bien que les troubles tic étaient autrefois considérés comme extrêmement rares, des études récentes montrent qu’ils affectent jusqu’à 20 pour cent des enfants et 1 pour cent des adultes. Malgré cela, il n’existe pas de directives médicales claires pour le meilleur traitement, et chaque médecin a son plan d’action préféré pour traiter le trouble tic d’un patient.

cependant, la plupart des médecins commencent par une approche « attentiste”. Les Tics fonctionnent souvent dans un cycle, cirant et diminuant sur une base de deux semaines., La majorité des tics disparaissent d’eux-mêmes après quelques cycles, ce qui signifie qu’aucun traitement n’est nécessaire. Même si le tic ne disparaît pas tout seul, certains patients choisissent toujours de ne pas poursuivre le traitement. Si les tics ne sont pas graves ou ne causent pas d’embarras intense, la plupart des patients s’y habituent et considèrent le traitement comme inutile.,

Si un traitement est jugé nécessaire, tant par le patient que par le médecin, ces options existent:

traitement des troubles Tic par des médicaments

Les médicaments sont utilisés pour traiter certains troubles tic, mais ce n’est pas la première ligne de traitement; généralement, ils ne sont prescrits que lorsque les tics interfèrent avec le fonctionnement et lorsque toutes les interventions non médicales ont été épuisées. Les troubles Tic, comme d’autres conditions, ne doivent être traités avec des médicaments que lorsqu’un patient est sous la supervision d’un médecin.,

Plusieurs options de médicaments existent, et il est difficile de prédire comment un patient réagira à une médiation spécifique par rapport à une autre. Le premier médicament de choix est généralement l’halopéridol, un antipsychotique typique. D’autres options incluent la rispéridone, un antipsychotique atypique, et des médicaments non stimulants souvent utilisés pour traiter le TDAH-y compris la Strattera et la guanfacine. Certains patients ont également des résultats positifs avec des antidépresseurs, y compris les ISRS et les tricycliques.

ces médicaments devraient être commencés à la dose la plus basse possible pour réduire le risque d’effets secondaires., Les effets secondaires varient pour chaque médicament, mais incluent généralement des choses comme la prise de poids, des étourdissements, des problèmes de sommeil, une détresse gastro-intestinale et des maux de tête. Dans certains cas rares, les effets secondaires peuvent être plus troublants que le trouble tic lui — même-dans ces cas, il est conseillé au patient de se concentrer sur d’autres formes de traitement.

traitement des troubles Tic par thérapie

la thérapie de choix pour les troubles tic est appelée thérapie d’inversion d’habitude, ou HRT., Dans HRT, l’individu apprend à reconnaître le sentiment de” déclencheur « précédant le tic — dans la plupart des cas, il s’agit d’un sentiment de” tension « ou de” pression » qui ne peut être soulagé qu’en effectuant le tic. Une fois qu’un patient a réussi à identifier son déclencheur, elle peut apprendre à répondre à ce sentiment en adoptant un comportement alternatif — réduire la tension sans recourir au tic.

un exemple donné par les auteurs d’une étude publiée dans les Archives of General Psychiatry est un patient dont le tic est une contraction de l’épaule., « La réponse concurrente pourrait impliquer une tension isométrique des muscles du bras tout en poussant le coude contre le torse”, écrivent les auteurs de l’étude. « Ainsi, la concurrence réponse encourage le patient à répondre à l’envie de tic d’une manière nouvelle. »

HRT enseigne également aux patients à identifier les facteurs de stress qui peuvent aggraver leurs tics, et leur offre des mécanismes d’adaptation ou des stratégies pour éviter complètement les facteurs de stress. HRT est très efficace, chez les enfants et les adultes — plusieurs études ont montré une réduction de 17 à 50 pour cent des tics après 6 semaines d’un tel traitement.,

c’est une idée fausse commune qu’un patient qui reconnaît et tente activement de supprimer son tic connaîtra des tics plus forts ou plus variés, mais d’innombrables études ont montré le contraire. En fait, une étude sur les tics vocaux et moteurs a montré que, même lorsque le traitement se concentrait uniquement sur les tics vocaux, les tics moteurs diminuaient encore de 26%.

traiter les troubles Tic avec des changements nutritionnels

La recherche explorant le lien entre les aliments et les troubles tic est très préliminaire et limitée., La plupart des médecins ne conseillent pas à leurs patients de se fier uniquement aux plans alimentaires pour traiter les troubles tic. Cependant, manger certains aliments — et en éviter d’autres-peut avoir un effet positif sur la maladie, avec généralement peu d’effets secondaires.

acides gras oméga-3: dans de petits échantillons, les enfants et les adultes atteints de troubles tic ont obtenu des résultats positifs lors de la prise d’acides gras oméga-3., Une étude publiée en 2012 dans Pediatrics a révélé que, même si les oméga-3 n’amélioraient pas significativement les scores tic, ils aidaient à la « déficience liée aux tic”, c’est — à-dire à la détresse psychologique ou aux symptômes supplémentaires associés au trouble tic. En outre, jusqu’à 50% des enfants atteints de troubles tic ont également un TDAH, qui répond également positivement aux oméga-3.

magnésium et vitamine B6: dans une petite étude de 2008 publiée dans la revue Medicina Clinica, les enfants atteints du Syndrome de Tourette ont obtenu des résultats positifs lors de la prise de magnésium, Les résultats de l’étude sont discutables-en raison de sa petite taille d’échantillon et de l’absence de groupe témoin — mais l’introduction de plus de magnésium et de B6 d’origine alimentaire n’introduira probablement aucun effet secondaire négatif et pourrait entraîner des changements positifs pour les enfants ou les adultes atteints de troubles tic. Les aliments riches en ces vitamines comprennent les légumes à feuilles vertes, les légumineuses, les grains entiers, les fruits, le poisson et les noix. Parlez-en à votre médecin avant d’introduire des compléments à votre routine quotidienne.,

éviter la caféine, le sucre et les sodas: une autre petite étude préliminaire a examiné l’influence de certains aliments sur les symptômes des troubles tic. Les chercheurs ont trouvé une corrélation entre une incidence plus élevée de tics et une consommation accrue de boissons au cola, de café, de thé noir, de conservateurs, de sucre raffiné et d’édulcorants artificiels — peut-être en raison de leurs effets sur les niveaux de dopamine dans le cerveau.

Ces résultats ne sont pas tout à fait une surprise, car la plupart des médecins recommandent déjà que les patients traités pour des troubles tic évitent autant que possible la caféine., Cependant, cette étude a été la première à lier les conservateurs, le sucre et d’autres édulcorants aux tics aggravés, suggérant que des recherches supplémentaires pourraient être nécessaires pour examiner la relation entre ces substances et les troubles des tic.

Un régime alimentaire spécial n’éliminera probablement pas les tics, mais la réduction du stress — y compris le stress gastro — intestinal-peut avoir un effet positif global sur la gravité de la maladie. Si vous pensez que vous êtes sensible à certains aliments (comme le gluten, les produits laitiers ou les colorants alimentaires), essayer un plan d’élimination peut vous aider à découvrir la cause exacte et à l’éviter.,

traitement des troubles Tic avec des changements de mode de vie

dans les cas bénins, les troubles tic peuvent être traités avec des exercices de relaxation informels qui aident les enfants et les adultes à réduire le stress qui peut exacerber les tics. Des exemples de ces techniques comprennent la respiration profonde, l’imagerie visuelle et la relaxation musculaire guidée. Bien que ces techniques soient rarement aussi efficaces que la thérapie comportementale formelle, elles peuvent aider les patients à améliorer leur vision de la maladie et à se sentir plus en contrôle des symptômes.,

l’Exercice peut également être utilisé pour soulager le stress, fournir un débouché pour l’excès d’énergie et vous aider à vous sentir en contrôle de votre corps et de l’esprit — sans effets secondaires négatifs.

mis à Jour le 28 janvier 2020