Reconstruction mammaire (Français)

Après une mastectomie, l’une des façons dont un sein peut être reconstruit est avec un implant. Un implant mammaire est une coque en silicone ronde et flexible remplie de solution saline (eau salée) ou de gel de silicone. Les implants mammaires peuvent être placés sur le muscle thoracique (pectoral) ou sous une partie ou la totalité du muscle thoracique. L’implant remplace le tissu mammaire qui est retiré pendant la mastectomie, rétablissant la forme et le volume du sein.,

La Reconstruction avec des implants est le type de reconstruction mammaire le plus courant. Sur plus de 107 000 procédures de reconstruction mammaire effectuées aux États-Unis en 2019, environ 80% d’entre elles ont utilisé des implants.1

L’autre type principal de reconstruction mammaire — chirurgie autologue ou « lambeau” — utilise des tissus transplantés à un autre endroit de votre corps, comme votre ventre, vos cuisses ou vos fesses, pour former une forme de poitrine. Plus de chirurgiens plasticiens ont de l’expérience avec la chirurgie des implants mammaires qu’avec la reconstruction du lambeau.,

la reconstruction mammaire peut vous donner un bon résultat esthétique, mais les seins reconstruits peuvent ne pas avoir le même aspect ou la même sensation que vos seins originaux. Il est également important de savoir que la plupart des femmes perdent la sensation dans la région de leur sein après une mastectomie., la mastectomie, vous avez suffisamment de peau et de tissus sains pour couvrir et soutenir un implant mammaire

vous souhaitez éviter les incisions et les cicatrices sur d’autres parties de votre corps qui se produisent avec la reconstruction du lambeau

Vous ne pouvez pas ou ne voulez pas avoir le temps de chirurgie et de récupération plus long nécessaire pour la reconstruction du lambeau

Vous n’avez pas besoin de radiothérapie (il y a de fortes chances de développer des problèmes avec la reconstruction de l’implant après la radiothérapie)

Si vous subissez une mastectomie et une reconstruction de l’implant sur un seul sein, vos seins peuvent ne pas être symétriques après la chirurgie., Si vous le souhaitez, vous pouvez choisir de modifier chirurgicalement votre sein en bonne santé afin qu’il corresponde mieux à la taille et à la forme du sein reconstruit. Lisez à propos de la modification du sein opposé.

avant une mastectomie, il est judicieux de rencontrer plus d’un chirurgien plasticien certifié qui se spécialise dans la reconstruction mammaire. Les chirurgiens plasticiens individuels peuvent avoir différents niveaux de compétence et d’expérience, effectuer différents types de procédures et préférer différentes techniques., Assurez-vous que le chirurgien que vous choisissez A de l’expérience avec les types de reconstruction que vous envisagez et peut discuter des avantages et des inconvénients de vos options. Il est également important de vous assurer que vous êtes à l’aise avec la façon dont votre chirurgien communique avec vous.

Si la radiothérapie fait partie de votre plan de traitement du cancer du sein, vous devriez essayer de rencontrer un chirurgien plasticien spécialisé dans la reconstruction des lambeaux, car la radiothérapie peut entraîner des complications avec les implants.,

Si vous avez une reconstruction mammaire immédiate en même temps que la chirurgie de mastectomie, vous devrez choisir un chirurgien plasticien qui effectue la chirurgie dans le même hôpital que votre chirurgien du sein afin qu’ils puissent travailler ensemble en équipe.

sur cette page, vous pouvez en apprendre davantage sur les types d’implants mammaires, la chirurgie des implants mammaires, les risques des implants mammaires, les différences entre la reconstruction mammaire et la reconstruction autologue (lambeau), et plus encore.,

en savoir plus sur:

• différents types d’implants mammaires
• pose d’implants mammaires: sur le muscle ou sous le muscle
• risques et entretien des implants mammaires
• radiations et implants mammaires
• calendrier des chirurgies de reconstruction mammaire
• à quoi s’attendre avec la chirurgie de reconstruction mammaire
• comparaison de l’implant mammaire, reconstruction du lambeau
• reconstruction hybride à l’aide d’un implant et d’un lambeau tissulaire
• procédures de suivi après la reconstruction de l’implant mammaire

différents types d’implants mammaires

Les implants mammaires varient en:

• taille
• forme
• projection ou « profil” (combien l’implant projette vers l’avant de la paroi thoracique)
• type de remplissage
• texture de surface

votre chirurgien plasticien travaillera avec vous pour déterminer le meilleur implant pour votre type de corps et vos préférences.,

Tous les implants mammaires ont une coque externe en silicone, un matériau flexible ressemblant à du caoutchouc. Vous devrez choisir le type de remplissage (solution saline ou gel de silicone) que vous préférez.

Les implants remplis de solution saline sont remplis d’eau salée. Ils sont vides lorsque le chirurgien les insère et sont ensuite remplis à la taille désirée une fois qu’ils sont en place. Les implants salins ont tendance à se sentir plus fermes que les implants en silicone.

un avantage d’avoir des implants salins est que vous n’avez pas besoin de passer des examens IRM de routine pour vérifier la « rupture silencieuse” (rupture de l’implant qui ne provoque aucun symptôme notable)., Si un implant salin se déchire dans sa coquille ou si sa valve tombe en panne, c’est généralement évident car la solution saline s’échappe rapidement et le sein semble dégonflé. La solution saline est inoffensive et absorbée par le corps.

Les implants remplis de Silicone sont pré-remplis de gel de silicone ferme. Ils ont généralement l’air et se sentent plus doux, et plus comme le tissu mammaire naturel, que les implants salins.

Si un implant rempli de silicone se rompt, il est plus difficile à reconnaître car l’implant conservera souvent sa forme.,

Si le gel de silicone sort de l’implant, il peut rester dans le corps et se propager aux tissus voisins ou à d’autres parties du corps telles que les ganglions lymphatiques ou les poumons.

Les signes de rupture de votre implant rempli de silicone peuvent inclure des changements dans la forme et la taille des seins et une augmentation de la douleur, de la fermeté et de l’enflure sur plusieurs semaines. La Rupture d’un implant rempli de silicone peut également provoquer une contracture capsulaire (resserrement de la capsule de tissu cicatriciel autour de l’implant).,

la FDA recommande que les personnes ayant des implants remplis de silicone devraient avoir une imagerie de routine avec échographie ou IRM pour dépister la rupture silencieuse. Ce dépistage doit commencer 5 à 6 ans après la pose de l’implant, puis être répété tous les 2 à 3 ans.2 Obtenir une assurance maladie pour couvrir les tests d’imagerie pour dépister la rupture de l’implant mammaire peut être difficile. Votre chirurgien plasticien peut être en mesure de vous aider à travailler avec votre compagnie d’assurance pour obtenir une couverture approuvée pour ce dépistage à l’avance.,

Si un implant mammaire se rompt, il est généralement retiré chirurgicalement tant que vous êtes en assez bonne santé pour la chirurgie. Si vous avez un problème de santé qui rend la chirurgie dangereuse, il est généralement acceptable de laisser un implant rempli de solution saline rompu en place. Les implants remplis de silicone rompus présentent de plus grands risques pour la santé et doivent être retirés si possible. Si du gel de silicone a fui au – delà de la capsule de tissu cicatriciel autour de l’implant rompu, votre chirurgien plasticien essaiera d’en retirer autant que possible.,

implant Mammaire type de surface: Lisse ou texturé,

La coque en silicone d’un implant peut être lisse ou texturé. Il est important de savoir que les femmes qui ont des implants avec une surface texturée ont un très faible risque accru de développer un lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL), un type rare de lymphome à cellules T (cancer du système immunitaire). Les extenseurs tissulaires texturés — implants temporaires qui étirent progressivement la peau et les muscles en préparation d’implants mammaires ou d’une chirurgie du lambeau-peuvent également comporter un très faible risque de BIA-ALCL.,

en juillet 2019, Allergan a annoncé un rappel mondial de ses implants mammaires texturés Biocell et de ses Extenseurs tissulaires. La FDA a demandé le rappel après avoir constaté que le risque de BIA-ALCL était 6 fois plus élevé avec les implants texturés Allergan Biocell par rapport aux autres implants texturés vendus aux États-Unis.3

l’utilisation d’implants mammaires texturés peut présenter d’autres risques que le BIA-ALCL. Une petite étude Sud-Coréenne publiée en 2020 a révélé une légère augmentation du risque de réapparition du cancer du sein (récidive) chez les femmes ayant subi une reconstruction avec des implants texturés.,

certains implants texturés et Extenseurs tissulaires sont toujours vendus aux États-Unis et dans d’autres pays. Les implants texturés peuvent être ronds ou en forme de larme (en fait, tous les implants en forme de larme sont texturés) et peuvent être remplis de gel de silicone ou de solution saline. De nombreux chirurgiens plasticiens, mais pas tous, ont cessé d’utiliser des implants texturés et des extenseurs tissulaires ces dernières années. Si vous êtes préoccupé par les risques liés aux implants texturés et aux Extenseurs tissulaires, parlez à votre chirurgien de votre préférence pour les extenseurs et les implants à surface lisse.,

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pose des implants mammaires: sur le muscle ou sous le muscle

Les implants mammaires peuvent être placés soit sur le dessus du muscle thoracique (pectoral), soit sous une partie de tout le muscle thoracique. Discutez avec votre équipe chirurgicale de ce qui serait le mieux dans votre situation particulière.

gardez à l’esprit que parfois, le plan dont vous avez discuté avec votre équipe chirurgicale pour savoir où les implants seront placés peut devoir changer en fonction de ce qui se passe pendant la mastectomie., Par exemple, le placement sur le muscle (prépectoral) peut ne pas être possible si la peau restante du sein n’est pas suffisamment épaisse et saine après l’enlèvement de certains tissus. Le placement sous le muscle (sous-pectoral) peut ne pas être possible si une partie du muscle thoracique ou une grande partie de la couche de tissu au-dessus du muscle thoracique a été enlevée pendant la mastectomie.

Voici ce que vous devez savoir sur chaque option de placement d’implant:

le placement D’implant sous-pectoral (également appelé sous-le-muscle ou sous-musculaire) signifie que l’implant mammaire est placé sous une partie ou la totalité du muscle thoracique., Une partie du muscle thoracique est généralement coupée ou divisée afin que l’implant puisse être placé en dessous. Le chirurgien peut coudre un matériau appelé matrice dermique acellulaire (un substitut de tissu mou fabriqué à partir de peau humaine ou animale) au tissu au bas du sein pour créer une poche qui aide à maintenir la moitié inférieure de l’implant en place.,

Les inconvénients de la pose d’implants sous-pectoraux incluent:

• peut-être plus d’inconfort pendant la récupération après la chirurgie et, dans certains cas, une douleur chronique, une oppression et une faiblesse (parce que le muscle thoracique a été coupé et/ou divisé pendant la procédure)
• risque plus élevé de distorsion dynamique (ou déformation-le placement de l’implant signifie que l’implant mammaire est placé directement sous la peau, au-dessus du muscle thoracique., L’implant n’est pas couvert par autant de tissus mous qu’il le serait s’il était placé sous le muscle thoracique. Le chirurgien peut envelopper les implants dans un matériau de matrice dermique acellulaire et coudre le matériau au tissu environnant. Cela aide à soutenir les implants, aide à les maintenir en place et les rend moins visibles à travers la peau.

  votre chirurgien peut déterminer si la pose d’un implant prépectoral est une option pour vous en fonction de certains facteurs, y compris la quantité et l’état du tissu mammaire qui reste après la mastectomie., Plus de chirurgiens plasticiens ont de l’expérience avec le placement d’implants sous-pectoraux, il peut donc être difficile de trouver un chirurgien capable de faire un placement pré-pectoral.,l’implant n’est pas recouvert de suffisamment de tissus mous

• un risque légèrement plus élevé de développer une infection autour de l’implant par rapport au placement sous-pectoral
• un risque possible que l’implant se déplace hors de la bonne position au fil du temps, si la peau de votre sein est mince

votre chirurgien peut recommander un à trois traitements de greffe de graisse quelque temps après la chirurgie de reconstruction de l’implant pour aider à épaissir la couche de tissus mous sur l’implant et prévenir les rides et ondulations., Cela implique l’élimination de la graisse d’une autre partie de votre corps — généralement vos cuisses, le ventre ou les fesses — par liposuccion. La graisse est ensuite traitée et injectée en petites quantités dans la région du sein.

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risques et entretien des implants mammaires

avant de décider d’obtenir une reconstruction mammaire, assurez-vous de comprendre les risques et les avantages et de savoir comment prendre soin des implants mammaires au fil du temps. Voici quelques choses à garder à l’esprit:

• Vous ne devriez pas vous attendre à ce que vos implants mammaires durent toute une vie., Les femmes qui ont une reconstruction implantaire ont généralement une ou plusieurs chirurgies à un moment donné en raison d’une complication ou pour améliorer l’apparence et la sensation de leurs seins. Plus vous avez des implants, plus les chances qu’ils développent une complication sont grandes.
• environ une fois par an, vous devez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé (comme un chirurgien du sein ou un chirurgien plasticien) qui peut vérifier la rupture de vos implants et d’autres problèmes.,
• LA FDA recommande aux femmes portant des implants remplis de silicone de passer régulièrement des examens par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou par échographie pour détecter la rupture « silencieuse” de l’implant (c’est-à-dire la rupture qui ne provoque aucun symptôme). Ce dépistage doit commencer 5 à 6 ans après la pose de l’implant, puis être répété tous les 2 à 3 ans.2 Ces tests d’imagerie peuvent ne pas être couverts par votre assurance — demandez à votre chirurgien si elles peuvent vous aider à travailler avec votre compagnie d’assurance pour obtenir les couverts à l’avance.,
• Si vous remarquez des changements anormaux dans vos seins ou vos implants, vous devrez consulter immédiatement un fournisseur de soins de santé.

Les complications possibles qui peuvent survenir après la reconstruction de l’implant comprennent:

• contracture capsulaire: resserrement de la capsule de tissu cicatriciel autour d’un implant, ce qui peut causer de la douleur et déformer la forme du sein.
• rupture de L’Implant: une déchirure ou un trou dans la coquille d’un implant qui permet au gel de silicone ou à la solution saline de s’échapper.,
• déplacement de L’Implant: mouvement des implants qui provoque leur déplacement ou leur positionnement incorrect dans le sein.
• maladie des implants mammaires( BII): une gamme de symptômes (tels que douleurs articulaires et musculaires, fatigue chronique, problèmes de mémoire et de concentration, éruptions cutanées, maux de tête, perte de cheveux et problèmes gastro-intestinaux) qui peuvent se développer après la reconstruction de l’implant., La BII n’est pas bien comprise, mais certains médecins qui ont traité de nombreux patients avec la BII disent qu’elle est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont des antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes, d’allergies et de maladies telles que le syndrome du côlon irritable, les migraines, la fatigue chronique ou la fibromyalgie. Pourtant, certaines femmes qui développent BII n’ont aucun de ces facteurs de risque.
• lymphome anaplasique à grandes cellules associé à l’implant mammaire (BIA-ALCL): un type très rare de cancer du système immunitaire qui peut se développer dans la capsule du tissu cicatriciel et le liquide entourant un implant., BIA-ALCL semble se produire principalement chez les personnes qui ont eu des implants avec une surface texturée.

En savoir plus sur les risques et les Complications liés à la Reconstruction des implants mammaires.

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radiothérapie et implants mammaires

Si la radiothérapie fait partie de votre plan de traitement du cancer du sein ou si vous avez déjà subi des radiations au sein ou à la poitrine, certains médecins peuvent vous recommander de ne pas subir de reconstruction mammaire avec des implants., Les radiations rendent souvent la peau au-dessus d’un implant plus serrée, plus dure et plus rigide, et elles peuvent augmenter le risque de complications, y compris l’infection autour de l’implant, la contracture capsulaire, l’extrusion de l’implant et l’asymétrie.

vous pourrez peut-être obtenir un extenseur de tissu au moment de la mastectomie, puis des mois plus tard, vous et votre chirurgien plasticien pouvez décider si vous allez obtenir un implant ou une reconstruction autologue (lambeau) en utilisant votre propre tissu., Cette approche vous permettra de compléter d’autres traitements, y compris la radiothérapie et la chimiothérapie si nécessaire, puis de prendre la décision de la reconstruction en fonction de l’état de la peau après ces traitements. Dans certains cas, la reconstruction du lambeau qui est effectuée après avoir terminé les traitements de radiothérapie s’avère être la meilleure option. Donc, si la radiothérapie fait partie de votre plan de traitement du cancer du sein, il est judicieux de rencontrer un chirurgien plasticien expérimenté dans la reconstruction du lambeau.,

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calendrier des chirurgies de reconstruction mammaire

La Reconstruction avec des implants mammaires peut être effectuée en même temps que la mastectomie ou à une date ultérieure. Certains chirurgiens plasticiens pensent que vous pouvez obtenir de meilleurs résultats cosmétiques lorsque la reconstruction de l’implant est effectuée en même temps que la mastectomie. Discutez avec votre équipe médicale de ce qui convient le mieux à votre situation.

reconstruction Immédiate est fait en même temps que la mastectomie. Une fois que le chirurgien mammaire a retiré le tissu mammaire, le chirurgien plasticien insère les implants mammaires ou les extenseurs tissulaires.,

certaines femmes ont des implants mammaires placés immédiatement après la mastectomie (appelée reconstruction directe sur implant). D’autres femmes ont des extenseurs tissulaires placés en premier et les implants mammaires placés plus tard. Les extenseurs tissulaires sont des implants temporaires vides qui sont progressivement gonflés avec une solution saline au fil du temps. Cela étire la peau (et le muscle si l’extenseur est placé sous le muscle) pour faire de la place pour les implants mammaires. Les extenseurs tissulaires peuvent également être utilisés pour préparer la peau à la reconstruction du lambeau ou comme première étape pendant que vous décidez du type de reconstruction à avoir.,

même si vous prévoyez d’avoir une reconstruction directe à l’implant, votre chirurgien peut découvrir au cours de la chirurgie qu’un extenseur tissulaire est nécessaire à la place. Cela peut se produire si la peau a besoin de plus de temps pour guérir avant la pose de l’implant.

les extenseurs tissulaires peuvent avoir une surface lisse ou texturée. Étant donné qu’avoir des extenseurs de tissus texturés pourrait très légèrement augmenter votre risque de développer BIA-ALCL, vous voudrez peut-être demander à votre chirurgien plasticien d’utiliser des extenseurs de tissus à surface lisse.,

vous devrez prendre rendez-vous toutes les 1 à 2 semaines pendant plusieurs mois pour que vos expandeurs soient gonflés. Chaque expandeur a une petite valve qui est située sous votre peau. Le chirurgien ou l’infirmière injectera une solution saline dans la valve, remplissant l’extenseur par étapes.

Vous êtes susceptible de ressentir de l’inconfort, de la douleur ou de la pression lorsque les extenseurs se gonflent. Il faut généralement 2 à 6 mois pour que la peau soit suffisamment élargie. Ensuite, vous aurez une autre chirurgie pour remplacer les extenseurs par des implants mammaires., Selon votre plan de traitement et ce que vos médecins recommandent, vous pouvez finir par subir une chimiothérapie et/ou une radiothérapie pendant que vous avez les extenseurs tissulaires.

Si vous envisagez une reconstruction immédiate avec des extenseurs tissulaires ou des implants mammaires, vous devrez choisir un chirurgien plasticien qui opère dans le même hôpital que votre chirurgien mammaire afin qu’ils puissent travailler ensemble en équipe.

la reconstruction retardée se fait des mois ou des années après la mastectomie et les autres traitements contre le cancer du sein., Cette approche peut être utilisée si:

• votre peau est trop serrée pour se refermer sur un extenseur tissulaire ou un implant
• la peau du sein n’a pas suffisamment de sang après la mastectomie
• vous souhaitez prendre plus de temps pour décider de la reconstruction ou du type de reconstruction à obtenir

Si vous allez recevoir une radiothérapie après la mastectomie, vos médecins peuvent recommander de retarder la reconstruction jusqu’à la fin de la radiothérapie., Vos médecins peuvent également recommander de retarder la reconstruction si vous avez des problèmes de santé qui rendent plus risqué d’avoir une chirurgie plus longue — par exemple, un diabète incontrôlé, une maladie cardiaque ou une maladie pulmonaire.

Si vous décidez d’obtenir une reconstruction retardée avec des implants, vous devrez probablement obtenir des extenseurs tissulaires pour étirer votre peau, puis subir une chirurgie de suivi pour remplacer les extenseurs par des implants mammaires.,

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à quoi s’attendre avec la chirurgie de reconstruction mammaire

la reconstruction mammaire implique souvent deux interventions chirurgicales ou plus sur 6 mois à un an ou plus.

avant chaque chirurgie, vous devrez suivre les instructions spécifiques de votre équipe médicale, telles que l’ajustement de vos médicaments actuels, le moment d’arrêter de manger et de boire, et la douche avec un nettoyant antibactérien spécial pour la peau.

Après chaque intervention chirurgicale, votre équipe médicale vous donnera les instructions à suivre pour votre rétablissement., Pour des informations détaillées sur les exercices spéciaux que vous devriez faire pour minimiser la raideur et l’accumulation de tissu cicatriciel après la reconstruction mammaire immédiate (effectuée en même temps que la mastectomie) et comment prendre soin des pansements, des points de suture, des agrafes et des drains chirurgicaux, visitez la page mastectomie: à quoi S’attendre.

Il peut prendre environ 6 à 8 semaines pour récupérer d’une chirurgie de reconstruction implantaire effectuée en même temps que la mastectomie. Il est important de prendre le temps dont vous avez besoin pour guérir., Il est également important de continuer à faire vos exercices de bras chaque jour et de suivre toutes les autres routines que votre médecin ou votre physiothérapeute vous prescrit.

Si vous avez des extenseurs tissulaires placés pendant votre chirurgie initiale, vous aurez une autre chirurgie pour échanger les extenseurs contre des implants mammaires, généralement 2 à 6 mois plus tard. Cette chirurgie de suivi est généralement effectuée en ambulatoire, ce qui signifie que vous ne passez pas la nuit à l’hôpital. Vous recevrez toujours une anesthésie générale, vous devrez donc demander à quelqu’un de vous accompagner à l’hôpital ou à la clinique pour vous ramener à la maison., Cette chirurgie prend environ une heure. La récupération prend habituellement environ 2 à 4 semaines.

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comparaison de l’implant mammaire vs.,une sts peut survenir si vous n’avez qu’une reconstruction implantaire sur un sein (il est plus facile de faire correspondre la taille et la forme du sein naturel avec la reconstruction du lambeau)

Les implants ne sont généralement pas une bonne option si la radiothérapie fait partie de votre plan de traitement du cancer du sein ou si vous avez eu une radiothérapie au sein ou à la poitrine dans le passé

Les implants ne dureront probablement pas toute une vie

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reconstruction hybride à l’aide d’un implant et d’un lambeau

Il peut s’agir D’une option pour faire reconstruire votre ou vos seins avec un lambeau de votre propre tissu et un petit implant mammaire derrière., Ceci est connu comme la reconstruction mammaire hybride. Les principales raisons de choisir la reconstruction hybride sont les suivantes:

• vous préférez l’aspect plus naturel de la reconstruction des lambeaux, mais vous n’avez pas assez de tissu à transplanter d’autres parties de votre corps pour obtenir le volume que vous voulez
• vous voulez masquer l’apparence de l’implant à travers la peau — minimisant les ondulations et la distorsion dynamique

les types de lambeaux les plus couramment utilisés en combinaison avec les implants sont les lambeaux DIEP et les lambeaux latissimus dorsi., Selon votre situation individuelle, vous voudrez peut-être d’abord subir la chirurgie du lambeau, évaluer les résultats, puis décider si vous souhaitez ajouter des implants.

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procédures de suivi après la reconstruction de l’implant mammaire

Une fois que vos seins reconstruits ont guéri et se sont installés dans une position finale-environ 4 à 6 mois après votre chirurgie de reconstruction de l’implant final — vous pourriez décider d’avoir d’autres procédures pour améliorer les résultats.,

chirurgie de révision cicatricielle, qui peut rendre les cicatrices des chirurgies mammaires moins visibles

chirurgie corrective pour corriger une complication survenue pendant ou après la reconstruction mammaire

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En savoir plus sur:

• risques et Complications liés à la Reconstruction mammaire
• rapport spécial: maladie des implants mammaires et BIA-ALCL

écrit par: Jen uscher, contributor writer

cette page a été développée avec les contributions des experts suivants:

Sophie bartsich, M.,D., FACS, Chirurgien plastique en pratique privée à New York, NY, professeur clinique adjoint de chirurgie au New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center

Constance M. Chen, MD, MPH, FACS, Chirurgien plastique et reconstructeur en pratique privée à New York, NY, professeur clinique adjoint de chirurgie au New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical College

Minas Chrysopoulo, MD, FACS, Chirurgien plastique, président de Prma Plastic Surgery, Center for reconstruction mammaire avancée à San Antonio, TX, et créateur de L’application Breast advocate

Frank J. Dellacroce, MD.,, FACS, chirurgien plasticien, partenaire fondateur du Center for Restorative Breast Surgery et du St. Charles Surgical Hospital à la Nouvelle-Orléans, LA

Ron Israeli, MD, FACS, chirurgien plasticien, partenaire fondateur de New York Breast Reconstruction and Aesthetic Plastic Surgery in Great Neck, NY, professeur assistant clinique à la Zucker School of Medicine à Hofstra / Northwell

Elisabeth Potter, MD.,, chirurgien plasticien en pratique privée à Austin, TX, membre du corps professoral affilié au département de chirurgie et de soins périopératoires à L’Université du Texas à Austin Dell Medical School

Smita Ramanadham, MD, FACS, chirurgien plasticien certifié à la chirurgie plastique SR à East Brunswick, New Jersey

William L. Scarlett, DO, FACS, FACOS, FAACS, chirurgien plasticien, chef de chirurgie et directeur des services chirurgicaux à dhivya Srinivasa, MD.,, Chirurgien plastique et reconstructeur, microsurgeon du sein et membre du corps professoral à Cedars-Sinai à Los Angeles, CA