„am decis că ne vom folosi banii pentru a oferi tuturor, indiferent unde trăiesc, posibilitatea de a trăi o viață sănătoasă și productivă”, Melinda French Gates spune Smithsonian.

Unul dintre puținii oameni din lume care poate spune așa ceva și înseamnă literal, Gates este co-președinte al și, de cele mai multe conturi, conștiința de Lege & Melinda Gates Foundation, cel mai mare din lume filantropie.,în 1994, Melinda French, Pe atunci executiv Microsoft, s-a căsătorit cu fondatorul și președintele companiei, Bill Gates. Cuplul a lansat Fundația în același an cu o donație de acțiuni în valoare de 94 de milioane de dolari și de atunci a făcut contribuții în valoare de 28 de miliarde de dolari.fundația a acordat aproximativ 22,7 miliarde de dolari proiectelor de dezvoltare, Educație și sănătate din Statele Unite și peste 100 de națiuni. Schimbul de e-mail al editorului executiv Terence Monmaney cu Melinda Gates s-a concentrat pe eforturile de sănătate ale carității.

fundația dvs. a donat $1.,5 miliarde pentru Alianța GAVI, un parteneriat pentru livrarea vaccinurilor copiilor din țările în curs de dezvoltare. Este posibil ca programul să fi evitat până la cinci milioane de decese premature. Ce înseamnă succesul său?
ne întărește convingerea că investițiile strategice pot face o diferență uriașă în viața oamenilor săraci. GAVI ne învață, de asemenea, că parteneriatele sunt esențiale pentru a avea un impact la scara pe care o vizăm. Dacă aceste parteneriate continuă să crească, credem că vaccinurile pot reduce semnificativ rata mortalității infantile în viitorul apropiat. De aceea vaccinurile sunt prioritatea numărul unu a fundației., Am cheltuit deja 4,5 miliarde de dolari pentru a ajuta la dezvoltarea și livrarea vaccinurilor, iar în ianuarie am anunțat un angajament de 10 miliarde de dolari pentru a extinde această activitate în următorul deceniu.pe măsură ce privim spre anul 2050, ce realizări în domeniul sănătății globale anticipați?
cred că poliomielita și malaria vor fi eradicate. Sper că un vaccin împotriva SIDA va fi disponibil pe scară largă. Nu numai că aceste trei schimbări vor salva aproximativ trei milioane de vieți pe an în comparație cu ziua de azi; ele vor economisi, de asemenea, miliarde de dolari pe care îi cheltuim în prezent pentru tratament, ceea ce înseamnă că putem investi mai mult în alte domenii prioritare.,unul dintre aceste domenii este sănătatea neonatală și maternă. Mă aștept ca până în 2050, femeile din întreaga lume să aibă capacitatea de a naște într-un mediu sigur și sănătos și să aibă acces la asistență medicală de bază pentru ele și familiile lor. În prezent, aproape nouă milioane de copii sub vârsta de 5 ani mor în fiecare an, dintre care patru milioane sunt nou-născuți. Sunt încrezător că vom vedea un declin dramatic în ambele aceste numere. De fapt, credem că numărul total de decese în rândul copiilor mai mici de 5 ani poate fi redus la jumătate până în 2025, folosind instrumente care sunt deja disponibile.,sărăcia este adesea privită ca fiind greu de rezolvat. Ce te-a învățat experiența ta despre asta?
Istoria a arătat că este posibil ca oamenii să depășească chiar și sărăcia extremă și foamea. Multe țări care primeau ajutor în anii 1960, cum ar fi Brazilia și Thailanda, sunt acum donatori neți. De fapt, numărul țărilor care primesc ajutor a fost redus la jumătate din anii 1960.

de asemenea, știm că anumite strategii au un impact imens. Investiții în agricultură, de exemplu., Progresele în agricultură în timpul revoluției verzi au dublat producția de alimente, au salvat sute de milioane de vieți și au pus bazele unei dezvoltări mai largi în multe țări.istoria recentă a arătat, de asemenea, că accesul la servicii financiare poate împuternici oamenii, în special femeile, și poate construi familii și comunități întregi. La Fundația Gates, suntem interesați în special de potențialul conturilor de economii la scară mică de a îmbunătăți viața oamenilor săraci. Când oamenii au acces fiabil la economii, nu riscă o sărăcie totală dacă există un deces în familie sau o recoltă proastă.,în ianuarie, am vizitat câteva sate deservite de Opportunity International Bank of Malawi pentru a vedea cum economiile afectează oamenii de pe teren. Construiește sucursale bancare ieftine—una a fost făcută din trei containere de transport—și înființează chioșcuri în centre comerciale și oficii poștale. De asemenea, operează șapte camioane care aduc băncile în locuri îndepărtate, ceea ce este important, deoarece 85% dintre Malawi trăiesc în zonele rurale. Am văzut oameni care așteptau într-o linie de o oră pentru a face un depozit mediu de aproximativ 200 Kwacha, sau $1.40. Atât de multă cerere există pentru economii în comunitățile sărace!,

există abordări de ajutor extern care nu sunt la fel de eficiente cum ați crezut odată că ar fi?
Cu siguranță au existat cheltuieli care nu au avut impactul dorit și am învățat multe din aceste experiențe. Dar, în ansamblu, lucrurile pe care Bill și cu mine le—am văzut și auzit în călătoriile noastre—precum și indicatorii statistici cheie-arată clar că investițiile americane în sănătatea globală funcționează. Dolar pentru dolar, sănătatea globală este cea mai bună investiție a Guvernului SUA.dar prea mulți americani nu au nici o idee despre valoarea extraordinară a acestor programe., Aproape jumătate dintre americani cred că ajutorul extern este una dintre cele mai mari părți ale bugetului federal, chiar dacă reprezintă de fapt mai puțin de 1% din cheltuielile guvernamentale. Iar finanțarea globală pentru sănătate reprezintă doar un sfert din totalul ajutorului extern—aproximativ un sfert din 1 la sută din bugetul federal total.

ce va avea un impact de durată asupra sărăciei?
sunt încântat de modul în care tehnologia ajută oamenii săraci să progreseze mai repede. În Kenya, aproape nouă milioane de oameni folosesc telefoane mobile pentru a transfera bani., Asta înseamnă că, dacă o persoană trebuie să trimită bani mamei sale într-un sat îndepărtat, acum este la fel de ușor ca trimiterea unui mesaj text. Pe măsură ce autoritățile de reglementare găsesc modalități de a asigura siguranța și securitatea noilor servicii financiare și mai multe produse noi sunt concepute pentru a răspunde nevoilor celor săraci, securitatea financiară va fi la îndemâna a milioane de familii din țările în curs de dezvoltare. Ei vor avea capacitatea de a economisi pentru Situații de urgență, de a plăti pentru îngrijirea sănătății pentru familiile lor, de a începe o afacere sau de a-și trimite copiii la școală.

ce importanță are Fundația Gates pentru a reduce creșterea populației?,
adesea suntem întrebați dacă îmbunătățirea sănătății sau scăderea ratelor mortalității infantile va contribui la suprapopulare. Bill și cu mine ne puneam aceeași întrebare. Am aflat că exact opusul este adevărat. Când sănătatea unei țări se îmbunătățește, ea vede beneficii enorme în tot felul de domenii, inclusiv natalitatea mai mică. Cercetările arată că atunci când femeile știu că copiii lor vor supraviețui până la vârsta adultă, ei aleg să aibă mai puțini copii.inevitabil, fundația a fost criticată ca fiind prea puternică și insuficient de transparentă. Ce părere aveți despre astfel de critici?,
este esențial ca criticii să conteste gândirea noastră și să pună la îndoială strategiile noastre. Așa devenim mai buni în ceea ce facem. Am fost întotdeauna fermi că succesul nostru depinde de partenerii noștri din domeniu și facem un punct de a obține feedback-ul lor. Am efectuat recent un sondaj exhaustiv al tuturor beneficiarilor noștri pentru a înțelege modul în care putem lucra mai eficient cu aceștia. Avem, de asemenea, consilii consultative care oferă consiliere regulată și expertă celor trei domenii ale programului nostru. În ceea ce privește transparența, publicăm actualizări despre strategiile noastre și despre ceea ce învățăm www.gatesfoundation.org.,

ați făcut referire la greșeli ca ” oportunități de învățare.”Care au avut cel mai mare impact asupra gândirii tale?
un lucru care a fost condus acasă în ultima mea călătorie în India a fost cât de important este să împerechezi cea mai bună știință cu o înțelegere profundă a culturilor tradiționale. Am fost în Rae Bareli, un sat rural din nordul Indiei, pentru a vedea un proiect numit Shivgarh. Acesta este un site de cercetare Johns Hopkins pe care fundația noastră și USAID l-au finanțat împreună, iar scopul este de a reduce mortalitatea infantilă., Primele șase luni ale proiectului Shivgarh au fost cheltuite pentru cercetare pentru a înțelege practicile actuale de îngrijire a nou-născuților, cu accent pe identificarea practicilor care duc la decese neonatale și analizarea percepțiilor pe care se bazează aceste practici.cercetătorii au descoperit că majoritatea mamelor nu au înțeles importanța contactului piele-piele, alăptarea imediată sau menținerea curată a cordonului ombilical. Cu toate acestea, făcând analogii cu obiceiurile locale importante, lucrătorii din domeniul sănătății au putut nu doar să le spună femeilor ce să facă, ci și să explice de ce ar trebui să o facă., În mai puțin de doi ani, Shivgarh a înregistrat o reducere de 54% a deceselor neonatale în zonele țintă.studiile sugerează că ajutorul pentru dezvoltare merge mai departe dacă este direcționat către femei. Asta e experiența ta?
sănătatea femeilor este indisolubil legată de sănătatea copiilor mici, a familiilor și a comunităților întregi. Investim în programe precum Inițiativa „salvați viețile nou-născuților”, care ajută femeile însărcinate și bebelușii lor cu strategii simple precum accesul sporit la însoțitorii calificați la naștere și educația despre igienă și alăptare., De asemenea, susținem programe de creștere a accesului la serviciile de planificare familială și prevenire HIV în țările în curs de dezvoltare.dar agricultura poate fi domeniul în care rolul special al femeilor în dezvoltare este cel mai clar. Majoritatea micilor fermieri din Africa Subsahariană și Asia de Sud sunt femei, dar multe intervenții agricole nu țin cont de acest lucru., Unele programe vizează creșterea productivității culturilor fără a înțelege că o producție mai mare poate însemna că femeile trebuie să muncească mai mult și mai mult pe teren, lăsându-le mai puțin timp să aibă grijă de gospodăriile lor; Acest lucru poate submina bunăstarea gospodăriei în general. Și știm că atunci când o femeie primește bani pentru munca ei, este mai probabil decât soțul ei să-i cheltuiască pe lucruri precum taxele alimentare și școlare.

în călătoriile dvs., ce experiență v-a mișcat cel mai mult?,
am fost în Malawi la începutul acestui an, iar la un spital din Dowa, am văzut doi nou-născuți culcați într-un incubator, unul lângă altul. Primul copil, care tocmai se născuse la spital, nu respira din cauza asfixiei la naștere. Copilul a devenit purpuriu și am privit cum medicii au lucrat pentru a curăța plămânii. Au administrat oxigen și au reușit să-l facă pe copil să respire din nou. Al doilea copil s-a născut și cu asfixie la naștere. Numai că acel copil nu s-a născut în spital, s-a născut cu câteva ore înainte și a fost adus la clinică. Pentru acel copil, era prea târziu., Această tragedie a făcut foarte clar ce este în joc cu munca de sănătate a nou-născuților în care investim. Munca pe care partenerii noștri o fac pentru a ajuta mamele să-și nască bebelușii într-un mediu sănătos salvează vieți.este sfâșietor și inspirat să fii în aceste sate rurale și să vezi cu ce se confruntă mamele și tații—și cât de mult depășesc. Când văd că un bebeluș din Malawi poate fi salvat pentru că s-a născut într-un spital, sunt plin de speranță că o abordare similară va funcționa pentru mamele și bebelușii din alte țări. Să știu că schimbarea reală este posibilă este ceea ce îmi dă optimism.,

The Gates charity pledges $10 billion for vaccines. (Wendy Stone / Corbis)

Melinda Gates, with caregivers in Rampur Bhuligadha, India, says infant deaths can be halved by 2025., (Barbara Kinney / Bill & Melinda Gates Foundation)