la nutrition entérale (en) est définie comme l’apport de nutriments au-delà de l’œsophage via des tubes d’alimentation et la prise orale d’aliments diététiques à des fins médicales spéciales. Il doit être administré chez les patients ayant au moins un intestin partiellement fonctionnel, dont les besoins en énergie et en nutriments ne peuvent pas être satisfaits par un apport alimentaire régulier. D’autres indications sont lorsque le régime liquide est utilisé comme traitement de la maladie, et quand un temps d’alimentation chez l’enfant handicapé est excessivement prolongé., Les avantages de l’apport entéral par rapport à la nutrition parentérale sont bien reconnus, mais il existe des paramètres cliniques tels que les unités de soins intensifs où les besoins nutritionnels ne peuvent souvent être satisfaits que par leur combinaison malgré le fonctionnement de l’intestin. Pour la majorité des patients pédiatriques sous EN, une formule polymère standard adaptée à l’âge enrichie en fibres est un choix approprié., Il existe également un large éventail de formulations entérales adaptées à la maladie qui peuvent être bénéfiques dans certaines conditions cliniques, mais pour la plupart d’entre elles, les résultats des études contrôlées sont manquants ou ne corroborent pas les allégations. Pour l’administration d’EN, l’estomac et le mode d’alimentation intermittent sont plus physiologiques; le mode continu est réservé aux patients atteints d’intestin gravement malade, l’alimentation postpylorique est indiquée chez les patients présentant un risque élevé d’aspiration trachéale et l’alimentation sur gastrostomie est préférable si la durée prévue d’EN dépasse 4 à 6 semaines., Bien que L’EN soit une méthode d’alimentation bien établie et efficace, elle peut être mal tolérée et associée à de nombreuses complications. Pour minimiser les risques, l’élaboration de protocoles procéduraux avec des contrôles de qualité et des audits réguliers, et le suivi par une équipe de soutien nutritionnel dédiée sont recommandés.