effets secondaires
Les réactions les plus fréquentes sont celles affectant le système nerveux et le foie.
réactions du système nerveux
la neuropathie périphérique est l’effet toxique le plus courant. Elle est liée à la dose, survient le plus souvent chez les personnes mal nourries et chez les personnes prédisposées à la névrite (par exemple, les alcooliques et les diabétiques) et est généralement précédée de maladies des pieds et des mains. L’incidence est plus élevée chez les « slowinactivators ».,
D’autres effets neurotoxiques, qui sont peu fréquents avec les doses conventionnelles, sont les convulsions, l’encéphalopathie toxique, la névrite optique et l’atrophie,les troubles de la mémoire et la psychose toxique.
réactions hépatiques
Voir mise en garde en boîte. Transaminase sérique élevée( SGOT; SGPT), bilirubinémie, bilirubinurie, jaunisse et parfois hépatite sévère et parfois mortelle. Les symptômes prodromiques courants de l’hépatite sontanorexie, nausée, vomissement, fatigue, malaise et faiblesse., Hépatiquedysfonctionnement léger, mis en évidence par une élévation légère et transitoire des niveaux sériques de transaminaselevels se produit chez 10 à 20% des patients prenant de l’isoniazide. Cette normalité apparaît généralement au cours des 1 à 3 premiers mois de traitement, mais peutse produire à tout moment pendant le traitement. Dans la plupart des cas, les niveaux d’enzymes retournent tonormal et généralement, il n’y a aucune nécessité d’arrêter le médicament pendant la période d’élévation légère de la transaminase sérique. Dans des cas occasionnels, des lésions hépatiques progressives se produisent, accompagnées de symptômes., Si la valeur SGOT dépasse de trois à cinq fois la limite supérieure de la normale, l’arrêt de l’isoniazide doit être fortement envisagé. La fréquence du foie progressifles dommages augmentent avec l’âge. Il est rare chez les personnes de moins de 20 ans, mais survient chez jusqu’à2, 3% des personnes de plus de 50 ans.
réactions gastro-intestinales
nausées, vomissements, détresse épigastrique et pancréatite.
réactions hématologiques
agranulocytose; hémolytique, sidéroblastique ou aplasticanémie, thrombocytopénie; et éosinophilie.,
Hypers ens itivity Reactions
Fever, skin eruptions (morbilliform, maculopapular,purpuric or exfoliative), lymphadenopathy, vasculitis, toxic epidermalnecrolysis, and drug reaction with eosinophilia syndrome (DRESS).
Metabolic And Endocrine Reactions
Pyridoxine deficiency, pellagra, hyperglycemia, metabolicacidosis and gynecomastia.
Miscellaneous Reactions
Rheumatic syndrome and systemic lupus erythematosus-likesyndrome.
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