Esta hoja habla sobre la exposición a la talidomida durante el embarazo y la lactancia. Esta información no debe reemplazar la atención médica y el Consejo de su proveedor de atención médica.

¿Qué es la talidomida?

la talidomida es un sedante que también cambia la respuesta inmunitaria del cuerpo y reduce la capacidad del cuerpo para producir nuevos vasos sanguíneos. La talidomida fue uno de los primeros medicamentos reconocidos para causar defectos de nacimiento en los seres humanos. La talidomida no fue liberada en los Estados Unidos hasta 1998., Se ha utilizado para tratar varias condiciones médicas, como la lepra, ciertos tipos de cáncer, enfermedad inflamatoria intestinal y complicaciones de la infección por el VIH. Se vende bajo la marca Thalomid®.

tomo talidomida. ¿Puede hacer que sea más difícil para mí quedar embarazada?

se ha realizado un pequeño estudio en el que se analizaron mujeres con enfermedad inflamatoria intestinal y tratadas con talidomida. Este estudio sugirió que la exposición a talidomida podría reducir el número de óvulos en los ovarios. No está claro si esto afectaría a la fertilidad. Se necesitan más estudios.,

debido a que la talidomida puede causar defectos de nacimiento cuando se toma al principio del embarazo, a menudo antes de que una mujer reconozca que está embarazada, es muy importante que los métodos eficaces de control de la natalidad se utilicen correctamente y todo el tiempo. Se recomienda utilizar dos métodos anticonceptivos diferentes y fiables si una mujer está tomando talidomida. La talidomida puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas). El fabricante desarrolló el programa REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) (anteriormente conocido como S. T. E. P. S.,® program) para ayudar a prevenir la exposición a mujeres embarazadas.

Después de dejar de tomar talidomida, ¿cuánto tiempo debo esperar para quedar embarazada?

en adultos sanos, casi todo este medicamento probablemente desaparecería del cuerpo dentro de los dos días de tomar una sola dosis. Para estar seguros, se ha recomendado que las mujeres dejen de usar talidomida un mes antes de intentar quedarse embarazadas.

si me quedo embarazada mientras tomo talidomida, ¿qué debo hacer?,

la talidomida debe suspenderse de inmediato si no tiene su período, Si tiene una prueba de embarazo positiva o si tiene sangrado menstrual anormal. Si queda embarazada durante el tratamiento, comuníquese con sus proveedores de atención médica de inmediato. Sus proveedores de atención médica discutirán las posibilidades de exámenes prenatales y/o pruebas.

¿tomar talidomida aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?

si una mujer toma talidomida durante el embarazo, existe la posibilidad de pérdida del embarazo y muerte infantil. La causa de la muerte se ha atribuido a los defectos de nacimiento causados por la exposición a la talidomida.,*

¿tomar talidomida en el primer trimestre aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

en cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de probabilidades de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto se llama su riesgo de fondo. La talidomida puede aumentar esta probabilidad de defectos de nacimiento.

Cuando una mujer toma talidomida al principio de su embarazo (entre los días 20 y 36 después de la concepción o entre los días 34 y 50 después del inicio del último período), existe una probabilidad de al menos un 20% o más de tener un bebé con defectos de nacimiento., Los defectos de nacimiento que generalmente se observan en los bebés expuestos a la talidomida durante el embarazo son brazos y piernas muy cortos o faltantes, partes faltantes de los oídos y sordera. También existe el riesgo de otros problemas, como ojos pequeños o faltantes, parálisis de la cara, crecimiento deficiente, discapacidades intelectuales y malformaciones del corazón, los riñones, los genitales (órganos sexuales) y el tracto gastrointestinal (estómago e intestinos). Se desconoce el riesgo de defectos de nacimiento si el medicamento se toma después del primer trimestre.,

¿tomar talidomida en el embarazo causa problemas a largo plazo en el comportamiento o el aprendizaje para el bebé?

los únicos estudios a largo plazo de la exposición a talidomida durante el embarazo se realizaron en niños que nacieron con defectos de nacimiento. Algunos de estos niños tienen discapacidades intelectuales o afecciones conductuales como el autismo. Se desconocen los posibles efectos a largo plazo en niños expuestos a talidomida pero que no nacieron con defectos físicos de nacimiento.

¿Puedo amamantar mientras tomo talidomida?

la talidomida no se ha estudiado durante la lactancia., En base a sus propiedades químicas, se espera que pase a la leche materna. El medicamento puede causar somnolencia en un bebé amamantado, pero se desconocen los efectos exactos de la talidomida en el bebé amamantado. Hasta que se sepa más, no se recomienda que las mujeres amamanten mientras toman talidomida. Hable con su proveedor de atención médica acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia materna.*

si un hombre toma talidomida, ¿podría afectar su fertilidad (capacidad de dejar embarazada a su pareja) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?,

no hay informes en la literatura que sugieran que el uso de talidomida en hombres podría aumentar la probabilidad de defectos congénitos o problemas de fertilidad. Sin embargo, la talidomida puede entrar en el semen, a menudo a niveles más altos que los que se encuentran en la sangre. Se recomienda que los hombres que toman talidomida usen condones de látex o sintéticos durante las relaciones sexuales y durante 28 días después de suspender la talidomida.

en general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres aumenten los riesgos de un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.,*

* sección actualizada en mayo de 2020