Antecedentes: Los analgésicos son un componente esencial del tratamiento del dolor asociado al cáncer., El tratamiento farmacológico generalmente se inicia con analgésicos no opioides, con mayor frecuencia acetaminofén. Si no se logra aliviar el dolor, los llamados opioides» débiles», como la codeína y la hidrocodona, se pueden usar en combinación con paracetamol. Los efectos adversos (EA) de los opioides incluyen estreñimiento, somnolencia, náuseas y vómitos. Con base en los resultados de una búsqueda en la literatura, faltan datos que comparen los efectos de los opioides.,
objetivo: el objetivo de este estudio fue comparar la eficacia analgésica y la tolerabilidad del fosfato de codeína versus el bitartrato de hidrocodona en combinación con paracetamol en el alivio del dolor relacionado con el cáncer.
resultados: de los 121 pacientes que participaron, 59 recibieron C / A y 62 recibieron H / A. del total de casos, el 59% tenían entre 60 y 89 años y el 55% eran hombres. Al inicio, el 88% de los pacientes describieron su intensidad de dolor como moderada; el 12%, grave., De los pacientes que recibieron C/A, el 58% respondió a la dosis inicial de 150/2500 mg / d, y el 8% de los pacientes respondió a la dosis doble; el 34% no experimentó alivio del dolor. En los pacientes con H/A, el dolor se notificó como ausente o leve en el 56% de los pacientes a la dosis inicial de 25/2500 mg / día; un 15% adicional de los pacientes respondió a la dosis doble; el 29% restante de los pacientes no experimentó ningún alivio del dolor. Ninguna de las diferencias entre los grupos en las tasas de respuesta fue significativa., Los ea más frecuentes en los grupos C/A y H/A fueron estreñimiento (36% y 29%, respectivamente), mareos (24% y 19%), vómitos (24% y 16%) y sequedad de boca (15% y 18%), sin diferencias significativas entre los grupos.
conclusión: en este estudio, la eficacia y la tolerabilidad fueron comparables entre C / A Y H / A durante 23 días de tratamiento en estos pacientes con dolor crónico moderado o grave relacionado con el cáncer.
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