Si usted o un ser querido sufre de un problema de cadera que puede requerir cirugía, es importante conocer los hechos y los riesgos asociados con los reemplazos artificiales de cadera antes de que lo hagan.
Desafortunadamente, no todos tienen un resultado perfecto.,
hay una serie de factores de riesgo que afectan la insuficiencia de reemplazo de cadera:
- Género
- Edad
- obesidad
- otras afecciones médicas, como artritis reumatoide diabetes, enfermedad hepática, enfermedad cardíaca, VIH y cáncer
aunque las personas con los riesgos anteriores tienden a tener una mayor insuficiencia de reemplazo, nadie que se someta a este procedimiento es completamente inmune a sus riesgos. Por lo tanto, echemos un vistazo a los 4 principales problemas con los reemplazos de cadera.,
tipos de reemplazos de cadera
implantes de Metal y plástico
estos son los tipos más comunes de implantes utilizados para reemplazos de cadera. Tanto la bola como la cavidad de la articulación de la cadera se reemplazan con un implante de metal, típicamente de titanio o acero inoxidable. Se coloca un espaciador de plástico entre la bola y el zócalo, que está hecho de polietileno.
el implante se fija al hueso mediante un ajuste a presión o cementado en su lugar. En el método de ajuste a presión, el implante se ajusta perfectamente al hueso y se forma hueso nuevo alrededor del implante para asegurarlo en su posición., Cuando se cementa un implante, se utiliza un cemento óseo especial para asegurar la prótesis en su posición.
implantes de Metal sobre Metal
Los implantes de Metal sobre metal utilizan materiales similares, pero no hay un espaciador de plástico insertado entre la bola y el zócalo. Los implantes de Metal sobre metal se hicieron muy populares porque se encontró que tenían muy buenas características de desgaste en el laboratorio. Sin embargo, a pesar de las bajas tasas de desgaste, hubo problemas con los implantes de metal sobre metal.
implantes de cerámica
estos son cada vez más populares para los reemplazos de cadera., Los implantes de reemplazo de cadera de cerámica también utilizan piezas metálicas que encajan dentro del hueso, pero la superficie de apoyo (la bola y el zócalo) puede estar hecha del material cerámico. Los implantes de cadera de cerámica están diseñados para ser los más resistentes a los arañazos y más suaves, lo que significa que se desgastan mejor que todos los implantes de reemplazo de cadera.
Top 4 Problemas con reemplazos de cadera
1. Los implantes de reemplazo de cadera de Metal sobre Metal tienen las tasas más altas de complicaciones
la frecuencia de problemas que ocurren con los reemplazos de cadera se asocia con el tipo de material del que está hecho el implante.,
todas las articulaciones metálicas tienen el doble de complicaciones que los reemplazos de cadera de cerámica y casi cuatro veces el número de implantes que utilizan una bola de metal y un zócalo de plástico. En particular, todos los reemplazos de cadera de metal con cabezas más grandes, la porción de la cadera que cabe en el zócalo, tienen las tasas de falla más altas. Estos fueron originalmente destinados a proporcionar un mayor nivel de estabilidad en las personas más jóvenes y más activas que necesitan cirugía de reemplazo de cadera.
una vez que un paciente comienza a tener problemas con un reemplazo de cadera, se puede requerir una cirugía de revisión más complicada.,
Desafortunadamente, esta cirugía tiene una tasa de complicaciones aún más alta que la cirugía original. En los casos en que el hueso se ha deteriorado, los injertos óseos se pueden usar para ayudar a reconstruir suficiente tejido óseo dañado para permitir que la cadera de reemplazo se vuelva a unir de forma segura.
El movimiento de las piernas hace que el implante libere partículas
Cuando los dos componentes (la bola y la cavidad) de un implante de cadera se frotan entre sí, un pequeño porcentaje de esos componentes se liberan y se acumulan en los tejidos de la persona., Si bien algunas personas son más sensibles a ellos que otras, se sabe que estas partículas liberadas crean complicaciones significativas. Dependiendo de los materiales a partir de los cuales se ha creado el implante de cadera, se liberarán diferentes tipos de partículas en el cuerpo.
todos los implantes metálicos de cadera tienden a liberar pequeñas cantidades de iones de cobalto y titanio, lo que lleva a una condición conocida como metalosis. Debido a que estos iones pueden causar que el tejido circundante pase hambre de oxígeno y eventualmente comience a morir, puede ocurrir dolor, aflojamiento del implante, deterioro de la materia ósea cercana y quistes.,
en casos graves, incluso puede conducir a problemas asociados con el sistema nervioso y el cerebro donde los iones metálicos se han acumulado hasta un nivel que les permite distribuirse por todo el cuerpo.
Los implantes de Metal sobre plástico tienden a liberar bajos niveles de partículas de polietileno que pueden conducir a una condición conocida como osteólisis. Esta condición ocurre cuando el cuerpo intenta limpiar y eliminar cualquier partícula extraña liberada del implante y es responsable de aproximadamente el 75 por ciento de todos los problemas asociados con los reemplazos de cadera.,
a medida que el sistema inmunológico del cuerpo intenta eliminar y/o disolver estas partículas, desencadena una respuesta autoinmune donde los huesos comienzan a reabsorber sus propias células. Con el tiempo, es probable que el implante falle por completo como resultado del aflojamiento de la prótesis, que es incapaz de permanecer firmemente unido a menos y menos materia ósea.
esto es especialmente problemático para las personas que tienen reemplazos a una edad temprana.,
la mortalidad y la infección son complicaciones menos comunes pero graves
aunque la mortalidad no es una complicación común asociada con los reemplazos de cadera, que ocurre en solo el uno por ciento de las personas durante su cirugía original, la tasa salta al 2,5 por ciento para aquellos que se someten a cirugía de revisión. Tal vez no sea sorprendente que la edad haya demostrado ser el mayor factor determinante en la mortalidad por cirugía de reemplazo de cadera. Las causas más comunes de muerte en pacientes mayores son las enfermedades circulatorias y respiratorias.,
otra complicación menos común, pero muy grave, es la infección en la articulación de la cadera después de la cirugía. Cuando se detecta dentro de las cuatro semanas posteriores al procedimiento, el cirujano puede reabrir la herida e inyectar antibióticos directamente en el sitio. En casos más graves o cuando la infección no se ha descubierto rápidamente, es posible que sea necesario retirar todo el implante y volver a implantarlo en un momento posterior cuando la infección haya sanado por completo.
lamentablemente, los casos más extremos de infección pueden llevar a una amputación completa de la pierna y la articulación de la cadera, que requiere el uso de una extremidad protésica.,
Recuerda
esto no es lo mismo que llevar su automóvil a reparar una pieza defectuosa. Imagínese tener que someterse a una cirugía mayor de nuevo solo para obtener la parte defectuosa de usted y poner un modelo más seguro en!
Los retiros ocurren y generalmente ocurren mucho después de que el dispositivo haya sido aprobado por la FDA, años en muchos casos. Las empresas que fabrican las piezas defectuosas ni siquiera pueden declarar un retiro voluntario, pueden optar por esperar hasta que la FDA les ordene retirar sus dispositivos defectuosos. En última instancia, esto te deja en la oscuridad hasta que el daño esté hecho.,
si las piezas defectuosas han causado cualquier tipo de infección o fracturas óseas, ahora tiene dolor adicional, incomodidad y tiempo de curación adicional que esperar.
Otros Riesgos
- Coágulos de Sangre
- Infección
- la Fractura del Hueso
- Luxación del Implante
- Cambio en la Longitud de las Piernas
- Aflojamiento del Implante
- Rechazo del Implante por el Cuerpo
una Vez que su cadera se saca, no se ponerlo de nuevo., Por lo tanto, si su cuerpo rechaza el implante, tendrá problemas importantes.
Haga su tarea antes de someterse a una cirugía de reemplazo de cadera
debido a los numerosos problemas asociados con los reemplazos de cadera, es crucial que los pacientes sean conscientes y comprendan los riesgos antes de tomar la decisión de someterse a una cirugía de cadera. Si su médico le está presionando para que se someta a la cirugía y no le explica los riesgos o las alternativas, debe obtener una segunda opinión.
existen alternativas no quirúrgicas, como la terapia con células madre y plasma rico en plaquetas., Tienen riesgos considerablemente menores y la recuperación es mucho menor. Pero, si su médico no hace estos tratamientos, tenga la seguridad de que no los discutirán con usted.
entonces, haz tu tarea y toma una decisión informada. Su salud a largo plazo puede depender de ello.
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