Înainte de orice examen RMN, vi se va cere o serie de întrebări despre istoricul medical, precum și orice implanturi s-ar putea avea, de a face sigur că nu va fi în pericol de câmpurile magnetice puternice a scanerului. De asemenea, veți fi întrebat despre afecțiuni care ar putea însemna că nu se recomandă o injecție cu gadoliniu (de exemplu sarcină, reacție alergică anterioară, boală renală severă)., Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, atunci nu vi se va administra gadoliniu, dar dacă nu există nicio afecțiune care să împiedice injectarea, vi se poate cere să semnați un formular de consimțământ în cazul în care este necesar gadoliniu.de obicei, înainte de efectuarea scanării RMN, veți fi informat de către tehnolog sau asistentă că este recomandat ca mediul de contrast cu gadoliniu să fie injectat în timpul examinării. Ca în cazul oricărei proceduri medicale, aveți dreptul să solicitați sfaturi suplimentare și/sau să refuzați o injecție cu gadoliniu., Tehnologul care efectuează scanarea RMN, o asistentă medicală sau un radiolog vă va da injecția.uneori, chiar dacă inițial gadoliniul nu ar fi fost necesar pe baza notelor de trimitere furnizate de medicul dumneavoastră, radiologul ar putea decide în timpul scanării că gadoliniul ar ajuta la clarificarea imaginilor. Dacă vi se spune o parte din modul prin scanare că gadoliniu va fi necesar, nu ar trebui să fie preocupat de faptul că acest lucru indică ceva grav este greșit., Cel mai adesea, acest lucru se face pentru a face imaginile mai clare și de o calitate superioară, astfel încât radiologul să poată oferi medicului dumneavoastră un diagnostic mai precis al simptomului sau stării dumneavoastră. Dacă gadoliniul nu este administrat după o astfel de recomandare, poate fi necesară o altă scanare ulterioară.

cum mi se administrează mediul de contrast pentru gadoliniu?mediul de contrast pentru gadoliniu se administrează prin injecție intravenoasă, adică printr-un ac mic într-o venă din Braț, fie prin injecție manuală, fie printr-un injector automat.

voi simți ceva când voi avea o injecție cu mediu de contrast cu gadoliniu?,

majoritatea pacienților nu observă nici o senzație, deși câțiva pacienți vor raporta o senzație de frig în braț în timpul injectării, ceea ce nu are nicio semnificație. Un număr și mai mic (între aproximativ 1 și 4 din 100) va observa greață ușoară sau cefalee. Pot apărea vărsături, dar acest lucru este rar (mai puțin de 1 din 100 de injecții).

cât durează o injecție cu mediu de contrast cu gadoliniu?

injecția durează între 10 și 30 de secunde., Dacă va exista o reacție imediată (cum ar fi cele menționate mai sus), aceasta va fi aproape întotdeauna evidentă în câteva minute; adică înainte de sfârșitul scanării.

care sunt riscurile injecțiilor cu mediu de contrast cu gadoliniu?mediul de contrast cu gadoliniu este, în general, foarte sigur. Efectele secundare sau reacțiile sunt mai puțin frecvente, dar pot apărea.la pacienții cu funcție renală normală, cea mai mare parte a mediului de contrast injectat cu gadoliniu (peste 90%) este eliminată prin urină în decurs de 24 ore.,cele mai frecvente reacții adverse sunt minime: cefalee, greață (senzație de rău ușor) și amețeli pentru o perioadă scurtă de timp după injectare. Câțiva pacienți vor avea o senzație de răceală la locul injectării.mai puțin frecvent, la aproximativ 1 din 1000 de pacienți, la câteva minute după injectare poate apărea o erupție cutanată însoțită de mâncărime. Acest lucru pare să se datoreze unei alergii ușoare. De obicei, se stabilește în jos de la sine într-o oră sau cam asa ceva, dar rareori ar putea fi un semn de avertizare a unei reacții alergice mai grave în curs de dezvoltare.,au apărut reacții alergice Severe (anafilactice) la mediul de contrast cu gadoliniu, dar sunt extrem de rare. Aceste reacții severe, care pot implica dificultăți de respirație și umflarea buzelor și a gurii, apar la aproximativ 1 din 10000 de persoane care au gadoliniu. În general, aceste reacții severe răspund foarte bine la tratamentul medicamentos standard de urgență, similar cu cel administrat pentru alte reacții alergice severe. Acestea sunt de obicei medicamente care vor fi administrate prin tubul care a fost plasat în braț înainte sau în timpul scanării RMN., Toate unitățile de radiologie în care se administrează injecții cu gadoliniu mențin stocul de medicamente necesare pentru tratarea acestor reacții și sunt echipate pentru a le administra atunci când este necesar.fibroza sistemică nefrogenică (FSN) este o boală rară debilitantă care determină contracturi ale pielii (sau îngroșarea și îngustarea localizată a pielii) și leziuni ale organelor interne. Aceasta a apărut cu unele medii de contrast pe bază de gadoliniu la un număr mic de pacienți cu anomalii ale funcției renale severe preexistente., Există unele forme de contrast cu gadoliniu pentru care se pare că există riscuri mai mici de FSN decât pentru altele, iar aceste forme cu risc scăzut sunt utilizate la pacienții cu boală renală mai puțin severă dacă beneficiul probabil (diagnostic mai bun) justifică probabilitatea foarte scăzută de FSN ulterior. Chiar și la cei cu boală renală în stadiu final, se consideră că riscul de apariție a NSF după o singură injecție cu un agent cu risc mai mic este mult sub 1 din 100 de injecții.din acest motiv, vi se vor pune întrebări despre posibila boală renală ca parte a screeningului de siguranță înainte de scanarea RMN., Dacă aveți o boală de rinichi, vă rugăm să informați medicul dumneavoastră înainte de procedura, astfel încât dumneavoastră, medicul dumneavoastră și RMN radiolog poate discuta dacă este sau nu posibil beneficiaza de o injectare de gadoliniu depășesc posibilele riscuri in cazul tau.recent, s-a recunoscut faptul că cantități foarte mici din cel puțin unele forme de contrast cu gadoliniu (aproximativ 1% din doza injectată) sunt reținute în țesuturi, mai ales în oase, cu cantități mici în creier., Acest lucru pare să fie mai probabil cu aceleași forme de contrast de gadoliniu care au un risc mai mare pentru NSF. În acest stadiu, nu se cunosc efecte adverse ale acestor cantități foarte mici de gadoliniu reținut. Această constatare a făcut radiologi mai atent pentru a recomanda contrast gadoliniu numai în cazul în care este probabil să ajute diagnosticul.,dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, vă rugăm să vă informați medicul sau radiologul înainte de a efectua procedura, astfel încât medicul dumneavoastră să poată lua în considerare și să vă vorbească despre orice riscuri și beneficii ale efectuării unei scanări RMN și a unei posibile injecții cu gadoliniu pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră nenăscut. Dacă este cazul, veți fi întrebat despre posibilitatea unei sarcini ca parte a screeningului de siguranță înainte de orice scanare RMN., Dacă sunteți gravidă sau posibil gravidă, este puțin probabil să vi se administreze o injecție cu gadoliniu, cu excepția cazului în care aceasta este absolut esențială. Dacă se recomandă o injecție, acest lucru va fi discutat cu dumneavoastră și cu medicul dumneavoastră înainte de a vă administra injecția.dacă alăptați, este sigur să continuați alăptarea normală după administrarea mediului de contrast pentru gadoliniu. Nu este necesară exprimarea și eliminarea laptelui matern sau întreruperea alăptării., Deși gadoliniul este eliminat din organism prin rinichi, dacă alăptați, s-a demonstrat că o mică parte (mai puțin de 1 parte din 1000) din gadoliniul injectat poate intra în laptele matern. O cantitate și mai mică de gadoliniu din laptele matern ar putea fi înghițită de copil și luată în sângele copilului. Suma primită de copilul tău este atât de mică încât nu se crede că reprezintă niciun pericol pentru copilul tău.

alte întrebări despre efectele adverse?,

Dacă aveți orice preocupări cu privire la utilizarea de gadoliniu, vă rugăm să discutați cu medicul și/sau personal în cazul în care aveți această procedură.

care sunt beneficiile injecțiilor cu mediu de contrast cu gadoliniu?injecțiile de contrast RMN cu gadoliniu îmbunătățesc precizia diagnosticului în anumite afecțiuni, cum ar fi bolile inflamatorii și infecțioase ale creierului, coloanei vertebrale, țesuturilor moi și oaselor, făcând imaginile mai clare, astfel încât radiologul să poată vedea mai bine ce și unde este problema., Natura și amploarea unor cancere și tumori benigne sunt cel mai bine observate și evaluate după o injecție cu contrast de gadoliniu.scanările care arată funcția vaselor de sânge în timp real pot fi efectuate folosind mediu de contrast gadoliniu, iar multe anomalii cardiace pot fi evaluate complet numai folosind mediu de contrast gadoliniu.

Cine îmi va administra injecția cu mediu de contrast pentru gadoliniu?,

Dacă o injectare de gadoliniu este necesar, acesta va fi cel mai probabil dat de o „radiografie” sau o asistentă medicală, fie de mână de injecție printr-o seringă și ac, sau, ocazional, de către un mecanic de injector conectat la seringă (acest lucru permite o precizie mai mare și mai controlată rata de injectare).

unde se face o injecție cu mediu de contrast pentru gadoliniu?

în mod normal, după efectuarea unor scanări RMN inițiale, injecția cu gadoliniu vă va fi administrată în timp ce vă aflați în scaner, înainte de efectuarea mai multor scanări.,dacă se efectuează o angiogramă cu gadoliniu, pot fi necesare câteva scanări preliminare imediat înainte de injecția cu gadoliniu și este important să stați nemișcat între scanarea preliminară și injecția cu gadoliniu.

dacă am reacții adverse la injecția cu mediu de contrast gadoliniu, când vor apărea? Ce se poate face pentru a trata sau preveni aceste reacții adverse?cele mai frecvente efecte secundare ale cefaleei, greaței și amețelii apar doar la o mică minoritate de pacienți, dar dacă apar, acestea vor fi observate în câteva minute de la injectare., Reacțiile alergice încep de obicei în câteva minute de la injectare, când un pacient este cel mai probabil încă în scaner sau încă în practica de radiologie sau spital.

Dacă ați avut o istorie de o anterior o reacție alergică la un contrast injectare de gadoliniu, sau o reacție alergică severă la un alt material, vă rugăm să spuneți medicul și/sau radiologie facilitate în cazul în care aveți RMN, deoarece acest lucru va afecta dacă o nouă injectare de gadoliniu este recomandat., Dacă ați avut o reacție severă anterioară la un medicament pe bază de gadoliniu, radiologul va lua în considerare, de asemenea, dacă este posibil să aveți nevoie de unele medicamente preventive înainte de orice altă injecție cu gadoliniu.nu există nicio modalitate de a prezice care pacienți vor avea efecte secundare minore, cum ar fi dureri de cap și greață, și nu sunt cunoscute măsuri preventive fiabile. Acestea se vor rezolva, de obicei, fără tratament sau cu un analgezic simplu pentru durerea de cap.,dacă aveți antecedente de reacții alergice severe, unii oameni cred că luarea unor medicamente preventive în orele anterioare scanării poate reduce riscul unei alte reacții, dacă o injecție de gadoliniu este considerată esențială pentru diagnostic. Dovezile că acest „pre-medicament” reduce de fapt riscul nu sunt clare.fibroza sistemică nefrogenică (NSF) este o afecțiune rară asociată cu mediul de contrast cu gadoliniu administrat pacienților cu boală renală severă., Debutul său apare la zile, săptămâni sau luni după administrarea gadoliniului, aproape toate cazurile apărând în decurs de 6 luni de la ultima doză. Deoarece facilitățile de radiologie au început să examineze de rutină pacienții pentru afecțiuni renale și să rețină gadoliniul de la cei cu afecțiuni renale severe, NSF a devenit extrem de neobișnuit. Dacă aveți antecedente de boală renală, vă rugăm să spuneți personalului de la practica RMN, astfel încât să poată verifica dacă boala este suficient de severă încât să însemne că nu trebuie să vi se administreze gadoliniu. Acest lucru ar putea implica un simplu test de sânge al funcției renale.,

site-uri despre gadoliniu injecție mediu de contrast

*autorul nu are nici un conflict de interese cu acest subiect.

pagina modificată ultima dată pe 26/7/2017.