el sistema ventricular se deriva embriológicamente del canal neural, formando temprano en el desarrollo del tubo neural. Las 3 vesículas cerebrales (prosencéfalo o cerebro anterior, mesencéfalo o cerebro medio, y rombencéfalo o cerebro posterior) se forman alrededor del final del primer mes gestacional. El canal neural se dilata dentro del prosencéfalo, lo que lleva a la formación de los ventrículos laterales y el tercer ventrículo. La cavidad del mesencéfalo forma el acueducto cerebral., La dilatación del canal neural dentro del rombencéfalo forma el cuarto ventrículo.
los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los forámenos interventriculares, y el tercer ventrículo se comunica con el cuarto ventrículo a través del acueducto cerebral (ver la imagen de abajo). Durante el desarrollo temprano, el septum pellucidum está formado por las paredes adelgazadas de los 2 hemisferios cerebrales y contiene una cavidad llena de líquido, llamada cavum, que puede persistir.
mechones de capilares invaginan los techos de prosencéfalo y rombencéfalo, formando los plexos coroides de los ventrículos. El líquido cefalorraquídeo (LCR) es secretado por los plexos coroides, llenando el sistema ventricular. El LCR fluye fuera del cuarto ventrículo a través de las 3 aberturas formadas en el techo del cuarto ventrículo a las 12 semanas de gestación.
ventrículos laterales
las cavidades más grandes del sistema ventricular son los ventrículos laterales., Cada ventrículo lateral se divide en una porción central, formada por el cuerpo y la aurícula (o trígono), y 3 extensiones laterales o cuernos de los ventrículos. La porción central o el cuerpo del ventrículo se encuentra dentro del lóbulo parietal. El techo está formado por el cuerpo calloso, y la parte posterior del septo pelucidum se encuentra medialmente. La parte anterior del cuerpo del fórnix, el plexo coroideo, la superficie dorsal lateral del tálamo, la estría terminal y el núcleo caudado, forman el piso del ventrículo lateral. Vea la imagen de abajo.,
el foramen interventricular se encuentra entre el tálamo y el pilar anterior del fórnix, en el margen anterior del cuerpo. Los 2 forámenes interventriculares (o forámenes de Monro) conectan los ventrículos laterales con el tercer ventrículo. El cuerpo del ventrículo lateral está conectado con los cuernos occipital y temporal por una amplia área llamada aurícula.
el cuerno anterior o frontal se encuentra anterior al foramen interventricular., El suelo y la pared lateral están formados por la cabeza del núcleo caudado, el cuerpo calloso constituye el techo y el borde anterior, y el septo pelucidum delinea la pared medial. El cuerno occipital posterior se encuentra dentro del lóbulo occipital. Las fibras del cuerpo calloso y el splenium forman el techo. El fórceps mayor se encuentra en el lado medial y forma el bulbo del cuerno occipital.
El cuerno inferior o temporal se encuentra dentro del lóbulo temporal., El techo está formado por las fibras del lóbulo temporal; el borde medial contiene la estría terminal y la cola del caudado. La pared medial y el suelo están formados por el hipocampo y sus estructuras asociadas. El complejo amigdaloide se encuentra en el extremo anterior del cuerno inferior.
los capilares de las arterias coroides de la pia mater se proyectan hacia la cavidad ventricular, formando el plexo coroideo del ventrículo lateral (ver la imagen de abajo)., El plexo coroideo está unido a las estructuras cerebrales adyacentes por una doble capa de pia mater llamada tela choroidea. El plexo coroideo se extiende desde el ventrículo lateral hasta el cuerno inferior. El cuerno anterior y posterior no tienen plexo coroideo.
El plexo coroideo del ventrículo lateral está conectado con el plexo coroideo del ventrículo contralateral y el tercer ventrículo a través del foramen interventricular., Las arterias coroidales anteriores (rama de la arteria carótida interna) y las arterias coroidales posteriores laterales (rama de la arteria cerebral posterior) forman el plexo coroideo. El suministro venoso de las venas coroidales drena hacia las venas cerebrales.
tercer ventrículo
el tercer ventrículo es la cavidad vertical estrecha del diencéfalo. En el techo del tercer ventrículo se forma una fina tela coroidea suministrada por las arterias coroideas posteriores mediales (rama de la arteria cerebral posterior). El fórnix y el cuerpo calloso están situados por encima., Las paredes laterales están formadas por el tálamo medial y el hipotálamo. La comisura anterior, la lámina terminal y el quiasma óptico delinean la pared anterior. El piso del tercer ventrículo está formado por el infundíbulo, que une la hipófisis, el tubérculo cinéreo, los cuerpos mamilares y el extremo superior del mesencéfalo. La pared posterior está formada por la glándula pineal y la comisura habenular. Las adherencias intertalámicas son bandas de materia gris con significado funcional desconocido, que atraviesan la cavidad del ventrículo y se adhieren a las paredes externas.,
Cuarto ventrículo
El cuarto ventrículo está conectado con el tercer ventrículo por un estrecho acueducto cerebral. El cuarto ventrículo es una cavidad en forma de diamante ubicada posterior al puente y la médula superior oblongata y anterior-inferior al cerebelo. Los pedúnculos cerebelosos superiores y la vela medular anterior y posterior forman el techo del cuarto ventrículo. El ápice o fastigio es la extensión del ventrículo hasta el cerebelo. El piso del cuarto ventrículo se denomina fosa romboidal., El rebaje lateral es una extensión del ventrículo en el pedúnculo cerebeloso inferior dorsal.
inferiormente, se extiende hacia el canal central de la médula. El cuarto ventrículo se comunica con el espacio subaracnoideo a través del foramen lateral de Luschka, ubicado cerca del flóculo del cerebelo, y a través del foramen medio de Magendie, ubicado en el techo del ventrículo. La mayor parte del flujo de salida del LCR pasa a través del foramen medial. El acueducto cerebral no contiene plexo coroideo., La tela choroidea del cuarto ventrículo, que es suministrada por las ramas de las arterias cerebelosas inferiores posteriores, se encuentra en el velo medular posterior.
líquido cefalorraquídeo
el LCR es un líquido transparente y acuoso que llena los ventrículos del cerebro y el espacio subaracnoideo alrededor del cerebro y la médula espinal. El LCR es producido principalmente por el plexo coroideo de los ventrículos (≤70% del volumen); la mayor parte está formado por el plexo coroideo de los ventrículos laterales., El resto de la producción de LCR es el resultado del flujo transependimario del cerebro a los ventrículos.
el LCR fluye desde los ventrículos laterales, a través de los forámenes interventriculares, y hacia el tercer ventrículo, el acueducto cerebral y el cuarto ventrículo. Solo una cantidad muy pequeña ingresa al canal central de la médula espinal. El flujo del LCR es el resultado de una combinación de factores, que incluyen la presión hidrostática generada durante la producción del LCR (conocida como flujo masivo), las pulsaciones arteriales de las arterias grandes y el latido direccional de los cilios ependimarios., La presión hidrostática tiene un papel predominante en el flujo del LCR dentro de los ventrículos más grandes, mientras que los cilios favorecen el movimiento del LCR en las regiones estrechas del sistema ventricular, como el acueducto cerebral. El síndrome de cilios inmóviles es una causa rara de hidrocefalia en niños.
los ventrículos constituyen la parte interna de un sistema comunicante que contiene LCR. La parte externa del sistema está formada por el espacio subaracnoideo y cisternas., La comunicación entre las 2 partes se produce a nivel del cuarto ventrículo a través del foramen mediano de Magendie (en la cisterna magna) y los 2 forámenes laterales de Luschka (en los espacios alrededor de los ángulos cerebelopontinos del tronco cerebral y cisternas prepontinas). El LCR es absorbido desde el espacio subaracnoideo hacia la sangre venosa (de los senos paranasales o venas) por las pequeñas vellosidades aracnoideas, que son grupos de células que se proyectan desde el espacio subaracnoideo hacia un seno venoso, y las granulaciones aracnoideas más grandes.,
el volumen total del LCR contenido dentro del sistema comunicante en adultos es de aproximadamente 150 mL, con aproximadamente un 25% de llenado del sistema ventricular. El LCR se produce a una velocidad de aproximadamente 20 mL / h, y se estima que se producen y absorben diariamente 400-500 mL de LCR.
la capacidad de absorción del líquido cefalorraquídeo es normalmente aproximadamente 2-4 veces La tasa de producción. La presión normal del LCR está entre 5-15 mm Hg (65-195 mm H2 O) en adultos. En niños menores de 6 años, la presión normal del LCR oscila entre 10-100 mm H2 O.,
el LCR desempeña un papel importante en el apoyo al crecimiento cerebral durante la evolución, la protección contra el trauma externo, la eliminación de metabolitos producidos por la actividad de las células neuronales y gliales, y el transporte de sustancias biológicamente activas (como hormonas y neuropéptidos) por todo el cerebro.
Deja una respuesta