comportamentul sedentar este un domeniu de cercetare în creștere, care este acum recunoscut ca o problemă de sănătate publică (1). Sedentarul provine din termenul latin „sedere”, ceea ce înseamnă „a sta.”Mulți cercetători au arătat că rămase așezat pentru perioade prelungite de timp poate duce la mai multe efecte asupra sănătății negative la nivel fiziologic , cum ar fi un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare (3-5), diabet zaharat de tip 2 (3, 4, 6), obezitate (4, 7), unele tipuri de cancer (8, 9), sau afecțiuni musculo-scheletice (10, 11)., De asemenea, are efecte dăunătoare la nivel psihologic, cum ar fi depresia (12-14), anxietatea (14-16) sau declinul cognitiv . Cu toate acestea, nu există un consens în rezultatele fiziologice (pentru rezultatele contradictorii privind bolile cardiovasculare și diabetul de tip 2, vezi 21, respectiv 22), iar rezultatele psihologice nu sunt încă consecvente pentru depresie (23), anxietate (24) sau declin cognitiv (17). Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege în continuare implicațiile comportamentului sedentar atât asupra sănătății fiziologice (25), cât și asupra sănătății psihologice (17).,comportamentul sedentar a fost definit în mai multe moduri de-a lungul anilor, dar mai ales prin utilizarea cheltuielilor cu energia, adică orice comportament în care cheltuielile cu energia sunt strict sub 2 METs (SARCINI echivalente metabolice) (26) sau între 1 MET și 1.8 METs (27). Cu toate acestea, acest criteriu nu este suficient pentru a clarifica ce este comportamentul sedentar. Într-adevăr, statul în picioare are un cost energetic aproape de ședință (28), fără a provoca niciunul dintre efectele dăunătoare asupra sănătății comportamentului sedentar., De exemplu, ruperea timpilor prelungiți de ședere stând câteva minute are un impact pozitiv asupra metabolismului glucozei postprandiale (29-31). Cu toate acestea, nu există un consens pentru aceste rezultate (32-34). Prin urmare, postura trebuie luată în considerare pentru a distinge o poziție în picioare de comportamentul sedentar. În prezent, terminologia consens proiectul de comportament sedentar rețea de cercetare definește comportamentul sedentar ca „orice veghe comportament caracterizat printr-o energie cheltuieli ≤ 1.5 METs, în timp ce într-o zi, rabatabile sau culcat postura.,”Această definiție exclude o poziție în picioare ca comportament sedentar și oferă o mai bună înțelegere a comportamentelor sedentare și a ceea ce le diferențiază de ceilalți.cu toate acestea, această definiție recentă poate să nu fie suficientă pentru a dezvălui complexitatea sedentarismului ca mod de viață. Într-adevăr, se referă la comportamente adoptate la un moment dat, dar fără a furniza informații pe termen lung. Nu oferă o mai bună înțelegere a ceea ce este un stil de viață sedentar și a caracteristicilor sale., Astfel, nu reușește să definească ce este un stil de viață sedentar, în timp ce o astfel de definiție a fost dată pentru activitatea fizică (în). Conform recomandărilor OMS (36), adulții sănătoși „ar trebui să facă cel puțin 150 de minute de activitate fizică aerobă cu intensitate moderată pe parcursul săptămânii sau să facă cel puțin 75 de minute de activitate fizică aerobă cu intensitate viguroasă pe parcursul săptămânii sau o combinație echivalentă de activitate moderată și viguroasă. Activitatea aerobă trebuie efectuată în perioade de cel puțin 10 minute.,”Cu toate acestea, aproximativ o treime din populația lumii (37) și 55 până la 70% din populația americană de peste 65 de ani (38) nu respectă aceste orientări, ceea ce dăunează sănătății. De exemplu, în populația generală, inactivitatea fizică este legată în mod independent de un risc crescut de obezitate (39), diabet de tip 2 (40, 41), unele tipuri de cancer (42, 43), speranța de viață redusă (42, 44) și riscurile de probleme de sănătate mintală (45, 46). În Canada, inactivitatea fizică reprezintă aproape 3% din costurile generale de îngrijire a sănătății (47) și a fost recunoscută ca o povară economică la nivel mondial (48)., Aceste întreruperi în activitatea fizică permit o distincție între indivizii activi fizic și cei inactivi fizic. Acestea ar fi, de asemenea, utile în definirea comportamentelor sedentare, dar nu au fost încă integrate.doar luând în considerare cheltuielile de energie și postura nu este suficientă atunci când cineva este interesat de stilul de viață al unui individ. Un stil de viață sedentar nu poate fi redus la inactivitate fizică., Indiferent de confuzia dintre cei doi termeni (4, 49, 50), inactivitatea fizică și comportamentul sedentar pot fi considerate independente, deoarece consecințele lor fiziologice asupra sănătății nu sunt aceleași. De exemplu, comportamentul sedentar duce la un risc crescut de mortalitate (1, 51-53), indiferent de cantitatea de activitate fizică practicată. O persoană poate îndeplini liniile directoare privind activitatea fizică și poate fi considerată în continuare sedentară dacă își petrece o mare parte din zi stând sau culcată acasă, la școală, la serviciu, la volan sau în timpul liber., Prin urmare, este important să distingem inactivitatea fizică de sedentaritate.definirea a ceea ce este sedentaritatea ca stil de viață ar fi complementară definiției comportamentului sedentar la un moment dat. În plus, definirea sedentariness ca mod de viață este un pas esențial în a propune recomandări atunci când acestea sunt necesare (de activitate fizică), care ar putea avea un impact pozitiv asupra calității vieții (de exemplu, fizice, psihologice, sociale și de sănătate și, prin urmare, starea generală de sănătate a unui individ) (54)., Cu toate acestea, studierea sedentarismului este complexă, deoarece mai mulți factori pot influența relația dintre comportamentul sedentar și sănătatea mentală sau fizică, cum ar fi tipul de activități sedentare. De exemplu, s-au găsit dovezi puternice cu privire la asocierea dintre bolile cardiovasculare și vizionarea TV, timpul total de ședere și timpul ecranului. Cu toate acestea, dovezile sunt slabe pentru ședința profesională (25). În ceea ce privește rezultatele psihologice, activitățile solicitante cognitiv (de ex., în timp ce citesc, folosind în mod activ un computer) sunt asociate cu performanțe executive mai bune, cum ar fi memoria de lucru (55, 56), flexibilitatea mentală (56) și memoria spațială vizuală (55), în timp ce vizionarea TV este asociată negativ cu astfel de performanțe executive în rândul adulților (55, 56). Mai mult, activitatea fizică și sedentaritatea ar putea fi doi factori care se influențează reciproc pe termen lung (57-59). Nivelurile ridicate de activitate fizică moderat intensivă ar putea atenua riscul crescut de deces asociat cu timpi mari de ședere (57)., Astfel, atunci când se investighează sedentaritatea, nivelul activității fizice ar putea fi, de asemenea, luat în considerare. Același lucru este valabil și pentru vârstă, deoarece persoanele mai în vârstă au fost sedentare pentru perioade mai lungi de timp decât cele mai tinere (60). Un al patrulea factor de luat în considerare este întreruperea atacurilor sedentare. Beneficiile pentru sănătate au fost demonstrate prin ruperea comportamentului sedentar la fiecare 20 (61, 62) sau 30 min (6, 30, 63, 64). Cu toate acestea, nu există un consens cu privire la frecvența preferențială pentru ruperea timpului sedentar., Prin urmare, sunt necesare mai multe studii pentru a obține o mai bună înțelegere a întregului domeniu de aplicare al consecințelor comportamentului sedentar asupra sănătății și moment în care aceste consecințe ar putea fi dăunătoare pe termen lung.așa cum am menționat anterior, pragurile ar fi utile în definirea sedentarismului ca stil de viață, deoarece ar permite indivizilor sedentari să se distingă de cei care nu sunt sedentari. Potrivit guvernului Australian (65), punctul de întrerupere a riscului de mortalitate este de aproximativ 7 sau 8 ore pe zi., De asemenea, o meta-analiză pe 6 studii în rândul adulților a raportat că ședința pentru mai mult de 7 ore pe zi este asociată cu un risc crescut de mortalitate (66). Cu toate acestea, această meta-analiză nu este de acord cu un altul care a fost (57) efectuat pe studii 13 și care a arătat că ședința pentru mai mult de 4 ore pe zi este suficientă pentru a crește riscul de mortalitate din toate cauzele în rândul adulților. Această inconsecvență ar putea fi explicată prin modul în care sunt evaluate comportamentele sedentare, deoarece evaluările au fost obiective în unele cazuri (de exemplu, cu accelerometre), dar subiective în altele (chestionare)., Cu toate acestea, chestionarele tind să subestimeze timpul total sedentar (67, 68) în comparație cu măsurile obiective (18). Această ipoteză a fost susținută de o analiză de meta-regresie (69) care a arătat că întreruperea timpului sedentar zilnic pentru studiile de auto-raportare a fost de 7 h/zi, comparativ cu 9 h/zi pentru cele bazate pe dispozitive.această lipsă de consens a determinat cercetătorii să utilizeze diferite criterii pentru a defini un stil de viață sedentar, ceea ce face dificilă compararea rezultatelor., O definiție comună a sedentarismului ar îmbunătăți studiul și determinarea consecințelor potențial dăunătoare asupra fiziologiei, precum și a altor aspecte care ar afecta calitatea vieții indivizilor și bunăstarea lor. De exemplu, ședința pentru mai puțin de 8 ore pe zi este asociată cu scoruri mai mari percepute de sănătate mintală și vitalitate (54) și anxietate mai mică (16, 54) și scoruri de depresie (13, 54).un alt exemplu este relația potențială dintre comportamentul sedentar și riscul crescut de demență (70), care în prezent nu are suficiente dovezi (17)., Recomandările pentru un stil de viață sedentar ar permite studierea relației dintre timpul de ședere și un risc crescut de demență. Dacă sedentariness este un factor de risc pentru declinul cognitiv (18) și demență (17, 70), atunci liniile directoare pentru sedentariness-ar acorda posibilitatea de a dezvolta intervenții eficiente protocoale pentru a reduce sedentariness si modern, un stil de viață mai sănătos. Astfel de intervenții ar reduce prevalența ridicată a demenței (71) și costul său economic (72)., Prin urmare, o definiție a sedentarismului ar oferi o mai bună înțelegere a acestui stil de viață și a implicațiilor sale fiziologice, psihologice, economice și sociale. Această definiție ar trebui cel puțin să ia în considerare tipul de curent și trecut activități sedentare (solicitante cognitiv vs undemanding activități) și durata lor, tipul de curent și trecut activitatea fizică (scazut, moderat, intens), modul în care sedentarismul este măsurată (măsurarea obiectivă pe cât posibil), întreruperea sedentar crize, și de vârstă.