Stimulation électromagnétique pulsée à haute fréquence

Dingemanse et al (2014) ont présenté un aperçu fondé sur des données probantes de l’efficacité des traitements par modalité électrophysique pour l’épicondylite médiale et latérale (LE). Des recherches dans PubMed, EMBASE, CINAHL et Pedro ont été effectuées pour identifier les ECR pertinents et les examens systématiques. Deux examinateurs ont extrait indépendamment les données et évalué la qualité méthodologique. Une synthèse des meilleures données probantes a été utilisée pour résumer les résultats., Au total, 2 examens et 20 ECR ont été inclus, qui concernaient tous LE. Différents régimes électrophysiques ont été évalués: échographie, laser, électrothérapie, thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT), TENS et thérapie PEMF. Des preuves modérées ont été trouvées pour l’efficacité de l’échographie par rapport au placebo lors du suivi à mi-parcours. L’échographie et le massage par friction ont montré des preuves modérées d’efficacité par rapport à la thérapie au laser sur le suivi à court terme. Au contraire, des preuves modérées ont été trouvées en faveur de la thérapie au laser sur les exercices pliométriques sur le suivi à court terme., Pour toutes les autres modalités, seules des preuves limitées ou contradictoires d’efficacité ou de l’absence de différence d’effet ont été trouvées. Les auteurs ont conclu que l’efficacité potentielle de l’échographie et du laser pour la prise en charge de L’el a été trouvée. Pour tirer des conclusions plus précises, des ECR de haute qualité examinant différentes intensités sont nécessaires ainsi que des études axées sur les résultats de suivi à long terme.

Wang et al (2014) ont déclaré que le PEMF est une approche prometteuse pour promouvoir l’ostéogenèse., Cependant, peu d’études ont rapporté les effets de cette technique sur l’osséo-intégration des implants endosseux, en particulier en ce qui concerne différentes topographies d’implants. Ces chercheurs se sont concentrés sur la façon dont l’interaction initiale entre les cellules et la surface du titane est renforcée par le PEMF et les mécanismes de régulation possibles dans cette étude. Des ostéoblastes de Rat ont été cultivés sur 3 types de surfaces en titane (plates, Micro et Nano) dans des conditions de stimulation ou de contrôle du PEMF. L’adsorption des protéines a été significativement augmentée par le PEMF., Le nombre d’ostéoblastes attachés aux surfaces dans le groupe PEMF était sensiblement supérieur à celui du groupe témoin après une période d’incubation de 1,5 heure. La stimulation du champ électromagnétique pulsé a orienté les ostéoblastes perpendiculairement aux lignes du champ électromagnétique et a augmenté le nombre de microfilaments et de pseudopodes formés par les ostéoblastes. La prolifération cellulaire sur les surfaces de l’implant a été significativement favorisée par le PEMF. Une augmentation significative des nodules de minéralisation de la matrice extracellulaire a été observée sous stimulation PEMF., L’expression des gènes liés à l’ostéogenèse, y compris BMP-2, OCN, Col-1, ALP, Runx2 et OSX, a été régulée à la hausse sur toutes les surfaces par stimulation PEMF. Les auteurs ont conclu que ces résultats suggèrent que les PEMF améliorent la compatibilité des ostéoblastes sur les surfaces en titane, mais dans des proportions différentes en ce qui concerne les topographies de surface de l’implant. Ils ont noté que l’utilisation de PEMF pourrait être un traitement adjuvant potentiel pour améliorer le processus d’osséo-intégration.,

traitement de la maladie de Parkinson

Vadala et al (2015) ont déclaré que la thérapie électromagnétique est une approche non invasive et sûre pour la gestion de plusieurs conditions pathologiques, y compris les maladies neurodégénératives. La maladie de Parkinson (PD) est une pathologie neurodégénérative causée par une dégénérescence anormale des neurones dopaminergiques dans la région tegmentale ventrale et la substantia nigra pars compacta dans le mésencéphale, entraînant des lésions des ganglions de la base., La thérapie électromagnétique a été largement utilisée dans le cadre clinique sous forme de stimulation magnétique transcrânienne, de stimulation magnétique transcrânienne répétitive, de stimulation magnétique transcrânienne à haute fréquence et de thérapie par champ électromagnétique pulsé qui peut également être utilisée dans le cadre domestique. Les auteurs ont discuté des mécanismes et des applications thérapeutiques de la thérapie électromagnétique pour atténuer les déficits moteurs et non moteurs qui caractérisent la MP., Cependant, il existe un manque de preuves concernant l’efficacité de la stimulation électromagnétique pulsée à haute fréquence dans le traitement des patients atteints de MP.

En outre, une revue actualisée sur la « gestion non pharmacologique de la maladie de Parkinson” (Tarsy, 2015) ne mentionne pas la stimulation électromagnétique comme outil de gestion.

régénération tendineuse/traitement de la tendinopathie

Rosso et ses collègues (2015) ont déclaré que la pathogenèse de la dégénérescence tendineuse et de la tendinopathie est encore partiellement incertaine., Cependant, un rôle actif des métalloprotéinases (MMP), des facteurs de croissance, tels que le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et un rôle crucial des éléments inflammatoires et des cytokines ont été démontrés. La stimulation mécanique peut jouer un rôle dans la régulation de l’inflammation. Des études in vitro ont démontré que le PEMF et la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) augmentaient l’expression de cytokines pro-inflammatoires telles que l’interleukine (il-6 et IL-10)., De plus, ESWT augmente l’expression des facteurs de croissance, tels que le facteur de croissance transformant β (TGF-β), VEGF et le facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF1), ainsi que la synthèse des fibres de collagène I. Ces résultats précliniques, associés à plusieurs études cliniques, ont suggéré une efficacité potentielle de L’ESWT pour le traitement de la tendinopathie. Récemment, le PEMF a gagné en popularité en tant qu’adjuvant pour la guérison des fractures et la régénération osseuse., Semblable à L’ESWT, la stimulation mécanique obtenue à l’aide de PEMFs peut jouer un rôle pour le traitement de la tendinopathie et pour la régénération des tendons, augmentant la production in vitro de TGF-β, ainsi que la scléraxie et l’expression du gène du collagène I. Les auteurs ont discuté de la justification des stimulations mécaniques et des études cliniques sur l’efficacité de L’ESWT et du PEMF., Ils ont noté qu’aucune preuve claire d’une valeur clinique de L’ESWT et du PEMF n’a été trouvée dans la littérature en ce qui concerne le traitement de la tendinopathie chez l’homme, de sorte que d’autres essais cliniques sont nécessaires pour confirmer les hypothèses prometteuses concernant l’efficacité de la stimulation mécanique de L’ESWT et du PEMF.

traitement du Cancer

Vadala et ses collègues (2016) ont noté que le cancer est l’une des causes de décès les plus fréquentes dans le monde. Les traitements disponibles sont associés à de nombreux effets secondaires et seul un faible pourcentage de patients atteint une rémission complète., Il existe donc un fort besoin de nouvelles stratégies thérapeutiques. À cet égard, la thérapie PEMF présente plusieurs avantages potentiels, notamment le caractère non invasif, la sécurité, l’absence de toxicité pour les cellules non cancéreuses et la possibilité d’être combinée avec d’autres thérapies disponibles. En effet, la stimulation PEMF a déjà été utilisée dans le contexte de divers types de cancer, notamment le cancer de la peau, du sein, de la prostate, hépatocellulaire, du poumon, de l’ovaire, du pancréas, de la vessie, de la thyroïde et du côlon in vitro et in vivo. Actuellement, seule une application limitée du PEMF dans le cancer a été documentée chez l’homme., Les auteurs ont examiné les preuves expérimentales et cliniques de la thérapie PEMF et discuté des perspectives futures de son utilisation en oncologie.

traitement de L’ostéoporose

Krpan et Kullich (2017) ont noté que malgré diverses pharmacothérapies, le problème de l’ostéoporose n’est pas encore résolu ni diminué. Les effets indésirables du médicament (EI) et les fractures après une pharmacothérapie à long terme indiquent la nécessité de nouvelles modalités de traitement. La thérapie par résonance magnétique nucléaire (MBST) pourrait être un complément à l’exercice et une alternative ou un complément à la pharmacothérapie., Nombre d’études cliniques ont montré une augmentation de la DMO après MBST et ces chercheurs ont présenté des rapports de cas de 11 cas bien documentés dans lesquels les patients ont subi un traumatisme grave, ayant un énorme hématome autour de la hanche, mais n’a pas subi de fracture, encourager cette attente. Cette étude de cas présentée rapports basés sur le suivi de l’incidence des fractures dans un groupe de 450 patients (hommes, n = 55; femmes, n = 395) avec un âge moyen de 68.4 ans., Tous les patients avaient été traités par résonance magnétique nucléaire thérapeutique MBST–, cycles standard de 10 jours par la suite et suivis pendant une période de 5 ans. Les auteurs ont conclu que les données indiquaient que la RMN pouvait réduire le risque de fractures chez les patients ostéoporotiques. De plus, ces chercheurs ont déclaré qu’étant donné qu’il ne s’agissait pas d’une étude en double aveugle contrôlée par placebo, il est nécessaire de mener d’autres études sur le traitement MBST de l’ostéoporose.,

Consolidation osseuse

Oltean-Dan et ses collègues (2019) ont noté que la consolidation osseuse après un traumatisme grave est la tâche la plus difficile en chirurgie orthopédique. Ces chercheurs ont développé un composite biomimétique pour le revêtement d’implants en titane (Ti). Par la suite, ces implants ont été testés in vivo pour évaluer la consolidation osseuse en l’absence ou la présence d’ondes courtes électromagnétiques pulsées à haute fréquence (HF-PESW)., Le revêtement biomimétique a été développé avec succès en utilisant de l’hydroxyapatite multi-substituée (ms-HAP) fonctionnalisée avec du collagène (ms-HAP/COL), incorporée dans une matrice d’acide poly-lactique (PLA) (ms-HAP/COL@PLA), puis recouverte d’une couche de COL auto-assemblée (ms-HAP/COL@PLA/COL, nommée HAPc). Pour l’évaluation in vivo, un total de 32 rats albinos Wistar ont été utilisés dans 4 groupes: groupe témoin (CG) avec implant Ti; groupe PESW avec implant Ti+Hf-PESW; groupe HAPc avec implant Ti revêtu de HAPc; et groupe HAPC+PESW avec implant Ti revêtu de HAPC+HF-PESW., La diaphyse fémorale gauche a été fracturée et fixée intramédullaire. À partir du 1er jour postopératoire, les groupes PESW et HAPC+PESW ont subi une stimulation HF-PESW pendant 14 jours consécutifs. Le revêtement biomimétique a été caractérisé par XRD, HR-TEM, SEM, EDX et AFM. Les marqueurs ostéogéniques (ALP et ostéocalcine) et l’analyse par micro-tomodensitométrie (TDM) (en particulier les résultats du rapport volume osseux/volume tissulaire) ont indiqué à 2 semaines l’ordre de groupe suivant: HAPc+PESW > HAPc≈PESW (p > 0.,05) et hapc + PESW > contrôle (p < 0.05), indiquant les valeurs plus élevées dans le groupe HAPC+PESW par rapport à CG. La résistance osseuse au site de fracture a montré, à 2 semaines, la valeur moyenne la plus élevée dans le groupe HAPC+PESW. De plus, l’analyse histologique a révélé les fibres COL les plus abondantes assemblées en faisceaux denses dans le groupe HAPC-PESW. À 8 semaines, le micro-CT n’a indiqué des valeurs plus élevées que dans le groupe HAPC + PESW par rapport au groupe CG (p < 0.,05), et les résultats histologiques ont montré une fracture guérie complète dans les groupes: HAPC+PESW, HAPC et PESW, mais avec un remodelage osseux plus avancé dans le groupe HAPc + PESW. Les auteurs ont conclu que l’utilisation d’implants Ti enrobés par HAPc conjointement avec la stimulation HF-PESW a influencé positivement le processus de consolidation osseuse, en particulier dans sa phase précoce, fournissant ainsi potentiellement une stratégie supérieure pour les applications cliniques.,

la Politique ci-dessus est basée sur les références suivantes: