Rezultate fatale din liposucție: sondaj de recensământ al chirurgilor cosmetici. Chirurgie plastică și Reconstructivă 105:436-446, 2000).
care este riscul de infecție cu liposucție tumescentă?
deși au existat raportări în literatura medicală ale pacienților care au avut infecții grave după operația de liposucție, infecțiile după liposucția tumescentă sunt extrem de rare., Lidocaina, anestezicul local care este utilizat pentru tehnica tumescentă, sa dovedit a fi bactericid, adică ucide bacteriile. Din cunoștințele noastre, nu a existat niciodată un pacient care a avut o infecție gravă în urma liposucției în totalitate prin anestezie locală folosind tehnica tumescentă.
cât de mult are loc pierderea de sânge cu liposucția?
nu există practic nici o pierdere semnificativă de sânge asociată cu liposucția tumescentă., Acest fapt uimitor este rezultatul vasoconstricției profunde produse de epinefrina conținută în soluția anestezică locală tumescentă. Cu liposucția tumescentă în totalitate prin anestezie locală aproximativ un procent (1%) din materialul care este îndepărtat prin liposucție este sângele. Cu liposucție tumescentă sub anestezie generală, aproximativ 4 până la 8% din materialul aspirat este sânge.
este o transfuzie de sânge o cerință comună după liposucție?transfuziile de sânge sunt extrem de rare cu liposucție tumescentă., Cu toate acestea, pot apărea pierderi excesive de sânge 1) dacă pacientul a luat aspirină sau un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) în câteva zile înainte de operație, 2) dacă intervenția chirurgicală implică o cantitate excesiv de mare de liposucție, cum ar fi liposucția corporală totală sau liposucția îndepărtează mai mult de 5 litri de țesut.
De: Dr. Norma Kassardjian
lipoadmin.
Lasă un răspuns