La règle des 8 minutes ou « règle des huit” peut être délicate si vous ne connaissez pas les bases. Malheureusement, cette « opération” est un peu plus complexe que l’achat de votre café du matin.
la règle des 8 minutes a été établie parce que, selon CPT guideless, chaque code chronométré représente 15 minutes de traitement. Comme vous pouvez le réaliser, tous les temps de traitement pour ces codes ne se diviseront pas en blocs exacts de 15 minutes. En conséquence, la règle des 8 minutes est née!, Cette règle ne s’applique qu’à Medicare, à moins que d’autres assurances ne spécifient qu’elles suivent les mêmes directives que Medicare.
Comment ça marche?
selon cet article WebPT, « pour facturer une unité d’un code CPT chronométré, vous devez effectuer la modalité associée pendant au moins 8 minutes. En d’autres termes, Medicare additionne le nombre total de minutes de traitement individuel qualifié (Temps direct) et divise la somme résultante par 15. S’il reste huit minutes ou plus, vous pouvez facturer une unité supplémentaire., Mais s’il reste sept minutes ou moins, Medicare ne vous remboursera pas pour une autre unité complète, et vous devez essentiellement laisser tomber le reste. Pour donner un exemple simple, si vous avez effectué une thérapie manuelle pendant 15 minutes et une échographie pendant 8 minutes, vous pouvez facturer deux unités de temps directes. »
lorsque vous travaillez avec des codes non chronométrés, les choses sont un peu différentes. Pour savoir combien d’unités totales vous devez facturer, vous devez toujours commencer par calculer votre temps total (c.-à-d., Temps direct + temps sans surveillance) (WebPT).,
23-37 Minutes
3 Unités
38-52 Minutes
4 Unités
53-67 Minutes
5 Unités
68-82 Minutes
6 Unités
83-97 Minutes
7 Unités
98-112 Minutes
8 Unités
113-127 Minutes
N’oubliez pas que lorsque vous calculez le nombre total de minutes de traitement, vous ne pouvez projet de loi pour la temporisation de parts., Par exemple, si vous fournissez 30 minutes d’exercice (assisté) et 30 minutes de stimulation électrique (sans surveillance), votre temps de traitement total est de 60 minutes. Selon le tableau ci-dessus, vous pourriez facturer 4 unités, non? Faux, le temps sans surveillance ne compte pas ici. Vous ne pouvez facturer que 2 unités dans ce scénario. Medicare le fait parce qu’il ne rembourse que pour ce qui est considéré comme « qualifié” temps PT.
Si vous ne savez pas quels codes utiliser pour la facturation non chronométrée et chronométrée, ou si vous souhaitez voir les exceptions de codage à la règle des 8 minutes, Cet article peut vous être utile.,
la facturation et la conformité à L’assurance-maladie peuvent être éprouvantes, surtout si vous n’avez pas d’expérience en affaires ou en finance. La bonne nouvelle est qu’avec un peu d’aide des bonnes personnes, vous pouvez maintenir un système à l’épreuve complète qui vous assure d’être remboursé pour le montant maximum de tous vos services.
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