¿qué es el TOC?

el TOC es un trastorno común y duradero caracterizado por pensamientos incontrolables y recurrentes (obsesiones) que pueden llevar a las personas a participar en comportamientos repetitivos (compulsiones).

aunque todo el mundo se preocupa o siente la necesidad de volver a verificar las cosas en ocasiones, los síntomas asociados con el TOC son graves y persistentes., Estos síntomas pueden causar angustia y llevar a comportamientos que interfieren con las actividades diarias. Las personas con TOC pueden sentir la necesidad de revisar las cosas repetidamente o realizar rutinas por más de una hora cada día como una forma de lograr un alivio temporal de la ansiedad. Si los síntomas del TOC no se tratan, estos comportamientos pueden interrumpir el trabajo, la escuela y las relaciones personales y pueden causar sentimientos de angustia.

los síntomas del TOC tienden a aparecer en la infancia, alrededor de los 10 años, o en la edad adulta joven, alrededor de los 20 a 21 años, y a menudo aparecen antes en los niños que en las niñas., A la mayoría de las personas se les diagnostica TOC cuando llegan a la edad adulta.

¿cuáles son los signos y síntomas del TOC?

Las personas con TOC pueden tener obsesiones, compulsiones o ambas. las obsesiones son pensamientos repetidos, impulsos o imágenes mentales que causan ansiedad., Las obsesiones comunes incluyen:

  • miedo a los gérmenes o la contaminación
  • miedo a olvidar, perder o perder algo
  • miedo a perder el control sobre el comportamiento de uno
  • pensamientos agresivos hacia los demás o hacia uno mismo
  • pensamientos no deseados, prohibidos o tabú que involucran sexo, religión o daño
  • deseo de tener cosas simétricas o en perfecto orden

las compulsiones son comportamientos repetitivos que una persona siente impulso de hacer en respuesta a un pensamiento obsesivo., Las compulsiones comunes incluyen:

  • limpieza excesiva o lavado de manos
  • Ordenar u organizar artículos de una manera particular y precisa
  • revisar repetidamente cosas, como que la puerta está cerrada o el horno está apagado
  • Conteo compulsivo

¿Cómo sé si es TOC?

no todos los rituales o hábitos son compulsiones. Todo el mundo revisa las cosas a veces., En general, las personas con TOC:

  • no pueden controlar sus pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos, incluso cuando reconocen esos pensamientos o comportamientos como excesivos
  • pasan al menos 1 hora al día en estos pensamientos obsesivos o comportamientos compulsivos
  • no obtienen placer al realizar comportamientos o rituales compulsivos, pero pueden sentir un breve alivio de la ansiedad provocada por los pensamientos obsesivos
  • experimentan problemas significativos en la vida diaria debido a estos pensamientos o comportamientos

algunas personas con TOC también tienen un trastorno de tic., Los tics motores son movimientos repentinos, breves y repetitivos, como parpadear y otros movimientos oculares, hacer muecas Faciales, encogerse de hombros y sacudirse la cabeza o los hombros. Los tics vocales comunes incluyen el aclaramiento repetitivo de la garganta, el olfateo o los gruñidos. Es común que las personas con TOC también tengan un trastorno del Estado de ánimo diagnosticado o un trastorno de ansiedad.

Los síntomas del TOC pueden aparecer y desaparecer, aliviarse con el tiempo o empeorar. Las personas con TOC pueden tratar de ayudarse a sí mismas evitando situaciones que desencadenen sus obsesiones, o pueden usar alcohol o drogas para calmarse., Aunque la mayoría de los adultos con TOC reconocen que sus comportamientos compulsivos no tienen sentido, algunos adultos y la mayoría de los niños pueden no darse cuenta de que su comportamiento es fuera de lo común. Los padres o maestros suelen reconocer los síntomas del TOC en los niños.

Si cree que usted o su hijo pueden tener TOC, hable con un proveedor de atención médica sobre los posibles síntomas. Si no se trata, el TOC puede interferir en todos los aspectos de la vida.

¿qué causa el TOC?

no se conocen las causas exactas del TOC; sin embargo, una variedad de factores están asociados con una mayor probabilidad de desarrollar el trastorno.,

La genética es un factor asociado con el TOC. Los estudios han demostrado que tener un pariente de primer grado (padre, hermano o hijo) con TOC se asocia con un aumento de la probabilidad de desarrollar el trastorno. Los científicos no han identificado ningún gen o conjunto de genes que lleven definitivamente al TOC, pero los estudios que exploran la conexión entre la genética y el TOC están en curso.

además de la genética, otros factores biológicos pueden desempeñar un papel., Los estudios de imágenes del cerebro han demostrado que las personas con TOC a menudo tienen diferencias en la corteza frontal y las estructuras subcorticales del cerebro, áreas del cerebro que subyacen a la capacidad de controlar el comportamiento y las respuestas emocionales. Los investigadores también han encontrado que varias áreas cerebrales, redes cerebrales y procesos biológicos juegan un papel clave en los pensamientos obsesivos, el comportamiento compulsivo y el miedo y la ansiedad asociados. Se están realizando investigaciones para comprender mejor la conexión entre los síntomas del TOC y las partes del cerebro.,

algunos estudios han reportado una asociación entre el trauma infantil y los síntomas obsesivo-compulsivos. Se necesita más investigación para entender esta relación.

Los niños que presentan un inicio repentino o empeoramiento de los síntomas del TOC después de una infección estreptocócica pueden ser diagnosticados con una afección llamada trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas (PANDAS).

¿cómo se trata el TOC?

el primer paso es hablar con su proveedor de atención médica sobre sus síntomas., Hacer preguntas y proporcionar información a su proveedor de atención médica puede mejorar su atención.

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico para asegurarse de que sus síntomas no sean causados por otras enfermedades o afecciones. Su proveedor de atención médica puede derivarlo a un profesional de salud mental, como un psiquiatra, psicólogo, trabajador social o consejero, para una evaluación o tratamiento adicional.,

el tratamiento para el TOC generalmente incluye tipos específicos de psicoterapia (como la terapia cognitiva conductual), medicamentos o una combinación de ambos. Un profesional de la salud mental puede hablar sobre los beneficios y riesgos asociados con las diferentes opciones de tratamiento y ayudar a identificar el mejor tratamiento para usted. A veces, las personas con TOC también tienen otras enfermedades mentales, como ansiedad, depresión y trastorno dismórfico corporal, un trastorno en el que alguien cree erróneamente que una parte de su cuerpo es anormal., Es importante tener en cuenta estos otros trastornos al tomar decisiones sobre el tratamiento.

Es importante seguir su plan de tratamiento porque tanto la psicoterapia como los medicamentos pueden tardar algún tiempo en funcionar. Aunque no hay cura para el TOC, los tratamientos actuales ayudan a muchas personas con el trastorno a controlar sus síntomas, participar en actividades diarias y llevar una vida plena y activa.,

para obtener consejos sobre cómo hablar con su proveedor de atención médica sobre su salud mental y aprovechar al máximo su visita, lea la hoja informativa del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), tomando el Control de su salud Mental: consejos para hablar con su proveedor de atención médica.

Psicoterapia

La psicoterapia puede ser un tratamiento eficaz para adultos y niños con TOC., La investigación muestra que ciertos tipos de psicoterapia, incluida la terapia cognitiva conductual (TCC) y otras terapias relacionadas (como el entrenamiento de reversión de hábitos), pueden ser tan eficaces como los medicamentos para muchas personas. Para otros, la psicoterapia puede ser más efectiva cuando se usa en combinación con medicamentos.

La investigación muestra que un tipo específico de TCC llamado prevención de exposición y respuesta (ERP) es eficaz para reducir los comportamientos compulsivos, incluso para las personas que no respondieron bien a los medicamentos., Con ERP, las personas pasan tiempo en una situación que desencadena su compulsión (como tocar objetos sucios) y se les impide participar en su compulsión típica (como lavarse las manos). Aunque este enfoque puede causar sentimientos de ansiedad al principio, las compulsiones disminuyen en la mayoría de las personas a medida que continúan el tratamiento.

Los niños con TOC pueden necesitar ayuda adicional de familiares y proveedores de atención médica cuando se trata de reconocer y manejar sus síntomas de TOC., Los profesionales de la salud Mental pueden trabajar con pacientes jóvenes para identificar estrategias para manejar el estrés y aumentar el apoyo para que los niños puedan manejar sus síntomas de TOC en la escuela y en el hogar.

medicamento

Su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos para ayudar a tratar el TOC. Los inhibidores de la recaptación de serotonina (IRS) son el tipo más común de medicamento recetado para el tratamiento del TOC.

Los IRS, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), se usan a menudo para tratar la depresión y también son útiles para tratar los síntomas del TOC., Con el tratamiento con SRI, pueden pasar de 8 a 12 semanas antes de que los síntomas comiencen a mejorar, y el tratamiento para el TOC puede requerir dosis más altas de SRI que las que se usan normalmente para tratar la depresión. Para algunas personas, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios como dolores de cabeza, náuseas o dificultad para dormir.

las personas responden a los medicamentos de diferentes maneras, pero la mayoría de las personas con TOC encuentran que los medicamentos, a menudo en combinación con psicoterapia, pueden ayudarlos a controlar sus síntomas.

Su proveedor de atención médica puede ajustar las dosis de medicamentos con el tiempo para minimizar los efectos secundarios o los síntomas de abstinencia., No deje de tomar su medicamento sin hablar primero con su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención médica trabajará con usted para controlar su salud y puede ajustar el plan de tratamiento de una manera segura y efectiva.

la información más actualizada sobre medicamentos, efectos secundarios y advertencias está disponible en el sitio web de la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA).

otros tratamientos

en 2018, la FDA aprobó el uso de la estimulación magnética transcraneal (TMS), más comúnmente utilizada en el tratamiento de la depresión, como tratamiento adicional para adultos con TOC., Puede obtener más información sobre las terapias de estimulación cerebral, incluido el TMS, en el sitio web de NIMH.

más allá del tratamiento: cosas que puedes hacer

hay varias cosas importantes que puedes hacer para controlar el estrés y la ansiedad asociados con el TOC.

  • Crear un horario de sueño consistente.
  • haga que el ejercicio regular sea parte de su rutina.
  • coma una dieta saludable y equilibrada.
  • Busque el apoyo de familiares y amigos de confianza.

¿Dónde puedo pedir ayuda?

si no está seguro de dónde obtener ayuda, su proveedor de atención médica es un buen lugar para comenzar., Su proveedor de atención médica puede derivarlo a un profesional de salud mental calificado, como un psiquiatra o psicólogo, que tenga experiencia en el tratamiento del TOC y pueda evaluar sus síntomas.

Puede obtener más información sobre cómo obtener ayuda y encontrar un proveedor de atención médica en la página web de ayuda para enfermedades mentales de NIMH. La administración de servicios de salud Mental y abuso de sustancias (SAMHSA) tiene una herramienta en línea para ayudarlo a encontrar servicios de salud mental en su área.

conozco a alguien que está en crisis. ¿Qué hago?,

Si usted o alguien que conoce está pensando en querer morir o está pensando en lastimarse a sí mismo o a otra persona, busque ayuda rápidamente.

  • no deje sola a una persona que está en crisis.
  • llame al 911 o vaya a la sala de Emergencias del hospital más cercano.
  • llame al número gratuito National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (8255) o al número gratuito TTY al 1-800-799-4tty (4889). También puede enviar un mensaje de texto a la línea de texto de Crisis (envíe un mensaje de texto Hola al 741741) o vaya al Sitio Web de National Suicide Prevention Lifeline. Estos servicios son confidenciales, libre y disponible 24/7.,

participar en la investigación clínica

los ensayos clínicos son estudios de investigación que buscan nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades y afecciones. Aunque los individuos pueden beneficiarse de ser parte de un ensayo clínico, los participantes deben ser conscientes de que el propósito principal de un ensayo clínico es obtener nuevos conocimientos científicos para que otros puedan recibir mejor ayuda en el futuro.

Los investigadores del NIMH y de todo el país realizan muchos estudios con pacientes y voluntarios sanos., Hable con su proveedor de atención médica sobre los ensayos clínicos, sus beneficios y riesgos, y si uno es adecuado para usted. Para obtener más información, visite la página web de ensayos clínicos de NIMH.

reimpresiones

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