Dacă aveți în continuare probleme după ce ați încercat tratamente nechirurgicale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.scopul intervenției chirurgicale este de a mări spațiul dintre acromion și tendoanele manșetei rotative. Luarea presiunii de pe țesuturi sub acromion se numește decompresie subacromială. Chirurgul trebuie să îndepărteze mai întâi orice pinteni osoși sub acromion care se freacă de tendoanele manșetei rotatorului și de bursa., De obicei, chirurgul îndepărtează și o mică parte din acromion pentru a oferi tendoanelor și mai mult spațiu. La pacienții care au o înclinare descendentă a acromionului, poate fi necesară îndepărtarea mai multor oase. Tăierea și modelarea chirurgicală a acromionului se numește acromioplastie. Acesta oferă chirurg un alt pas pentru a obține presiune off (decomprima) țesuturile dintre humerus și acromion.Impingement poate să nu fie singura problemă într-un umăr îmbătrânit sau suprasolicitat. Este foarte frecvent să se vadă și degenerarea artritei în articulația AC., Dacă există motive să se creadă că articulația AC este artritică, capătul claviculei poate fi îndepărtat în timpul operației de impingement. Această procedură se numește o artroplastie rezecție.cea mai frecventă procedură pentru osteoartrita articulară AC este artroplastia de rezecție. O artroplastie rezecție implică îndepărtarea unei mici porțiuni din capătul claviculei. Aceasta lasă un spațiu între acromion (bucata scapulei care se întâlnește cu umărul tău) și capătul tăiat al claviculei, unde era articulația., Chirurgul dvs. va avea grijă să nu îndepărteze prea mult din capătul claviculei pentru a preveni orice deteriorare a ligamentelor care țin articulația împreună. De obicei, numai o porțiune mică este îndepărtată, mai mică de un cm (aproximativ trei optimi de centimetru). Pe măsură ce corpul tău se vindecă, articulația este înlocuită cu țesut cicatricial. Amintiți-vă, articulația AC nu se mișcă prea mult, dar trebuie să fie flexibilă. Țesutul cicatricial permite mișcarea, dar oprește capetele osoase să se frece împreună.această procedură se poate face în două moduri. Astăzi, este mai frecvent să faceți această procedură folosind artroscopul., Un artroscop este un instrument subțire, cu o cameră TV minusculă la capăt. Permite chirurgului să lucreze în articulație printr-o incizie foarte mică. Acest lucru poate duce la o deteriorare mai mică a țesuturilor normale din jurul articulației, ceea ce duce la vindecarea și recuperarea mai rapidă.document legat: Rocky Mountain Therapy Services ghid pentru osteoartrita articulației acromioclaviculare procedura închisă folosind artroscop un artroscop este un instrument de tip special conceput pentru a privi într-o articulație sau alt spațiu din interiorul corpului. Artroscopul în sine este un tub metalic subțire mai mic decât un creion., În interiorul tubului metalic sunt fire speciale de sticlă numite fiberoptics. Aceste mici fire de sticlă formează o lentilă care vă permite să priviți în tub la un capăt și să vedeți ce este pe cealaltă parte – în interiorul spațiului. Acest lucru este similar cu un microscop sau telescop. În primele zile ale artroscopiei, chirurgul a privit de fapt într-un capăt al tubului. Astăzi, artroscopul este atașat la o mică cameră TV. Chirurgul poate viziona ecranul televizorului în timp ce artroscopul este mutat în articulație., Folosind capacitatea de a vedea în interiorul articulației, chirurgul poate plasa apoi alte instrumente în articulație și poate efectua o intervenție chirurgicală în timp ce urmărește ce se întâmplă pe ecranul televizorului.artroscopul permite chirurgului să lucreze în articulație printr-o incizie foarte mică. Acest lucru poate duce la o deteriorare mai mică a țesuturilor normale din jurul articulației, ceea ce duce la vindecarea și recuperarea mai rapidă. Dacă operația dvs. se face cu artroscopul, este posibil să puteți merge acasă în aceeași zi.,pentru a efectua acromioplastia folosind artroscopul, se fac mai multe incizii mici pentru a introduce artroscopul și instrumentele speciale necesare pentru finalizarea procedurii. Aceste incizii sunt mici, de obicei aproximativ un sfert de inch lungime. Poate fi necesar să se facă trei sau patru incizii în jurul umărului pentru a permite mutarea artroscopului în diferite locații pentru a vedea diferite zone ale umărului.

un tub mic de plastic sau metal este introdus în umăr și conectat cu un tub steril de plastic la o pompă specială., Un alt tub mic permite fluidului să fie îndepărtat din articulație. Această pompă umple continuu articulația umărului cu lichid steril (apă sărată). Acest flux constant de lichid prin articulație umflă articulația și spală orice sânge și resturi din articulație pe măsură ce se efectuează operația.

există multe instrumente mici care au fost special concepute pentru a efectua intervenții chirurgicale în articulație. Unele dintre aceste instrumente sunt folosite pentru a îndepărta țesutul rupt și degenerativ., Unele dintre aceste instrumente ciugulesc bucăți de țesut și apoi le aspiră din articulație. Altele sunt concepute pentru a elimina țesutul osos și a-l aspira din articulație. Aceste instrumente sunt folosite pentru a îndepărta orice pinteni osoși care se freacă pe tendoanele umărului și netezesc suprafața inferioară a articulației acromion și AC.în alte cazuri, se face o incizie deschisă pentru a permite îndepărtarea osului. De obicei, o incizie de aproximativ trei sau patru centimetri lungime se face peste partea de sus a umărului. Chirurgul îndepărtează orice pinteni osoși și o parte din acromion., Chirurgul netezește apoi capetele aspre ale osului. Dacă este necesar, chirurgul va face o artroplastie de rezecție pe articulația AC. Dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă, poate fi necesar să petreceți o noapte sau două în spital.

Vizualizați animația îndepărtării oaselor: