obiectiv: determinarea modificărilor longitudinale ale incidenței vaginozei în timpul sarcinii.

Design: un studiu prospectiv al femeilor în timpul sarcinii.

Setare: un spital District General din nord-vestul Londrei.

subiecte: șapte sute optsprezece femei însărcinate care frecventează clinici antenatale., La prima participare și ulterior, au fost examinate frotiuri vaginale gram-colorate, iar Mycoplasma hominis și Gardnerella vaginalis au fost căutate prin cultură. rezultate: inițial, 87 (12%) femei au avut vaginoză bacteriană diagnosticată pe citirea gram-colorată a frotiurilor vaginale. Examinarea frotiurilor ulterioare, obținute de la 176 de femei la 36 de săptămâni de gestație, a arătat că cei a căror floră vaginală era normală inițial și care au mers la termen, au dezvoltat vaginoză rar (trei din 127, 2,4%)., Probele au fost obținute la 36 de săptămâni de gestație de la 32 de femei care au avut inițial vaginoză bacteriană și au mers la termen. În aproape 50% (15 din 32) dintre acestea, o floră normală dominată de lactobacili sa regenerat. Treizeci și cinci de femei (5%) au avut frotiuri vaginale inițiale clasificate ca intermediare. Din acest grup, șase dintre cele 17(35%) femei de la care s-au obținut probe la 36 de săptămâni de gestație aveau încă floră cu un model intermediar; 10 (59%) aveau acum floră normală și doar una (6%) a dezvoltat vaginoză bacteriană. Femeile cu vaginoză bacteriană au fost mai susceptibile de a fi pozitive pentru cultura M., hominis decât cele cu flora normală (34/78 versus 10/563, odds ratio 42.73 (18.9 să 102.3) P < 0.001), sau pentru a fi cultură pozitivă pentru G. vaginalis decât cele cu flora normală (35/78 versus 21/563, odds ratio 21.0 (10.75 la 41,2) P < 0.001). concluzie: femeile gravide nu dezvoltă în mod obișnuit vaginoză bacteriană după 16 săptămâni de gestație și, dacă sunt prezente, se remite spontan la aproximativ jumătate dintre cei care ajung la termen., Deoarece vaginoza bacteriană este asociată cu rate crescute de avort spontan și naștere prematură, orice tratament care vizează eradicarea acesteia în timpul sarcinii trebuie administrat cel târziu la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină.