©2020 renouvelé. Vernon R Stanley, MD, PhD

interprétation:

  • Transition précoce.
  • suspect de MI postérieure aiguë (STEMI).
  • Artefact.
  • MI inférolatérale aiguë (STEMI).,

L’im postérieur

l’aspect postérieur du cœur sera bien sûr sujet à l’ischémie et à l’infarctus (aigu et ancien) comme toute autre zone du cœur. L’état de l’aspect postérieur est déterminé par l’analyse du ou des plomb(s) qui « regarde” l’aspect postérieur du cœur. Aucun plomb de la norme 12-plomb ne regarde directement l’aspect postérieur du cœur. Nous devons donc nous appuyer sur des mesures indirectes et, par conséquent, les informations ont une valeur plus limitée, à moins que nous ne plaçons des fils spéciaux sur la poitrine.,

sachez que l’infarctus postérieur est fréquemment associé à l’infarctus aigu inférieur. La signification clinique est simplement que dans le cadre de l’im inférieur aigu, vous devriez « penser” à un infarctus postérieur aigu et procéder à sa recherche. Cette déclaration s’applique également à l’infarctus aigu du ventricule droit.

nous conviendrons que les fils précordiaux V1 et V2 voient indirectement l’aspect postérieur du cœur (ils sont de l’autre côté du miroir D’Alice)., Si l’aspect postérieur est blessé, sa contribution en tension sera abaissée et donc à partir du point de vue de la poitrine antérieure, L’onde R augmentera (puisque le vecteur de dépolarisation antérieure est opposé au vecteur de dépolarisation postérieure). Il s’ensuit alors qu’une onde R plus grande que d’habitude dans les dérivations V1 et V2 entraînera le cas de l’infarctus postérieur.

un moniteur direct de l’aspect postérieur du cœur est reflété dans des fils spéciaux Vposterior en plaçant des électrodes spéciales sur le dos du patient. Ces fils sont désignés V7-V10.,

Si nous recherchons des preuves d’une IM postérieure aiguë ou d’une ischémie, nous recherchons comme d’habitude des élévations ST et/ou des inversions D’ondes T dans les dérivations V7-V10. Implicite dans cette présentation est que l’im postérieur peut entraîner une transition précoce (en raison de pertes de forces postérieures dans les dérivations V1 et V2).

CONCLUSION:

résultats suggérant un infarctus aigu du myocarde postérieur:

A. dépression du segment ST dans les dérivations V1, V2.

B. transition précoce.

C., ST-segment élévation concave vers le bas conduit V8,V9,V10

Par conséquent, dans le cadre de l’infarctus aigu du myocarde inférieur, vous devez alors demander que les fils postérieurs soient placés. Si l’analyse de ces dérivations postérieures révèle une élévation ST concave vers le bas, en particulier dans les dérivations V8, V9, V10, il s’agit pratiquement d’un diagnostic de L’im postérieur aigu .

recommandation générale

lors de l’analyse d’un traçage, vous devez porter une loupe et agrandir les images comme je l’ai démontré dans cette étude de cas traçage., Mentalement zones de code couleur de la forme d’onde et activer votre filtre cerveau humain intégré et supprimer artefact et lisser la ligne de base errante….

prenez maintenant votre décision d’interprétation comme suit:

interprétation:

  • Transition précoce.
  • suspect de MI postérieure aiguë (STEMI).
  • Artefact.
  • MI inférolatérale aiguë (STEMI).