la morbidité et la mortalité dues aux maladies cardiovasculaires ont un impact dévastateur sur les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) et d’insuffisance rénale terminale. Le déclin de la fonction rénale en soi est considéré comme un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire (MCV). Dans cette étude, nous avons étudié l’hypothèse que la mortalité CV élevée chez les patients transplantés du rein est due à la charge de MCV préexistante et que la restauration de la fonction rénale par une greffe de rein pourrait avec le temps réduire le risque de MCV., Nous avons analysé 60 141 patients de première greffe de rein enregistrés dans L’USRDS de 1995 à 2000 pour le critère d’évaluation principal de la mort cardiaque par greffe vintage et comparé ces taux à l’ensemble des 66 813 patients adultes inscrits sur la liste d’attente rénale par attente vintage, couvrant la même période. Les taux de MCV ont atteint un sommet au cours des 3 premiers mois suivant la transplantation et ont diminué par la suite par la greffe vintage lors de la censure pour la perte de transplantation. Cette tendance pourrait être mise en évidence dans les greffes de donneurs vivants et décédés et même chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale secondaire au diabète., En revanche, les taux de MCV sur la liste d’attente de transplantation ont augmenté fortement et progressivement en fonction de la période d’attente. Malgré les nombreux mécanismes qui peuvent être en jeu, le thème durable sous-jacent à la progression rapide de l’athérosclérose et des maladies cardiovasculaires dans l’insuffisance rénale est la perte de la fonction rénale. Les données présentées dans cet article suggèrent donc que le développement ou la progression de ces lésions pourrait être amélioré en rétablissant la fonction rénale avec une greffe.
Laisser un commentaire