‘plus de 80% des patients en excès d’androgènes qui étaient conformes à leur traitement ont connu une amélioration de l’hirsutisme, du dysfonctionnement menstruel et de l’acné, mais de nombreux patients ont abandonné le traitement ou
« nos données suggèrent que nous devons identifier des stratégies pour améliorer le niveau D’éducation et de soutien pour les femmes souffrant de ces troubles difficiles », a déclaré le Dr., Azziz, Président du Département D’obstétrique et de gynécologie de Cedars-Sinai et Directeur Exécutif de la Androgen Excess Society, un organisme de recherche international.
avant de rejoindre Cedars-Sinai, où il occupe la Chaire D’obstétrique et de gynécologie de Los Angeles, le Dr Azziz a été professeur au Département D’obstétrique et de gynécologie et au Département de Médecine de L’Université de L’Alabama à Birmingham.,
Il est maintenant professeur et Vice-président du Département D’obstétrique et de gynécologie et professeur au Département de Médecine De La David Geffen School of Medicine à UCLA.
la période d’étude s’est étendue de 1987 à 2002, au cours de laquelle 1 281 patients consécutifs présentant des symptômes possibles d’excès d’androgènes ont été évalués à l’Université de L’Alabama. De ce nombre, 873 cas pouvaient être inclus dans l’étude.
Les deux tiers des patients demandant de l’aide avaient 30 ans ou moins, et 20% avaient moins de 20 ans au moment de leur première visite., Cependant, comme la plupart des troubles en excès d’androgènes commencent vers le début de la puberté, la plupart des femmes semblent souffrir de nombreuses années sans intervention médicale.
En fait, les chercheurs estiment que  » jusqu’à 80 pour cent des patients ne sont pas reconnus, évalués ou traités en temps opportun.’
bien que l’excès d’androgènes est reconnu comme le trouble endocrinien le plus commun chez les femmes dans leurs années de reproduction, ses causes ne sont pas toujours faciles à déterminer. Dans ce grand échantillon, seulement 59 patients (6,75% du total) présentaient des troubles sous-jacents spécifiques identifiables.,
ceux-ci comprenaient un très petit nombre de cancers, des hyperplasies surrénales classiques et non classiques, et le syndrome d’acanthosis nigricans (HAIRAN) hyperandrogène résistant à l’insuline.
en revanche, 93,24% des patients ont été diagnostiqués en fonction des symptômes et de l’exclusion d’autres troubles.
environ 82 pour cent ont été trouvés pour avoir un trouble endocrinien appelé syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), 4,47 pour cent avaient un hirsutisme idiopathique ou inexpliqué, et 6,75 pour cent avaient des niveaux élevés d’androgènes et d’hirsutisme mais une ovulation normale., Les femmes atteintes du SOPK ont souvent de nombreux petits kystes à la périphérie des ovaires.
beaucoup ont une résistance à l’insuline, une condition qui permet à des niveaux excessifs d’insuline de circuler dans le sang et augmente le risque de diabète de Type 2, d’hypertension et de maladie cardiaque.
Dans l’étude, plus de 75% des patients demandant des soins médicaux souffraient d’hirsutisme, 14% des patients avaient de l’acné et près de 30% se plaignaient d’infertilité.
environ 88 pour cent des patients ont eu une ovulation peu fréquente, et 86 pour cent de ce groupe a présenté un dysfonctionnement menstruel évident., En outre, les patients présentant un excès d’androgènes étaient environ deux fois plus susceptibles que la population générale d’être obèses.
lorsqu’il est traité avec des thérapies combinées pour supprimer la production d’androgènes et / ou bloquer les actions des hormones, une amélioration a été observée chez 86% des femmes atteintes d’hirsutisme, l’acné s’est améliorée dans 81% des cas et le dysfonctionnement menstruel s’est amélioré dans 80% des cas.
la perte de cheveux – un symptôme moins fréquent de l’excès d’androgènes – s’est améliorée chez seulement 33% des patients.,
alors que plus de 60 pour cent des patients traités ont eu des effets secondaires tels que des saignements vaginaux irréguliers, des nausées et des maux de tête, ces symptômes n’ont pas été considérés comme graves, mais ils peuvent avoir contribué à un nombre élevé de patients interrompant le traitement.
sur 501 patients ayant recours à un traitement de suppression hormonale, environ 50% n’ont pas suivi ou n’ont pas suivi le traitement.,
« l’écrasante majorité des femmes atteintes d’hirsutisme ont un trouble androgénique sous-jacent, qu’elles ne découvrent généralement qu’après avoir cherché l’électrolyse ou d’autres méthodes pour traiter ce symptôme embarrassant », a déclaré le Dr Azziz.
‘ mais environ 25 pour cent de nos patients avec des niveaux excessifs d’androgènes sont non-hirsute, ce qui rend encore plus difficile pour eux de trouver l’aide dont ils ont besoin. Beaucoup de femmes avec l’acné, beaucoup qui ont été incapables de devenir enceintes, et beaucoup qui ont lutté avec leur poids peuvent également être trouvés pour souffrir de l’excès de trouble des androgènes.,
 » Cette étude soutient la recommandation selon laquelle, même en l’absence d’hirsutisme, un plus grand nombre de femmes devraient recevoir des évaluations endocriniennes complètes, ce qui sensibiliserait beaucoup aux traitements disponibles pour améliorer leur vie.’
l’étude a été soutenue en partie par les subventions RO1-HD29364 et K24-D01346 des National Institutes of Health au Dr.Azziz.