¿cómo afecta un tubo de traqueotomía la voz y el habla?

el habla y la voz pueden verse afectados cuando un niño tiene un tubo de traqueotomía porque re-enruta todo o parte del flujo de aire lejos de las cuerdas vocales.

¿cómo funciona una válvula parlante de traqueotomía?

una válvula hablante de traqueotomía es una válvula unidireccional que permite que su hijo respire a través del tubo de traqueotomía, pero no hacia fuera., Cuando su hijo exhala, la válvula se cierra, bloquea el tubo y redirige el aire fuera del tubo de traqueotomía hacia las vías respiratorias de su hijo para pasar a través de las cuerdas vocales y salir de la boca y la nariz. Esto le permite a su hijo producir voz y luego habla a medida que sale de la boca y la nariz.

¿cómo beneficiará a mi hijo una válvula parlante de traqueotomía?

el uso de una válvula para hablar puede beneficiar la comunicación y el desarrollo del habla de su hijo, así como proporcionar beneficios para respirar y tragar.,

hace esto:

  • apoyando la producción de voz: los padres pueden escuchar a sus hijos llorar y vocalizar y los bebés pueden aprender que pueden hacer voz y desarrollar sonidos infantiles tempranos como arrullidos y balbuceos. Este juego de sonido prepara a los bebés para usar el habla.
  • Facilitar una voz más fuerte (aumento de volumen).
  • Ser capaz de producir una melodía y un ritmo de habla más normales y una mejor calidad de voz.,

una válvula de habla tiene beneficios para la función respiratoria, ya que su hijo podrá expulsar aire de los pulmones, a través de la garganta y fuera de la boca y la nariz. Los beneficios incluyen:

  • Los niños pueden aprender a sonarse la nariz correctamente (lo que ayuda a prevenir las infecciones del oído medio).
  • respirar aire por la nariz / boca puede ayudar a los niños a desarrollar músculos respiratorios más fuertes. Esto los prepara mejor para la decanulación, la eliminación de su tubo de traqueotomía.,
  • La válvula hablante también permite a los niños eliminar las secreciones de su pecho con más facilidad y desarrollar una respuesta más fuerte a la tos. Esto también puede ayudar a disminuir la cantidad de sus secreciones.
  • Un aumento en las sensaciones del gusto y del olor, como resultado del aumento de la sensación del flujo de aire.

una válvula parlante también tiene beneficios para tragar al proporcionar presión subglotal durante la deglución:

  • Durante una deglución, las cuerdas vocales se cierran y hay presión de aire debajo de las cuerdas vocales., Cuando una deglución termina, este aire se exhala (exhala) y cualquier pequeña cantidad de alimento o líquido que pueda haber entrado en las vías respiratorias puede ser eliminada por el aire exhalado.
  • la presencia de un tubo de traqueotomía detiene la capacidad de su hijo de formar presión subglotal debajo de las cuerdas vocales cuando traga. Esto podría permitir que cualquier pequeña cantidad de alimento o líquido ingrese a las vías respiratorias durante la deglución. Esto se llama microaspiración.,
  • Si su hijo está usando una válvula para hablar durante la comida y la bebida, se cierra y evita que el aire salga del tubo de traqueotomía durante la deglución. Esto permite que la presión subglotal se acumule debajo de las cuerdas vocales y ayuda a prevenir la microaspiración. También ayuda a su hijo a exhalar después de tragar.

¿cómo evaluamos si mi hijo es adecuado para una válvula parlante de traqueotomía?

generalmente, es una decisión del equipo permitir que su hijo pruebe una válvula hablante, evaluando lo siguiente:

  • ¿está su hijo médicamente estable?,
  • ¿Su hijo necesita succionar con menos frecuencia?
  • ¿Su Hijo tiene una vía respiratoria clara, por ejemplo, sin tejido de granulación o estrechamiento de la vía respiratoria?
  • ¿Tiene su hijo un espacio adecuado (también llamado «fuga») alrededor del tubo de traqueotomía para que el aire pase y viaje hasta las cuerdas vocales, la nariz y la boca?

no todos los niños pueden usar una válvula para hablar., Los niños que pueden ser inadecuados incluyen aquellos:

  • que requieren una traqueostomía ‘esposada’
  • con estenosis traqueal severa
  • Con secreciones excesivas que requieren succión frecuente
  • que están inconscientes/gravemente enfermos

¿Cómo sabré que mi hijo está tolerando bien la válvula parlante?,

  • respiración fácil (el pecho se mueve hacia adentro y hacia afuera)
  • color de cara y labios Bueno / normal
  • No se fatiga (se cansa) fácilmente con la válvula parlante en su lugar
  • capaz de realizar actividades corporales normales como sentarse, rodar, gatear y caminar
  • No se desprende la válvula

los niños a menudo necesitan aumentar gradualmente el tiempo de uso de la válvula parlante para desarrollar la fuerza) músculos. Su hijo solo debe usar la válvula parlante cuando esté despierto y cuando usted esté cerca para observar su progreso.,

  • Dificultad para respirar (el pecho deja de moverse después de una o dos respiraciones)
  • muecas, expresión de llanto, cuerpo tenso, arqueamiento hacia atrás o empuje hacia atrás, brazos y piernas extendidos
  • Color ruborizado en la cara o oscuro/pálido
  • tinte azul alrededor de los labios o dedos
  • fatigue fácilmente o se aletarge muy rápidamente
  • Con solo aprender a usar una válvula para hablar o tolerarla bien, el patólogo del habla también puede usar otros tipos de comunicación, como la firma o las tarjetas/aplicaciones de comunicación como parte de un enfoque de comunicación total.,

    ¿a quién debo contactar para hablar sobre el desarrollo de la comunicación de mi hijo?

    puede comunicarse con su patólogo del habla local para discutir dónde acceder mejor a los servicios para su hijo. El patólogo del habla evaluará el desarrollo de la comunicación de su hijo en el contexto de cualquier factor cognitivo, sensorial, físico o ambiental y luego le hará las recomendaciones adecuadas.,

    para obtener más información

    consulte estas otras hojas informativas en nuestra serie de tubos de traqueotomía:
    tubos de traqueotomía (Información general)
    tubos de traqueotomía: Alimentación, Alimentación y bebida
    tubos de traqueotomía: opciones de comunicación

    contáctenos

    Departamento de patología del habla
    Queensland Children’s Hospital
    t: 07 3068 2375
    e: [email protected]

    enfermera clínica Consultora / enfermera clínica
    Queensland Children’s Hospital
    t: 07 3068 1379
    e: [email protected]