CLINICE THYROIDOLOGY PENTRU PACIENȚII
O publicație de American Thyroid Association

Rezumate pentru Pacienții de la Clinica Thyroidology (aprilie 2011)
Cuprins | Fișier PDF pentru Salvarea și Imprimarea

HIPOTIROIDISM
atunci Când este cel mai bun timp pentru a lua hormon tiroidian?hipotiroidismul este tratat prin înlocuirea hormonului tiroidian sub formă de pilule, în special levotiroxină., Este bine documentat faptul că alimentele și o serie de medicamente pot scădea absorbția levothyroxinei. Acest lucru este valabil mai ales în cazul pastilelor de calciu și fier. În consecință, mulți pacienți sunt instruiți să-și ia levotiroxina pe stomacul gol înainte de micul dejun și să aștepte până la o oră înainte de a mânca. Unii pacienți consideră că acest moment este incomod. Un studiu anterior a sugerat că administrarea levothyroxinei la culcare a fost la fel de eficientă în asigurarea unor niveluri stabile de hormoni tiroidieni., Scopul acestui studiu a fost de a compara efectul de a lua levothyroxină la culcare, spre deosebire de a lua-o înainte de micul dejun.

titlul complet al articolului:
Bolk N și colab. Efectele aportului de levothyroxină seara vs. dimineața: un studiu randomizat dublu-orb încrucișat. Arch Intern Med. 2010;170(22):1996-2003.

rezumatul studiului
toți pacienții au avut hipotiroidism și au fost în doze stabile de levotiroxină timp de 6 luni, când au fost repartizați fie să ia levotiroxină pe stomacul gol cu 30 de minute înainte de micul dejun, fie la culcare., După trei luni, au trecut la calendarul de levotiroxină de rezervă de timp (fie înainte de micul dejun sau inainte de culcare) timp de încă 3 luni, astfel că toți pacienții au experimentat ambele programe de levotiroxină ingestie. Nivelurile de hormon tiroidian, TSH și colesterol au fost măsurate la fiecare 6 săptămâni, iar chestionarele privind calitatea vieții au fost evaluate la fiecare 12 săptămâni pe durata de 6 luni a studiului. Bedtime ingestia de levothyroxină a dus la valori semnificativ mai mici ale TSH și la niveluri mai ridicate ale hormonilor tiroidieni, indicând o absorbție îmbunătățită a levothyroxinei atunci când este luată la culcare., Nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește nivelurile de colesterol sau măsurile privind calitatea vieții.care sunt implicațiile acestui studiu?
acest studiu sugerează că administrarea levothyroxinei la culcare duce la o absorbție mai bună decât administrarea acesteia înainte de micul dejun. Acest lucru confirmă faptul că administrarea levothyroxinei la momente diferite poate duce la niveluri diferite de hormoni tiroidieni în sânge, subliniind necesitatea de ao lua în același timp în fiecare zi. Cu toate acestea, acest lucru confirmă, de asemenea, că administrarea levothyroxinei la culcare este o alternativă eficientă la administrarea acesteia înainte de micul dejun., Mai mult, ora de culcare poate fi mai bună la pacienții care par să aibă probleme cu absorbția levotiroxinei.