Insulina Y Aumento De Peso: ¿Un Control Más Estricto Te Hace Aflojar El Cinturón?

La insulina es el tratamiento más potente y eficaz para los niveles elevados de glucosa en sangre.

todas las personas con diabetes tipo 1 necesitan insulina para mantenerse con vida, y millones de personas diagnosticadas con diabetes tipo 2 en los Estados Unidos necesitan insulina para controlar sus niveles de glucosa en sangre (1).

sin embargo, incluso la insulina no está exenta de efectos secundarios. Una de las preocupaciones más comunes expresadas por las personas que usan insulina es que tiende a causar aumento de peso., De hecho, la investigación del estudio prospectivo de la Diabetes del Reino Unido (UKPDS) mostró que la persona promedio con diabetes tipo 2 Ganó alrededor de nueve libras en sus primeros tres años de uso de insulina (2).

dado que lograr y mantener un peso saludable es importante para todas las personas con diabetes, discutamos por qué sucede esto y qué se puede hacer al respecto.

«¿por Qué la insulina causa aumento de peso?»

La insulina es una hormona que promueve la absorción de azúcar (glucosa) por casi todas las células del cuerpo, incluidas las células musculares, hepáticas y grasas., En un momento dado, nuestras células también queman glucosa como combustible. Si nuestra ingesta de combustible (calorías consumidas) es mayor que nuestro gasto energético (calorías quemadas), tendemos a almacenar más glucosa de la que quemamos. Las células musculares y hepáticas almacenan esta glucosa extra en una forma llamada «glucógeno», que es una forma muy densa y compacta de glucosa. Las células grasas almacenan el exceso de glucosa en forma de grasa.

Los altos niveles de azúcar en la sangre y la falta de insulina hacen que nuestro peso sea artificialmente bajo. Cuando la diabetes no está bien controlada, los niveles de glucosa en sangre son demasiado altos., Esto significa que no hay suficiente insulina para almacenar todos los alimentos que consumimos.

cuando nuestras células musculares, hepáticas y grasas no pueden absorber toda la glucosa de los alimentos que comemos, y se produce una forma antinatural de pérdida de peso. Cuando los niveles de glucosa en sangre son particularmente altos, parte del exceso de glucosa pasa a la orina, lo que causa un exceso de orina. En otras palabras, literalmente «orinamos» algunos de los alimentos que hemos consumido. Esto puede causar pérdida de peso artificial en forma de agua y energía., Es posible que todavía consumamos más calorías de las que quemamos, pero como muchas de las calorías se eliminan al orinar, pesamos menos de lo que realmente deberíamos.

una vez que comienza la terapia con insulina y los niveles de glucosa en sangre descienden a la normalidad, el exceso de orina y la pérdida de glucosa a través de la orina se detiene. Nuestras células reanudan el almacenamiento de todos nuestros alimentos en forma de grasa o glucógeno, y nuestro peso vuelve a un nivel que es apropiado para nuestra ingesta de alimentos y el gasto de calorías., En otras palabras, la insulina simplemente restaura los niveles saludables de glucosa en sangre y nos permite sopesar lo que debemos basarnos en nuestra dieta y patrones de ejercicio.

«¿Cuál es el punto de usar insulina si solo me hace aumentar de peso? ¿El aumento de peso no hace que el azúcar en la sangre sea más difícil de controlar?»

sí, la insulina puede devolverle un peso más «natural» en función de sus hábitos de estilo de vida. Y el aumento de peso tiende a causar resistencia a la insulina, lo que hace que los azúcares en sangre sean más difíciles de controlar. Pero es posible que tenga que mirar el aumento de peso inicial como una inversión temporal en una vida de mejor salud.,

recuerde, la insulina es una hormona muy fuerte; puede superar la resistencia a la insulina y bajar los niveles de azúcar en la sangre a la normalidad. Y los azúcares normales en la sangre son esenciales para hacer el tipo de cambios en el estilo de vida que en última instancia le ayudará a perder grasa corporal y mantener un peso saludable.

los niveles elevados de glucosa en sangre tienden a hacer que las personas estén cansadas y letárgicas. ¡No es fácil hacer ejercicio cuando te sientes así! Bajar los niveles de glucosa en sangre puede restaurar su energía y darle la fuerza y la actitud para mantener un estilo de vida activo.

los niveles altos de glucosa en sangre también pueden hacerte sentir hambre., Mantener su glucosa en sangre cerca de lo normal le permitirá controlar mejor su ingesta de alimentos, particularmente el consumo de dulces altos en calorías y otros refrigerios.

En otras palabras, ganar un poco hoy para perder mucho mañana.

«¿Cómo puedo evitar ganar demasiado peso cuando uso insulina?»

aceptar el hecho de que con el uso de insulina y bajar el azúcar en la sangre, hay una tendencia a subir de peso inicial. Entonces, ¿cómo puedes seguir ganando demasiado?, Estas son algunas ideas:

evite la hipoglucemia

si está experimentando niveles bajos de azúcar en sangre (típicamente definidos como un nivel de glucosa en sangre de menos de 70 mg/dl), hable con su equipo de atención médica sobre reducir la insulina que está funcionando cuando se producen los niveles bajos. Del mismo modo, si usted necesita comer para evitar niveles bajos de azúcar en la sangre, es posible que esté tomando demasiada insulina. El bajo nivel de azúcar en la sangre no solo requiere que coma alimentos que normalmente no consumiría, sino que también indica que está sobreinsulinizado, tomando más insulina de la que su cuerpo necesita., El exceso de insulina promoverá la acumulación de reservas de grasa y el aumento excesivo de peso.

reduzca las dosis siempre que sea posible

siguiendo las mismas líneas, busque todas las oportunidades para reducir sus necesidades de insulina. Reducir la ingesta de carbohidratos es una forma de lograr esto.

eliminar las bebidas que contienen carbohidratos es un buen lugar para comenzar. También lo es cortar los refrigerios entre comidas. A la hora de comer, reduzca sus porciones de alimentos ricos en carbohidratos como papas, arroz, pan, pasta y cereal. En su lugar, Aumente sus porciones de carnes magras y verduras sin almidón.,

la actividad física también puede ayudar a reducir sus necesidades de insulina al mejorar el funcionamiento de la insulina. Caminar más durante el día puede permitirle reducir su dosis de insulina de acción prolongada (o «basal»).

el ejercicio moderado después de las comidas puede permitirle reducir significativamente su insulina de acción rápida («bolo»). Hable con su equipo de atención médica para hacer este tipo de ajustes.

Además, busque maneras de reducir sus niveles de estrés. El estrés emocional hace que su cuerpo sea resistente a la insulina., Aprender a relajarse puede ayudar mucho a reducir sus necesidades de insulina. También puede ponerlo en el estado de ánimo adecuado para comer y hacer ejercicio de la manera que debe.

Lifestyle, Lifestyle, Lifestyle

Ahhh Ah las tres palabras más importantes en el manejo de la diabetes. La reducción del estrés, la actividad física y la alimentación saludable le ayudan a perder peso. ¡Y la pérdida de peso, a su vez, ayuda a que su insulina funcione mejor! Cuando la insulina funciona mejor, las necesidades de insulina disminuyen, lo que le ayuda a perder aún más Peso. ¡Qué hermoso ciclo!,

una de las mejores maneras de comenzar el camino hacia un estilo de vida más saludable es reunirse con un dietista registrado con experiencia en diabetes y control de peso. Se ha demostrado que la orientación y la educación sobre la planificación de las comidas reducen el aumento de peso relacionado con la insulina (5).

medicar sabiamente

cuando se usa una insulina de acción prolongada, la insulina «basal» de 24 horas como glargina o levemir tiende a producir menos aumento de peso que la insulina de acción intermedia como NPH

(3,4)., También tiende a haber menos hipoglucemia con la insulina basal de 24 horas, que como se indicó anteriormente, es beneficiosa en términos de control de peso. El uso de una bomba de insulina también puede eliminar dosis innecesarias de insulina, y por lo general resulta en una reducción del 10-20% en el uso total de insulina mientras mejora el control de la glucosa en sangre (6,7).

Muchas personas toman otro medicamento para la diabetes junto con su insulina para ayudar a reducir las dosis requeridas. Los agentes sensibilizantes a la insulina como rosiglitazona o pioglitazona pueden ayudar a reducir los requerimientos de insulina., La metformina reduce la secreción natural del cuerpo de glucosa en el torrente sanguíneo, lo que también puede reducir las necesidades de insulina. Pramlintide, un medicamento inyectable, ayuda a ralentizar la digestión, embotar el apetito y bloquear la secreción de glucagón, lo que a menudo resulta en una reducción de las necesidades de insulina a la hora de comer.

y exenatida, otro medicamento inyectable, ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina y mejorar la producción de insulina del cuerpo después de las comidas.

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