el Tratamiento de glaucoma secundario
Sub-Tenon de la inyección de esteroides puede ser necesario
es Posible sub-inyección conjuntival de midriáticos
es Posible inmunosupresión sistémica
base de Pruebas
*GRADO: Grading of recommendations Assessment, Development and Evaluation (www.gradeworkinggroup.org)
Fuentes de pruebas
Huang JJ, Elia M. BMJ Mejor Práctica: la Uveítis. Mar 28; 2018
Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT; Standardization of uveítis Nomenclature (SUN) Working Group., Estandarización de la nomenclatura uveítis para la notificación de datos clínicos. Resultados del Primer Taller Internacional. Am J Ophthalmol. 2005; 140 (3): 509-16
resumen Lay
la uvea es la parte coloreada del ojo, que se encuentra debajo de la parte blanca del ojo (la esclerótica) y comprende el iris (que le da al ojo su color azul, marrón u otro), el cuerpo ciliar (que controla el enfoque y secreta el líquido transparente que llena la parte frontal del ojo) y la coroides (que nutre las capas externas de la retina). La inflamación de la uvea se llama uveítis., Cuando esta inflamación afecta el iris y el cuerpo ciliar solamente, se conoce como uveítis anterior. Es la forma más común de uveítis y ocurre en alrededor de 12 por cada 100,000 personas por año.
la uveítis Anterior puede ser causada por una lesión o infección, pero la causa más común es la inflamación en otras partes del cuerpo.
La mayoría de los pacientes son mayores de 20 años.,antígeno e (HLA) B27 y, así como uveítis, esto los hace más propensos a desarrollar inflamación en otros lugares, como:
- artropatía psoriásica (inflamación de las articulaciones asociada con una afección anormal de la piel)
- espondilitis anquilosante (que afecta a la columna vertebral y sus articulaciones con la pelvis)
- Enfermedad Inflamatoria Intestinal (como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa), y
- artritis reactiva (inflamación de las articulaciones como reacción a la infección de otra parte del cuerpo)
el antígeno HLA-B27 se encuentra en solo el 8% de la población general.,
la uveítis anterior aguda suele aparecer repentinamente, produciendo un dolor sordo, enrojecimiento, intolerancia a la luz y visión borrosa en un ojo. El optometrista ve evidencia de inflamación en la cámara anterior (la parte frontal del ojo). Usando el biomicroscopio de la lámpara de hendidura, él o ella verá que el líquido acuoso, que llena la cámara anterior, contiene las células minúsculas y la proteína, haciéndola turbia. Puede haber nódulos en el iris., Siempre que no haya un efecto grave en la visión, dolor intenso o aumento de la presión ocular, o inflamación que afecte a otras partes del ojo, el optometrista generalmente recetará gotas de esteroides para controlar la inflamación, además de otras gotas para relajar la pupila ampliándola. Si no hay mejoría en el plazo de una semana, derivará al paciente con urgencia al oftalmólogo. El oftalmólogo recetará otros medicamentos según sea necesario para suprimir la inflamación y para lidiar con otros problemas, como la presión ocular elevada.,
si la uveítis reaparece, generalmente se ordenarán exámenes de sangre y radiografías para buscar inflamación subyacente en otras partes del cuerpo. Controlar esa inflamación puede ayudar a prevenir nuevos ataques de uveítis.
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